肌间沟臂丛神经阻滞并发呼吸停止浅析

198 5～ 2 0 0 2年我科行肌间沟臂丛神经阻滞 63 5 0例 ,其中 2例发生呼吸暂停。现分析报告如下。1　病例资料【例 1】　男 ,3 5岁。拟在臂丛神经阻滞下行右肱骨髁间骨折内固定术。常规术前用药 ,血压 13 6/86mmHg ,心率 82 /min ,心电图检查未见异常。肌间沟穿刺成功后 ,回抽无血液及脑脊液 ,注入 0 75 %布比卡因 5ml与 2 %利多卡因混合液 15ml,测试麻醉效果良好。 15分钟后 ,患者自述胸闷 ,呼吸困难 ,立即给予面罩加压给氧 ,测血压 116/60mmHg ,心率 60 /min ,随之呼吸停止。瞳孔等大等圆 ,对光反射存在 ,急行气管插管 ,3 0分钟后病人出…     

新时期军队医院医疗质量管理要正确处理几种关系

随着国家医疗保障制度的改革和军队实行三军联勤、卫勤保障的调整,军队医院的建设和发展面临新的要求、新的问题。军队医院应以改革为契机,迅速转变质量观念,走内涵发展之路,正确处理好医疗管理中的几种关系,主动适应新形势下国家卫生制度改革的变化,解决好新时期医院管理中的各种矛盾,保持军队医院的实力和     

军队医院医疗质量管理要正确处理几种关系

随着医疗保障制度的改革 ,我们认为军队医院应以改革为契机 ,迅速转变观念 ,走内涵发展之路 ,正确处理好医疗管理中的几种关系 ,主动适应新形势下国家卫生制度改革的变化 ,解决好新时期医院管理中的各种矛盾 ,保持军队医院的实力和发展后劲 ,更好地为部队服务。一、正确处理军地病人之间的服务质量关系社会主义市场经济体制的建立 ,为军队医院实行对外开放提供了条件。部队医院发挥技术优势 ,向社会开放 ,为人民群众提供医疗服务 ,既锻炼提高了医疗技术 ,又创造了良好的社会效益和经济收益。由于军队医院盲目扩大医院规模、多收地方病人创收…     

经皮穴位电刺激在阑尾切除术中预防牵拉反应的临床评价

目的观察经皮穴位电刺激在阑尾切除术中预防牵拉反应等方面的效果.方法将患者 60例随机分为实验组与对照组,均予硬膜外麻醉,实验组于手术过程中采用经皮穴位电刺激合谷、内关穴.结果 实验组在术中辅助用药、牵拉反应、镇静评分及并发症发生方面优于对照组,两组麻醉药的用量、血氧饱和度相近.结论 经皮穴位电刺激内关、合谷于阑尾切除术中可显著减少牵拉反应和辅助药应用量,效果较为理想.     

运用法律武器正确处理一起医疗纠纷的体会

1994年7月～1995年4月,我院依法处理一起新生儿医疗纠纷,获圆满解决,现报告如下: 1 基本情况 1994年7月10日19时许,产妇××因不规则腹痛4小时来我院急诊,以先兆临产收入院。1994年7月11日7时55分顺产一男婴,体重3500g出生时新生儿(A PG AR)评分为8分,经常规处理,出生2分钟评分10分。婴儿出生后61小时、69小时、73小时出现阵发性抽搐,妇产科及时采取了治疗措施,同时将病情向家     

骶管阻滞复合基础麻醉在婴幼儿腹部及会阴部手术中的应用

我们在 45例 3岁以下小儿腹部及会阴部手术中 ,应用连续骶管阻滞复合氯胺酮基础麻醉 ,效果满意。现报告如下。一般资料 :本组 45例患儿的年龄为 2天 3岁 ,体重 2 5 1 8ｋｇ。先天性肛门闭锁 5例 ,隐睾 7例 ,先天性巨结肠 6例 ,腹股沟斜疝 1 8例 ,包茎、包皮过长 9例。术前常规禁食 ,麻醉前半小时肌注阿托品 0 0 1ｍｇ/ｋｇ、复方冬眠灵 1ｍｇ/ｋｇ ,入手术室后先肌注氯胺酮 46ｍｇ/ｋｇ ,5ｍｉｎ左右患儿入睡后行骶管穿刺置管。开放静脉通路后骶管用药 ,单用 1 %利多卡因 6 8ｍｇ/ｋｇ(含 1 :2 0 0 0 0 0肾上腺素 ) ,术中间断静推氯胺酮维…     

全球冠状病毒研究态势分析及其启示

2019年12月发生于中国武汉的不明原因肺炎最终被确定是一种新型冠状病毒感染所致,后者暂被命名为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)。冠状病毒是一个大型病毒家族,可诱发禽类、哺乳动物和人类的诸多疾病,包括2003年严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)、2012年中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)等。近20年来,全球科学家已开展了一系列冠状病毒相关的传播机制及致病机制等各方面研究。本文基于文献计量学、引文分析和知识图谱等方法,分析了全球冠状病毒研究的现状和趋势,梳理了冠状病毒相关研究的知识脉络,为当下及今后冠状病毒所致疾病的防控提供参考。