中药内外结合治疗银屑病124例观察

笔者 1996年 4月～ 2 0 0 0年 3月用自拟消银汤内服、硫冰粉软膏外涂治疗本病 12 4例 ,疗效显著 ,现报告如下 :1　临床资料本组 12 4例 ,男 76例 ,女 4 8例。年龄 5～ 57岁 ,其中 5～ 19岁 2 4例 ,2 0～ 39岁 66例 ,4 0～ 57岁 34例。病程最短 6个月 ,最长 35年。病种寻常型 12 1例 ,脓疱型 2例 ,红皮症型 1例 ;皮损呈点滴状或钱币状 10 2例 ,地图状 19例。发病诱因 :发病在秋冬季占绝大多数 ,其次与上呼吸道感染和扁桃体炎有关 ,部分病例在使用染发剂后诱发 ,或饮酒食鱼虾后加重。2　辨证分型①血热内燥型 :皮疹多呈点滴状或钱币状 ,发展迅…     

分化型甲状腺癌患者术后放射性131碘的清甲疗效及影响因素

目的：探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者术后放射性131碘(¹³¹I)的清甲疗效及影响因素。方法：选取2019年1月至2020年3月在本院就诊的甲状腺癌患者86例,并根据清甲治疗效果分为清甲成功组与清甲不成功组,采用单因素统计分析两组患者的性别、年龄、病理类型、体质指数、¹³¹I首次治疗前TSH水平和sTg水平、原发风险分层、原发病灶直径、TNM分期、转移情况、¹³¹I首次治疗剂量的差异,采用多因素Logistic回归分析DTC患者¹³¹I清甲疗效的影响因素。结果：86例DTC患者中,有52例清甲成功,清甲成功率为60.47%。单因素分析显示,清甲成功组和不成功组在¹³¹I首次治疗前sTg水平、复发风险分层、原发病灶直径、¹³¹I首次治疗剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05);而在性别、年龄、病理类型、体质指数、¹³¹I首次治疗前TSH水平、TNM分期、淋巴结转移情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logs...     

退行性胸椎管狭窄6例

目的：探讨退行性胸椎管狭窄的诊断与治疗。方法：回顾性分析6例退行性胸椎管狭窄的诊断与治疗。6例患者皆行狭窄节段胸椎板切除减压术，1例同时行颈椎减压术，1例同时行腰椎减压术，1例先行腰椎减压术后行胸椎板切除减压术。结果：根据Mann五级评分法制定术后疗效评价标准，优3例，良2例，可1例：结论：（1）胸椎管狭窄的主要病理改变为退行性变。（2）在退行性胸椎管狭窄的诊断与治疗中，综合分析相关特殊情况并作相应的处理，可获得良好的疗效。（3）退行性胸椎管狭窄的预后受多因素影响。     

肺炎性假瘤21例临床分析

本文报道我院胸外科自1966年～1987年手术治疗肺部炎性假瘤21例。男10例,女11例。年龄6岁～60岁,平均38岁。病程最长7年,最短1个月。X线特点是肺野边缘出现圆形或椭圆形密度均匀阴影。部分病例可见胸膜肥厚或肋隔角变钝。全部病例均无肺门或纵隔淋巴结肿大征象。所有病灶均为单发。术前只有1     

周围神经损伤的康复治疗

采用针刺、直流电中药离子导入治疗周围神经损伤患者４３例，效果较好，报道如下。１对象与方法本组周围神经损伤４３例，男３８例，女５例；年龄２～５４岁，平均２８岁；病程１４d～２年。治疗前均做肌电图检查，结果：臂丛神经损伤２１例，桡神经损伤６例，尺神经损伤４例，正中神经损伤２例，腓总神经损伤８例，胫神经损伤１例，坐骨神经损伤１例。方法（１）针刺取穴：上肢主穴：肩三针、臂、曲池透少海、内关透外关、合谷透后溪、手三里、中诸等。下肢主穴：环跳、风市、伏兔、殷门、足三里、条口透承山、委中、悬钟、解溪、太冲等。…     

公立医院改革中几个难点问题的思考

公立医院改革是医药卫生体制改革的重点和难点。虽然新医改明确了公立医院要回归公益性的改革方向,但在改革的具体操作上仍然存在一些困惑,这也是公立医院改革进展缓慢的重要原因。改革试点城市中的绝大部分将"改革公立医院管理体制和法人治理机制"作为切入点,认为管理体制改革是公立医院回归公益性的前提。事实上,导致公立医院公益性丧失的因素是多方面的,诸如公立医院医疗服务的"逐利"行为、大型公立医院对"分级而治"的抵制、大型公立医院的无限扩张等,而剖析和厘清这些因素形成的深层次原因,才是公立医院改革取得成功的基础。     

陈旧性旋转及垂直不稳定骨盆骨折的手术治疗

目的 探讨陈旧性旋转及垂直不稳定骨盆骨折手术治疗的效果。方法 本组9例采用骶髂关节前后联合入路切开复位手术治疗。结果 随访6~30月,骨盆骨折均获良好复位。临床功能恢复满意,9例患者均下地行走,8例无腰腿痛、患肢缩短等并发症。结论 骶髂关节前后联合入路手术可有效复位固定旋转及垂直不稳定骨盆骨折,矫正畸形,重建骨盆环的稳定性。     

带血管蒂的腓骨移植在修复长段骨缺损、重建腕关节中的应用

目的 观察应用带血管蒂的腓骨移植治疗、修复长段骨缺损,重建腕关节的疗效.方法 应用带血管的腓骨嵌入长段骨缺损处,观察腓骨移植后骨愈合的情况和关节功能.结果 18例移植术后患者,随访3个月至9年.10例胫骨缺损的患者平均术后4.5个月愈合,8例骨肿瘤患者平均3个月愈合,仅1例肿瘤术后发生骨折其余未见复发.术后观察无移植骨萎缩,移植骨存活率为100%,骨愈合率为100%,腕关节功能满意.结论 应用带血管蒂腓骨移植的方法,移植骨血运好、无骨替代过程,骨愈合快,是治疗长段骨缺损、重建腕关节功能的有效方法.     

四肢骨折愈合期关节功能障碍的康复治疗

目的 观察针刺，音频电疗法综合治疗四肢骨折愈合期关节功能障碍的疗效。方法 将68例患分为治疗组36例，采用针刺及音频电疗法；对照组32例，单纯采用音频电疗法，对两组间的疗效进行分析。结果 用统计学方法处理说明两组疗效之间有统计学差异（P＜0．05）治疗组的优良率明显高于对照组。结论 采用针刺、音频电综合治疗的方法能有效提高四肢骨折愈合期关节功能障碍的治疗效果。     

透明质酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:评价透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH)注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选择93例膝骨性关节炎患者,106个膝关节进行关节内注射SH,每周1次,连续注射5周,并嘱患者进行功能锻炼.于治疗第5周和治疗后6个月时随访,观察治疗前、后关节疼痛等症状的缓解情况,以及步行能力、上下楼梯、下蹲等关节功能的改善情况.结果:根据Lequesne评分标准,各级患者治疗5周及6个月后与治疗前比较,关节疼痛及关节功能均有显著改善(P＜0.01),病情越轻,关节功能恢复越好.但治疗5周与治疗后6个月相比,关节功能变化不显著(P＞0.05).结论:SH关节腔内注射治疗膝骨性关节炎是一种安全有效的治疗方法,具有缓解临床症状、改善关节功能的作用.