加味四逆散抗肝纤维化机制研究

目的:观察加味四逆散对肝纤维化大鼠的预防效果并探索其防治机制.方法:将40只实验大鼠随机分为空白对照组(10只)、病理模型组(17只)及加味四逆散组(13只),对病理模型组和加味四逆散组动物采用四氯化碳(CCL4)植物油溶液和乙醇复制大鼠肝纤维化模型,从造模第6周起,每2周从病理模型组中随机处死1只大鼠作肝纤维化病理学检查.造模的同时给各组动物进行灌胃给药. 空白对照组及病理模型组大鼠予生理盐水灌胃,加味四逆散组大鼠以加味四逆散15.625g/kg灌胃,每天1次.至病理模型组大鼠作肝纤维化病理学检查显示有2期以上肝纤维化形成,提示造模成功即停止给药.观察加味四逆散对肝纤维化大鼠肝窦内皮细胞(SEC)窗孔大小及层粘蛋白(LN)表达的影响.结果:加味四逆散组大鼠SEC壁LN的表达明显减弱,SEC失窗孔减轻,窗孔变大,与病理模型组比较差异有统计学意义(P＜0.01) . 结论:加味四逆散抗肝纤维化的机制之一可能是通过阻止SEC膜上筛状窗孔变小,降低LN表达,进而抑制肝窦毛细血管化来实现的.     

小胶质细胞在老年黄斑变性形成过程中的作用

目的 观察小胶质细胞在激光诱导小鼠脉络膜新生血管（CNV）发生过程中的表达特点及意义.方法 雄性CX3CR1＋/GFP杂合性转基因小鼠32只,取每只小鼠一只眼作为实验组,予532nm激光光凝,激光功率50兆瓦,曝光时间100ms,光斑直径100μm,每眼光凝4点,另一只眼作为对照组,在光凝后分别于7d、14d、21d、28d按随机数字法选取8只小鼠处死,摘出眼球,制作病理标本,用荧光免疫组化染色方法检测CD11b、Iba1的表达,并用激光共聚焦显微镜进行观察.结果 光斑处实验组较对照组小胶质细胞增生明显（P〈0.05）,并且14d组及21d组小胶质细胞较7d组增生明显,在细胞数量、细胞面积、平均光密度值等方面的差异均具有统计学意义（P〈0.05）,28d组小胶质细胞增生程度下降,与7d组接近.结论 小胶质细胞在激光诱导CNV模型中激活,随着损伤时间推移先升高,后降低,在CNV的形成过程中发挥重要作用.     

补阳还五汤对急性缺血再灌注损伤大鼠的作用机制研究

目的：研究补阳还五汤对急性大脑缺血再灌注损伤大鼠的作用及机制。方法：将30只无特定病原体（SPF）级SD大鼠随机分为假手术组、模型组、干预组,每组10只。模型组和干预组建立大脑缺血再灌注模型,干预组在造模前给予补阳还五汤灌胃,连续14 d,假手术组仅进行假手术操作。评价神经行为学评分、测定脑组织含水量及基因的mRNA表达量。结果：与假手术组比较,模型组大鼠的神经行为学评分明显升高、脑组织含水量明显增多,脑组织中BCL-2-相关X蛋白（Bax）、胱天蛋白酶-3的mRNA表达水平均明显上调,B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、磷脂酰肌醇3激酶、蛋白激酶B的mRNA表达水平均明显下调;与模型组大鼠比较,干预组大鼠的神经行为学评分明显降低、脑组织含水量明显减少,脑组织中Bax、胱天蛋白酶-3的mRNA表达水平均明显下调,Bcl-2、磷脂酰肌醇3激酶、蛋白激酶B的mRNA表达水平均明显上调。结论：补阳还五汤能够减轻急性大脑缺血再灌注损伤,其机制可能与PI3K/AKT信号通路介导的凋亡抑制作用有关。     

温针灸配合中药热敷治疗退行性膝关节炎69例的疗效观察

本文采用温针灸配合中药热敷治疗退行性膝关节炎69例,取得了较好的疗效,其方法简便易行,患者易接受,值得临床推广使用.     

激素冲击疗法治疗特发性脱髓鞘视神经病变的远期疗效

目的:探讨甲基强的松龙冲击疗法治疗特发性脱髓鞘视神经病变的远期疗效。方法:对2003-01/2005-12在我院确诊为特发性脱髓鞘视神经病变患者81例104眼进行回顾性分析,随机分为A组和B组。A组采用甲基强的松龙冲击辅助营养神经及扩血管药物治疗,B组仅采用营养神经及扩血管药物治疗,观察两组患者首次发病后1,2,5a的视力、视野、视觉诱发电位的变化及复发率等。结果:各观察时间点两组患者视力提高、视野改善、视觉诱发电位恢复,差异无统计学意义(P>0.05);自发病初5a内A组患者复发率较B组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲基强的松龙冲击疗法能有效降低特发性脱髓鞘视神经病变患者的复发率。     

转移性卵巢癌及原发性腹膜癌:扩散加权MRI评价化疗疗效——表观扩散系数直方图的价值

目的前瞻性地评估表观扩散系数(ADC)直方图对转移性卵巢癌或原发性腹膜癌化疗疗效的预测作用。材料与方法研究获伦理委员会的批准且病人均签署知情同意书。新诊断或复发的转移性卵巢癌或原发性腹膜癌42例[平均年龄(63.0±11.4)岁]在化疗前及第1期和第3期化疗后均接     

诺和锐30联合拜唐苹治疗初诊2型糖尿病临床研究

目的：研究诺和锐30联合拜唐苹治疗初诊T2DM的疗效及对胰岛p细胞功能的恢复情况。方法：160例初诊T2DM住院患者予诺和锐30联合拜唐苹治疗,并根据血糖水平调整胰岛素剂量,控制FPG〈7．0mmol／L、2hPG〈10mmol／L,患者出院后继续上述治疗,并每2周到门诊复诊1次,以调整胰岛素用量;迭标3个月后停用诺和锐30及拜唐苹。结果：治疗后患者的FPG、2hPG和HbAlc均明显降低,而血清胰岛素、C肽变化均显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）;结论：早期T2DM患者采用诺和锐30联合拜唐苹短期强化治疗效果较好,可以很好地控制患者的血糖、改善胰岛B细胞功能、减轻胰岛素抵抗,其对于延缓糖尿病痛程进展具有深远意义。     

胎膜早破的原因分析与护理

胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂.探讨：胎膜早破对母亲及胎儿都有极高的危险及采取的护理措施.方法：严密监测胎儿情况、预防脐带脱垂、积极预防感染、健康教育等.结论：胎膜早破发生后,对母亲及胎儿都有极高的危险,可导致一系列严重的母婴并发症,因此加强产前保健和孕期卫生知识教育,积极预防和治疗下生殖道感染,健康教育可降低胎膜早破引起的孕产妇围产儿发病率,讲解胎膜早破对母婴的影响,避免不良心理因素及环境刺激,以最佳的心理状态顺利完成分娩,以确保母婴安全.     

剖宫产的术后护理

剖宫产不同于阴道分娩,它是经腹壁切开子宫将婴儿取出的方法.目的：探讨对剖宫产女性的术后护理方法及相关影响.方法：以我院收治的剖宫产女性为例,通过记录对她们的全面护理过程和护理方法,分析对剖宫产后的女性正确的护理方法和带来的不同影响.结果：全部患者都恢复良好,未出现相关的并发症和后遗症.结论：只要采取得当的观察和护理方法,是可以保障剖宫产患者的术后康复效果的,能够实现母婴安全的有效目标.所以术后的护理保健,对于产妇的顺利康复具有极其重要的意义.     

综合护理干预对ICU中心静脉导管感染的预防效果观察

目的探讨综合护理干预对预防ICU中心静脉导管感染的效果。方法选取本院ICU于2015年10月~2016年7月收治的100例使用中心静脉导管的患者为研究对象。观察组(50例)采用综合护理干预,对照组(50例)采用常规护理。比较两组导管置管后感染的发生情况及病原菌定值情况。结果观察组感染出现的时间晚于对照组,管周组织感染和导管相关性血流感染少于对照组,血压下降发生例数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的皮肤病原菌定植发生例数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能够减少ICU中心静脉导管感染的发生。