左室射血分数降低对多支血管病变患者的影响及其危险因素分析的临床研究

目的 本研究拟探讨左室射血分数（LVEF）降低对多支血管病变患者的影响及其危险因素分析。方法 本研究以2018年1月至2019年1月就诊于北京东直门医院的经冠状动脉（冠脉）造影明确诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）多支血管病变的患者为主要研究对象,根据患者LVEF是否降低分为观察者组30例（LVEF<50%）和对照组60例（LVEF≥50%）,收集患者临床资料并比较分析两组临床随访1年内的临床预后及心血管不良事件发生率情况。结果 结果显示两组患者在慢性完全闭塞病变（CTO）方面,观察组CTO发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P=0.021）;两组患者在心功能NYHA分级方面差异有统计学意义（P=0.031）;两组在既往心肌梗死病史方面,观察组患者既往心肌梗死病史率显著高于对照组,差异有统计学意义（P=0.006）;两组患者在MACE发生率、死亡率、心肌梗死发生率、脑血管事件发生率、再次血运重建发生率等方面差异未见明显统计学意义（P>0.05）。相关性分析结果显示多支血管病变患者既往心肌梗死病史与LVEF呈显著负相关（r=-0.182,P=0.043）,慢性完全闭...     

抗精神类药物致冠状动脉微循环障碍发生反复晕厥和急性左心衰竭一例

该文报道抗精神类药物致冠状动脉微循环障碍发生反复晕厥及急性左心衰竭一例。通过分析其临床特点及诊治过程,并结合文献复习,探讨了可能的发病机制。值得注意的是,冠状动脉微循环障碍并不罕见,临床上需仔细辨别,以防漏诊、误诊。     

基于部分健康人群心电参数与正常值范围比较与分析

目的 探讨分析健康人群心电图参数(P波时限、电轴,QRS波群时限、电轴,PR间期,QT及QTc间期)范围值.方法 选取1539例(男623例,女916例)健康人群,并采集心电图,计算各年龄段不同性别心电参数,并与通用正常范围做比较.结果 男女性心率最低值随年龄增长而呈现下降趋势.P波时限男女随年龄均较正常范围延长,同年...     

苓桂咳喘宁胶囊联合茶碱治疗哮喘急性发作的临床研究

目的 探讨苓桂咳喘宁胶囊联合茶碱缓释片治疗哮喘急性发作的临床效果。方法 选取2021年1月—2021年12月亳州市人民医院收治的100例哮喘急性发作患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组,每组各50例。对照组口服茶碱缓释片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服苓桂咳喘宁胶囊,5粒/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肺通气功能指标、哮喘生命质量问卷（AQLQ）评分及相关炎症指标水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是96.0%,较对照组的84.0%显著提高（P<0.05）。治疗后,治疗组咳嗽、气促、胸闷、喘息和肺部哮鸣音等典型表现的消失时间较对照组均显著缩短（P<0.05）。治疗后,两组第1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值%显著高于治疗前,而呼气峰流速（PEF）昼夜变异率低于治疗前（P<0.05）;但均以治疗组的改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组AQLQ中症状、情感功能、活动受限、环境刺激评分及其总分均显著高于治疗前（P<0.05）;但治疗后,治疗组AQLQ中各能区评分及其总分的提高作用较对照组更显著（P&...     

1型糖尿病患者中Mauriac综合征的筛查及临床、生化特点分析

目的探讨1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus, T1DM)患者中Mauriac综合征的患病情况及其临床、生化特点。方法本研究为病例对照研究, 选取2012年1月至2020年12月于新疆维吾尔自治区人民医院内分泌与代谢病科住院的T1DM患者为病例组, 按照年龄和性别以1∶4匹配转氨酶正常的T1DM患者作为对照组。收集研究对象的性别、年龄, 以及腹痛、腹胀、呕吐、身材矮小、糖尿病酮症酸中毒(DKA)复发史等情况, 测定其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸、乳酸脱氢酶、糖化血红蛋白(HbA1c)等, 检查患者是否有肝肿大。采用t检验、Mann‐WhitneyU检验、连续性校正的χ2检验或Fisher精确概率法检验比较组间计量资料和计数资料的差异。结果共纳入T1DM患者286例, 最终被诊断为Mauriac综合征的有12例。其中, 年龄<18岁5例, 年龄≥18岁的7例;腹痛5例, 既往有DKA复发史6例, 腹胀3例, 身材矮小2例, 呕吐3例, 影像学提示肝肿大9例。与对照组相比, 病例组中患者的腹胀、肝肿...     

家庭因素在抑郁症发病及治疗中的应用

抑郁症是常见的精神障碍之一, 它的发生通常被认为是多因素共同作用的结果, 用单一的遗传因素无法充分解释抑郁症的病因, 家庭因素对抑郁症的发生具有重要影响, 但家庭因素对抑郁症的影响及治疗还未得到足够重视。文章对近几年关于影响抑郁症的家庭因素及应用于抑郁症的家庭治疗的研究进行系统整理。结果发现家庭因素对任何年龄的抑郁症患者均有影响, 不良的家庭因素是抑郁症产生、持续发展及复发的危险因素, 目前多是横向研究, 较少有纵向研究。家庭治疗对抑郁症的治疗起到了积极作用, 对急性期及除重度外的抑郁症的疗效显著, 能够快速缓解抑郁症状。未来需要进一步研究适合重度抑郁障碍(major depressive disorder, MDD)的家庭治疗干预策略, 并需要进行更多的纵向研究来进一步剖析家庭因素对抑郁症的影响。     

真实世界度普利尤单抗治疗儿童中重度特应性皮炎15例疗效观察

目的:评估真实世界下度普利尤单抗治疗儿童中重度特应性皮炎的有效性和安全性。方法:收集2020年11月至2022年3月于我院使用度普利尤单抗治疗的15例1～12岁儿童中重度AD患者信息,比较药物治疗前、治疗4周、12周、16周的SCORAD、EASI、瘙痒NRS的评分变化,记录治疗过程中的不良反应。结果:本研究共纳入15例患者。研究结果表明,与基线相比,治疗后第4、12和16周时SCORAD评分分别下降了43.4%、63.3%、72.6%;EASI评分分别下降了52.8%、73.2%、86.7%;瘙痒NRS评分下降了52.8%、72.2%、83.8%。在第12周随访时,有50.0%的患者达到了EASI-75,10.0%的患者达到了EASI-90。在16周时,达到这两项指标的比例增加到75.0%和50.0%。随访期间所有患者均未出现不良反应及严重不良事件。结论:度普利尤单抗对儿童中重度特应性皮炎具有良好的疗效,且安全性较高。     

案例教学法在新药研究与申报课程教学中的探索

案例教学法是一种以学生为中心且广受学生欢迎的教学方法。文章探讨新药研究与申报课程中采用案例教学法的教学效果,问卷调查结果显示,案例教学法能够激发学生的学习兴趣,调动学生主动思考问题和解决问题的积极性,促进学生对专业知识的理解和运用,得到学生的普遍支持。     

碳化对飞灰稳定化加药量测评的影响

采用X射线衍射光谱(XRD)、场发射扫描电子显微镜(SEM)、毒性浸出等手段,对碳化前后飞灰的矿物组成、微观形貌、pH、重金属浸出量、加药量测评等开展对比评价.结果表明,飞灰中含重金属Pb、Cd、Zn、Cu、Ba等,其中Zn含量最高,超过6 000 mg/kg,其次为Pb和Ba.经碳化后,飞灰中的碱性物质如Ca(OH)...     

滤纸干血斑用于脊髓性肌萎缩症基因筛查方法的建立

目的 建立滤纸干血斑基因组DNA自动化提取方法及流程,并探索其在脊髓性肌萎缩症(SMA)基因筛查中的应用。方法 收集45份干血斑标本,采用打孔钳打孔后提取DNA,使用多重PCR结合荧光探针技术进行SMN1检测,考察最低起始干血斑用量。收集103份4℃不同保存时长的新生儿干血斑和17份EDTA抗凝血制备的干血斑,使用最低起始量提取DNA并检测SMN1,考察运输与保存条件对基因检测结果稳定性的影响。结果 最低1片直径4mm的干血斑所提取的DNA浓度2.54～5.71ng/μL、纯度1.676～1.984,可满足SMN1检测要求。4℃避光保存1～24个月的新生儿干血斑标本,新鲜采集并经冷链运输48～72h的EDTA抗凝血及-80℃超低温冷冻保存1～2年的EDTA抗凝血制备的干血斑标本均可稳定检出SMA基因型。结论 1片直径4mm的干血斑即可满足SMN1检测要求,大大降低了样本采集、保存和运输的难度和复杂程度,有利于开展大规模人群筛查,为现有新生儿筛查体系下增加SMA筛查提供了技术基础。