鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效及生活质量评价

目的：分析鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(sinonasal inverted papilloma, SNIP)经鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗的临床疗效及术后生活质量。方法：本研究设计为单中心回顾性研究,连续纳入2016年1月至2018年6月在我院接受单纯鼻内镜手术治疗的32例SNIP患者作为对照组,纳入2018年7月至2020年12月接受鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗的41例SNIP患者作为观察组,比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症等)、临床疗效,并随访其术后复发情况,采用鼻腔鼻窦结局测试22条量表(Sino-Nasal Outcome Test-22, SNOT-22)、疼痛视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale, VAS)对患者手术前后的生活质量进行评价。结果：观察组与对照组相比,术中出血量、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组的总有效率高于对照组(97.6%vs 84.4%),差异有统计学意义(χ²=4.142, P=0.042)。观察组T3期患者术后...     

接种不同剂量乙型肝炎疫苗的近期免疫学效果观察

1986年9月,我们观察了不同剂量乙肝疫苗的免疫学效果,以期探讨小剂量乙肝疫苗接种的问题,结果如下。疫苗为卫生部北京生物制品研究所生产的859—1、2、5、10批。1986年9月按随机的原则选择沈阳市2个幼儿园及1个产科病房,年龄自出生到学龄前儿童,从中抽取一定量人群为预选对象,筛选无肝病史,SGPT 值正常,HBV感染标志全部阴性儿童为观察对象。免疫后资料完整可统计的共465人,后分成5个不同剂量组:甲组为2.5μg/ml,乙组为4μg/ml,丙组为5μg/ml,丁组为6μg/ml,戊组为10μg/ml,     

生物钟PER1基因在口腔鳞癌中的昼夜节律变化及与体内肿瘤生长的关系

目的探讨生物钟PER1基因在口腔鳞癌中的昼夜节律变化情况和与肿瘤体内生长的关系。方法 60只裸鼠置于12 h光照和12 h黑暗交替环境中饲养3周后,将人颊鳞癌BcaCD885细胞接种于裸鼠颊部,建立口腔颊鳞癌模型。3周成瘤后,在24 h内按灯亮后4、10、16、22 h(4 HALO、10 HALO、16 HALO、22 HALO)的4个时间点分别处死15只裸鼠,取出肿瘤,称量,常规切片在HE染色下计算各时间点肿瘤的有丝分裂指数(MI);分别用S-P免疫组化、Western blot和Real-time RT-PCR检测各时间点癌细胞中PER1蛋白和mRNA的表达;分别用方差分析和余弦分析检验各指标在4个时间点的差异性和是否具有昼夜节律性。结果颊鳞癌细胞PER1蛋白、PER1 mRNA、肿瘤MI和肿瘤质量在昼夜不同时间点具有显著性差异(P<0.01),其变化波动具有昼夜节律性特征(P<0.05);肿瘤MI和肿瘤质量与PER1的表达水平呈反比关系,PER1 mRNA表达的峰值与肿瘤MI和质量的谷值均位于活动相的中期,而PER1 mRNA表达的谷值与肿瘤MI和质量的峰值均位于休息相中期。结论口腔鳞癌中PER1的表达、肿瘤MI和质量在昼夜不同时间点的波动具有24 h昼夜节律性规律,PER1在口腔鳞癌中为抑癌基因。     

常规超声结合弹性成像对三阴性乳腺癌的诊断价值

目的探讨常规超声结合弹性成像对三阴性乳腺癌的诊断价值。方法选取2010年12月至2012年10月间于我院诊治的149例乳腺癌患者,均行超声结合弹性成像检查后,行雌激素受体、人表皮生长因子受体2和孕激素受体检测。其中三阴乳腺癌(35例)为观察组,非三阴性乳腺癌(114例)为对照组,分析两组患者常规超声结合弹性成像的图像特征及常规超声结合弹性成像对三阴性乳腺癌诊断的准确性。结果观察组图像示边缘有毛刺征占28.6%、后方回声衰减占25.7%、微钙化占48.6%和内部血流低级别占22.9%,均明显低于对照组(分别为54.4%、46.5%、77.2%和41.2%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组低血流阻力指数占37.1%、低弹性评分占14.3%均高于对照组(分别为34.2%和9.6%),差异均无统计学意义(均P>0.05)。常规超声结合弹性成像对三阴性乳腺癌诊断的敏感度为94.3%,特异度为95.6%和准确度为95.3%。结论常规超声结合弹性成像在三阴性乳腺癌的诊断中具有重要的临床价值,综合分析患者病灶的形态,可显著提高疾病诊断的准确性,值得临床推广使用。     

糖皮质激素治疗HIV相关免疫性血小板减少症患者疗效的影响因素

目的 分析影响糖皮质激素治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)相关免疫性血小板减少症(ITP)患者疗效的可能因素.方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月该院收治的40例经糖皮质激素治疗有效的HIV相关ITP患者的临床资料(有效组,依据相关标准评估为完全反应、有效患者)和40例经糖皮质激素治疗无效的HIV相关ITP患者...     

男男性行为者HIV感染危险因素及预测模型构建

目的 探讨男男性行为者(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的危险因素并构建预测模型。方法 对2019年2月-2021年2月成都医学院第二附属医院通过滚雪球抽样法招募的发生男男性行为的1 814例男性进行问卷调查,其中HIV感染组127例,HIV未感染组1 687例,采用单因素和多因素Logistic回归分析MSM感染HIV的危险因素并构建预测模型。结果 多因素Logistic分析结果显示,年龄≤30岁(OR=1.705,P=0.009)、学历为高中及以下(OR=2.007,P=0.001)、被动肛交(OR=3.838,P<0.001)、性伴数>2个(OR=5.708,P<0.001)、从未/偶尔使用安全套(OR=2.315,P<0.001)、有灌肠(OR=6.820,P<0.001)、有自杀倾向(OR=2.117,P=0.013)均为MSM感染HIV的独立危险因素;根据危险因素构建的MSM感染HIV预测模型经Hosmer-Lemeshow检验,模型预测值与实际观测值拟合度较好(χ²=6.185,P=0.627);受试者工作特征(R...     

血液净化术治疗药物中毒致甲亢危象1例

病例女,19岁,因自服＂蛋白瘦身素＂60粒后呕吐、精神障碍2d入院。患者于入院前2d自服＂蛋白瘦身素＂60粒后,呕吐胃内容物数次,伴精神障碍,主要表现为幻视、幻听。入院前1d患者家属发现后送入外院,入院后未予洗胃等治疗,只予以一般输液治疗。     

超声引导下经皮肝穿刺活检220例临床分析

目的讨论肝穿活检病理组织学特点,分析肝穿病检结果中疾病分布情况,研究肝穿活检对临床诊断的参考意义。方法对本院近2年各科室送检的220例超声引导下肝脏穿刺活检病理切片标本进行回顾性分析,总结其l临床诊断和病理诊断的疾病分布情况。结果所有病例均成功穿刺,无并发症发生。因肝脏占位送检病例中,有63．9％为恶性肿瘤,且以肝细胞癌为主;因HBV-DNA〉10^4拷贝／ml、转氨酶轻度升高而送检的慢性乙肝患者中,有41．5％炎症活动度大于2级,需接受抗病毒治疗;23例不明原因肝损害者经肝穿刺活检均明确病因。结论超声引导下肝脏穿刺活检安全性高,是肝脏疾病诊断的重要辅助手段。     

成都地区45岁及以上艾滋病病毒感染者和艾滋病患者流行特征分析

目的 探究成都地区45岁以上艾滋病病毒感染者和艾滋病(HIV/AIDS)患者流行特征.方法 应用流行病学方式对2018—2020年期间成都地区45岁及以上HIV/AIDS患者发病资料予以分析.结果 2018—2020年新报告成都地区45岁及以上HIV/AIDS患者219例(35.67％),2018—2020年期间成都地...     

人类免疫缺陷病毒相关免疫性血小板减少症患者糖皮质激素治疗后复发的影响因素

目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)相关免疫性血小板减少症(ITP)患者糖皮质激素治疗后复发的影响因素。方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月成都医学院第二附属医院收治的118例HIV相关ITP患者的临床资料。收集患者治疗前相关基线资料,均行抗病毒治疗及糖皮质激素治疗,随访3～12个月,记录复发情况,分析HIV相关ITP患者治疗后复发的影响因素。结果 118例HIV相关ITP患者中,40例复发,78例未复发;经Logistic回归分析结果显示,病程长、中重度出血、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物(PAC-1)高水平,T淋巴细胞亚群(CD4⁺/CD8⁺)、血小板计数(PLT)及外周血淋巴细胞绝对值(ALC)低水平是HIV相关ITP患者治疗后复发的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 病程长、中重度出血、PAC-1高水平,以及CD4⁺/CD8⁺、PLT、ALC低水平是影响HIV相关ITP患者治疗后复发的风险因子。