鼻部基底细胞癌的手术治疗

目的探讨鼻部基底细胞癌的手术治疗方式及效果。方法回顾性分忻18例鼻部基底细胞癌的临床资料所有患者均行手术切除治疗,病变缺损13例采用颈部全厚皮片移植的办法修复,5例采用鼻唇沟游离皮瓣修复。结果所有18例患者术后均Ⅰ期愈合,皮片、皮瓣企部成活,面部外形美观。随访6个月至11年,无并发症,肿瘤尤复发。结论手术治疗是鼻部基底细胞癌治疗的有效方法,治愈率高,复发率低,颅后好。完整切除肿瘤是预防复发的关键。     

^99mTc—柠檬酸在细菌性脓肿中的积聚和显像研究

在股部细菌性脓肿小鼠体内应用９９ｍＴｃ标记的柠檬酸进行显像和生物分布研究。在给药后短期内即可获得显示脓肿灶的满意图像。脓肿内放射性各时间均明显高于对侧未致炎肌肉，脓肿／肌肉放射性比值在１ｈ即达４．５５±０．５３。脓肿／血液比值逐渐升高，２４ｈ达１．５０±０．２４。而同期肌肉内放射性均明显低于血液水平。９９ｍＴｃ柠檬酸经肾排泄迅速。结果表明，９９ｍＴｃ－柠檬酸是一种简单有效的炎症显像剂。     

肝炎后肝硬化的CT灌注功能变化研究

目的：研究肝炎后肝硬化形成中的CT灌注变化规律。方法：120例分为正常对照组34例,肝炎肝纤维化组21例,肝炎后肝硬化组65例（Child-Pugh A组27例,Child-Pugh B组23例,Child-Pugh C组15例）经16层CT扫描得到肝脏实质各期的灌注指标：血流量（blood flow,BF）、血容量（blood volume,BV）、平均通过时间（mean transit time,MTT）、毛细血管表面通透性（permeability surface area product,PS）、肝动脉灌注分数（hepatic arterial fraction,HAF）、到达时间（IRF time of arrival,IRFTO）,诸指标分别采用单析因方差分析（one-way ANOVA）评价各时期肝脏灌注指标差异性,P〈0.05被认为有显著性差异。结果：5组肝脏实质BF、BV、MTT、PS、HAF均有统计学意义。随着病程进展,BF、BV逐步下降,MTT、PS、HAF逐渐上升,但在部分阶段改变不明显。结论：在肝炎后肝硬化的形成发展过程中,肝脏实质的灌注指标具有一定的变化规律。     

SPM5软件分析癫痫患者脑PET图像的应用研究

Objective To investigate the value of statistical parametric mapping 5 (SPM5) and its parameter settings in analysis of PET imaging for epilepsy patients. Methods Seventeen epilepsy patients and seventeen controls were scanned with PET. The datns were analyzed using PET and SPM5 with qualitative and semiquantitative analysis, statistical analysis of the percentage (numbers of agent distribution decreasing in focus to brain) for different parameters combinations, which were value adjustment to contral-p and voxels-k. Results There was decreasing of agent distribution at temporal lobe in epilepsy patients detecting with PET; the T/NT of focus to cerebellum was 1.07±0.24, the T/NT of normal tissue in opposite side to cerebellum was 1.27±0.18, there was a significant difference (t=1.87, P<0.05). Dealing with SPM5, there was more significant decreasing of agent in regions 19, 21, 39 of temporal lobe, regions 7, 19, 31, 40, 47 of parietal lobe and occipital lobe in epilepsy patients. With different value of k, the percentage was (27±22)%, (29±24)%, (32±23)%, (35±27)%, (39±31)%respectively, there was not significant difference (F=0.59, P>0.05) ; for different value of p, the percentage was (42±30) %, (29±25) %, (26±21) % respectively, with a significant difference (F=3.60, P<0.05); there was linear regression in value adjustment to contral-p and the percentage(b=-18.24, t=2.57, P<0.05). Conclusions Semiquantitative analysis by SPM5, the setting of value adjustment to contral-p would affect the results, the smaller of value adjustment to contral-p, the better of the result. SPM5 would be more objective and accurate to locate the focuses.     

16层螺旋CT冠状动脉造影对冠状动脉的进一步评价

目的 评价16层螺旋CT冠状动脉造影在冠状动脉疾病诊断中的价值. 资料与方法 本组706例受检者行16层螺旋CT冠状动脉血管造影成像检查, 其中537例受检者给予常规剂量β受体阻滞剂,控制心率在(65±10)次/min,后处理采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)以及仿真内镜(VE),分别显示冠状动脉主干及其属支(左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支以及右冠状动脉)并对其进行评价. 结果 706例受检者有2556支冠状动脉被评价,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为96%、88%、89%、91%、93%.检测有意义的狭窄(≥50%的狭窄)936/2556(36.62%)支,其中钙化性狭窄773/936(82.59%),非钙化性斑块狭窄163/936(17.50%),单支血管有意义的狭窄为612/936(65.38%),两支血管有意义的狭窄为237/936(25.32 %),三支以上血管有意义的狭窄为113/936(12.07%). 结论 如果控制好心率和改善扫描技术,16层CT冠状动脉血管造影能较为满意地显示冠状动脉主干及其属支,对冠心病的筛查、血管搭桥以及内支架置入后疗效随访均有较大的临床应用价值.     

鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的临床疗效分析

目的观察对顽固性鼻出血使用鼻内镜下微波治疗的临床效果,讨论这一方法的临床价值。方法选取2010年6月至2012年6月于我科确诊为顽固性鼻出血的患者共100例为研究对象,随机平分为观察组与对照组,一组50例,观察组采用鼻内镜下微波治疗的方案,而对照组仍采用传统治疗方案,观察并比较两组患者经治疗后效果如何、是否有并发症产生、6个月内的复发率等情况。结果观察组的总有效率为96.0%,而对照组的仅为70.0%;观察组的并发症发生率为8.0%,复发率2.1%,而对照组并发症发生率为36.0%,复发率为37.1%,明显高于观察组,组间对比均有显著性差异(P<0.05)。结论在鼻内镜下使用微波治疗鼻出血是一种新型的治疗方法,不仅治疗准确有效、安全性高、复发率低、减少并发症产生,而且减少患者痛苦,具有临床推广意义。     

18F-FDG PET显像与EEG对颞叶癫痫病灶定位诊断比较

目的 通过对62例难治性癫痫患者进行前瞻性研究,对18F-FDG PET显像与脑电图(EEG)在颞叶癫痫致痫灶定位的诊断价值.方法 对62例临床确诊颞叶癫痫并接受手术治疗的患者进行前瞻性研究.所有患者均进行发作间期PET/CT脑显像检查和长程或视频EEG检查,细致分析图像,并将所得检查结果与术后病理进行比较,利用统计学...     

成人扁桃体挤切术40例疗效观察

近2 a来,我科在局部浸润麻醉下行扁桃体挤切术40例,疗效满意,总结如下.     

核素骨显像的半定量分析对单发椎体病变性质的鉴别

运用正常骨和受损骨在２４ｈ 和４ｈ 摄取骨显像剂多少的比值方法（ 即ＴＦ＝ ［ Ｌ／ Ｎ（２４ｈ）］ ÷［Ｌ／ Ｎ（４ｈ）］ ；Ｌ 为受损骨，Ｎ 为正常骨） ，对５６ 例单发椎体高代谢病变的患者进行追踪分析，结果提示３６ 例确诊为原发或转移病灶的椎体病变，其摄取骨显像剂的ＴＦ 值为５ ．２ ±３ ．１ 。２０ 例确诊为椎体良性病变的ＴＦ 值为１ ．４ ±０ ．６ 。ｔ 检验Ｐ ＜ ０ ．０１ ，两者差异有高度显著性。提示骨显像时计算ＴＦ 值有助于单发椎体高代谢病变的良恶性鉴别，方法简单，实用性强。     

直肠癌远侧端黏膜p53的表达及其意义

目的:从分子病理学水平上探讨直肠癌的安全远侧切缘。方法:对45例中低位直肠腺癌下缘进行标记,PET/CT检查结合半定量免疫组织化学方法对直肠癌的远侧端黏膜p53表达进行研究。结果:直肠癌及远侧端直肠黏膜均可见p53表达,直肠癌组织中p53表达明显高于远侧端的直肠黏膜组织。直肠癌远侧端黏膜p53表达随着距离增大而减少,但有显著性异常改变只在有限的长度内(远侧端1.5cm),阴性对照中仍有p53的表达。肿瘤组织及直肠远侧端黏膜中p53表达与肿瘤大小、分期以及病理类型无关。结论:直肠腺癌远侧1.5cm长度的组织,p53明显异常表达,若从分子病理学角度来界定,2cm的直肠远侧端长度是安全的远侧切缘。