以左半身麻木、无力为主要表现的冠心病误诊1例分析

冠心病是心血管科常见病之一,多在40岁以后发病。一旦发生心肌梗死,如处理不及时,病死率很高。临床上多以胸痛、胸闷、气短等症状就诊,而以脑循环障碍就诊的,特别是在年轻人中并不多见。下面报告以左半身麻木、无力为主要表现的冠心病1例误诊长达1 a之久,直到发生剧烈胸痛,才考虑到     

儿童甲型H1N1流感的流行病学及其治疗进展

甲型H1N1流感是一种急性人畜共患的呼吸道传染性疾病,儿童作为容易感染的群体,其防治显得格外重要.目前的治疗药物主要有神经氨酸酶抑制剂和M_2离子通道阻滞剂两类.该文主要综述了甲型H1N1流感的特点、药物治疗和免疫预防的最新研究进展及中医的治疗,以提高大家对甲型H1N1流感的认识.     

应用呼吸机干预体系预防呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的 以减少VAP的发生为最终目的,研究呼吸机干预体系预防VAP的有效性.方法 我院重症监护室（ICU）2009年1月-2010年6月收治的行机械辅助通气治疗的患者,随机分为呼吸机干预体系组（实验组）和常规医疗护理组（对照组）,以VAP感染率、机械通气时间、ICU住院时间、病死率及抗生素费用为观察指标,评价呼吸机干预体系的实施效果.结果 实施呼吸机干预体系可明显降低VAP的感染率（4.21‰ vs 17.49‰,P=-0.039）且缩短住院时间（12.49日vs 17.20日,P=O.005）和持续通气时间（8.65日vs 10.66日,P=0.027）,两组比较差异均有显著性.结论 呼吸机干预体系是顶防VAP的发生、节约医疗资源、保证病人安全的最佳策略.     

踝关节骨折伴下胫腓联合分离的手术治疗

踝关节骨折是临床上最常见的关节内骨折,骨折通常因合并下胫腓联合分离而使踝关节失去正常的解剖关系,使踝关节稳定性下降,治疗处理不当可导致踝关节创伤性关节炎。踝关节骨折的治疗已得到大多数临床医生的重视,但下胫腓联合分离容易被忽视。2005年3月—2009年7月,本院收治15例踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男10例,女5例;年龄16~63岁,平均36岁。均为外伤性新鲜骨折。根据AO分型[1]:A型4例,B型4例,C型7例。患者均有不同程度下胫腓联合分离。1·2手术方法采用连续硬膜外麻醉,术中使用止血带,以减少出血,使术野保持清晰。手术选用内外踝标准切口,先复     

成功抢救五例羊水栓塞的护理体会

羊水栓塞指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环,引起急性栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或突发性死亡等分娩严重并发症.发生于足月妊娠时,产妇病死率为70%～80%;也可发生于妊娠早、中期流产,病情较轻,死亡者少见[1].我院2006年1月～2009年12月共收治羊水栓塞产妇5例,均救治成功,现将抢救护理体会总结报告如下.     

关于干休所卫生事业费使用管理的几点思考

干休所卫生事业费的使用管理,是医疗保障与服务管理的核心,政治性、政策性很强,事关广大老干部的切身利益.近年来,军队离退休干部的卫生事业费人员标准连续大幅度增长,有效缓解r医疗供需矛盾,为老干部创造了良好的医疗保健条件.如何管好用好干休所卫生事业费,不仅是各级领导十分关注、广大老干部普遍关切的热点、焦点和难点问题,也是摆在干休所面前的一项现实而紧迫的重要课题.     

从公费医疗到医保是一种进步

正作为医生的一员,2012年1月开始,我从公费医疗改为医保,经历了一年的体验,我认为从公费医疗到医保是一个很大的进步。为什么呢?首先,持医保卡看病比公费医疗方便。公费医疗必须到单位指定的一两家医院看病,如果要到其他医院看病,还得转院,特别麻烦。而医保可以根据自己的需要和就近原则,选择自己满意的指定医院,如果需要还可以随时更改。更方便的是,专科医     

染色体平衡易位两家系四例

家系1 先证者,女,22岁.结婚1年,2次妊娠均于孕40d左右自然流产.月经规律.查体:妇科检查正常,优生四项检查及内分泌检查无异常.夫妻非近亲结婚,孕期无患病及服药史,无有毒有害物质及放射线接触史.     

结肠损伤诊治分析

结肠损伤是较常见的腹腔内脏器损伤，仅次于小肠损伤，并发症及死亡率较高，诊治不及时，处理方法不恰当，易造成严重后果。如何通过早期诊断及正确治疗提高疗效，值得探讨。现将本院2001-2007年结肠损伤26例诊治体会报告如下。