支气管动脉栓塞治疗大咯血11例

大咯血是危及生命的紧急情况，主要危险是窒息和血容量减少，导致失血性休克，死亡率高达50％-100％，需要紧急处理。内科常规保守治疗疗效常常不令人满意。外科手术对大咯血疗效虽然肯定，但仅适用于少数局限性病灶，患一般状况尚好。我院目前已采用支气管动脉栓塞治疗大咯血11例，特报告如下。     

TLR4、PCSK9、ox-LDL在系统性红斑狼疮患者中的表达及对并发颈动脉硬化的预测价值北大核心CSCD

目的:探究Toll样受体4(TLR4)、前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9(PCSK9)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的表达及其对并发颈动脉硬化(CA)的预测价值。方法:选取邢台市人民医院2017年6月至2020年5月116例SLE患者,根据有无CA分为CA组(30例)与无CA组(86例),另选择同期健康体检者58例作为健康对照组。比较3组一般资料、外周血单个核细胞(PBMC)中TLR4蛋白相对表达量、血清PCSK9、ox-LDL水平,评价PBMC中TLR4蛋白相对表达量、血清PCSK9、ox-LDL水平与系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)评分、颈动脉内膜中层厚度(IMT)相关性,分析SLE并发CA的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价PBMC中TLR4蛋白相对表达量、血清PCSK9、ox-LDL水平对SLE并发CA的单独及联合预测价值。结果:3组BMI、IMT、TLR4蛋白相对表达量、血清PCSK9、ox-LDL水平及高血压、高脂血症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);CA组、无CA组SLE病程、SLEDAI评分、糖皮质激素用量差异有统计学意义(P<0.05);CA组、无CA组PBMC中TLR4蛋白相对表达量、血清PCSK9、ox-LDL与SLEDAI评分、IMT呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析显示TLR4、血清PCSK9、ox-LDL与SLE并发CA显著相关(P<0.05);ROC曲线显示,联合预测AUC为0.919,大于TLR4蛋白相对表达量、血清PCSK9、ox-LDL水平单独预测(P<0.05)。结论:SLE患者TLR4、PCSK9、ox-LDL水平异常,尤其在并发CA患者中,上述指标异常程度更为显著,是并发CA的危险因素,联合检测可为临床评估CA发生风险提供参考。     

系统性红斑狼疮患者外周血FⅫa-AT、TSP-1、LA比值水平变化及联合诊断血栓事件的临床价值

目的:探究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血Ⅻ因子抗凝血酶复合物(FⅫa-AT)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)、狼疮抗凝物(LA)比值水平变化及联合诊断血栓事件的临床价值.方法:选取邢台市人民医院SLE患者133例,根据是否发生血栓事件分为单纯SLE组(105例)与SLE合并血栓组(28例),另选同期健康体检人群1...     

乳腺癌患者术后的健康教育

乳腺癌患者术后的健康教育主要是针对患者术后的健康需求 ,通过有计划、有目的的教育过程 ,使患者掌握自我护理技能 ,使疾病向有利于康复的方向发展的教育活动。我科 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 10月对 80例乳腺癌术后患者进行健康教育收到较好的效果 ,现将体会报告如下。1　临床资料本组患者 80例 ,年龄最大 72岁 ,最小 16岁。其中 15～ 35岁 11例 ,35～ 5 5岁 5 1例 ,5 6岁以上 18例。病例中单纯癌 17例 ,浸润性导管癌 9例 ,髓样癌 2例 ,腺癌 5 2例。其中 1例行 1/ 4区段切除术 ,1例行根治术 ,其余均行改良根治术。术后住院时间最长 2 7d …     

单侧开颅减压术治疗额颞脑挫裂伤的临床效果

目的 探究单侧开颅减压术治疗额颞脑挫裂伤的临床效果。方法 回顾性分析洛阳市东方人民医院2017年1月至2022年7月收治的142例额颞脑挫裂伤患者的临床资料,依据手术方式分为A组(70例)和B组(72例)。A组患者接受单侧开颅减压术治疗,B组患者接受双侧开颅减压术。比较两组患者治疗前后颅内压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,观察两组患者并发症发生情况。结果 A组患者疗效优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者颅内压、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组患者颅内压、NIHSS评分均降低,且A组低于B组(P<0.05)。A组患者并发症发生率高于B组,但差异无统计学意义(P=0.162)。结论 单侧开颅减压术治疗额颞脑挫裂伤效果确切,患者预后较好,颅内压、病情及神经功能改善。     

乳腺原发性骨肉瘤1例报告

乳腺原发的骨肉瘤是骨外骨肉瘤,属恶性间叶性肿瘤,由肿瘤性骨母细胞产生骨样、骨基质或软骨样物质,位于软组织而与骨无关。乳腺骨肉瘤极为罕见。现将本院治疗的1例患者报告如下。     

胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨注射用胶原酶（Collagenase）对腰椎间盘突出症的疗效。方法1998年9月至2005年8月对62例患者采用经椎间孔注射用胶原酶。其中32例获得18—36个月（平均24个月）的随访，观察其疗效。结果胶原酶可使突出的椎间盘髓核组织溶解，从而消除了神经根的压迫因素，解除或减轻了患者的临床症状。结论胶原酶对适合的腰椎间盘突出症患者具有良好的疗效。     

临床药学专业实践教学工作探索

目的为培养临床药学专业学生的实践能力提供参考。方法结合我国临床药学专业学生轻实践重就业的现状,提出培养临床药学专业学生实践能力的方法。结果经过医院药学实践阶段、临床轮转阶段、毕业论文撰写阶段的实践,本院实习生达到临床药学的实践要求,基本独立完成医院的工作任务。结论重视临床药学专业实习生的实践,适应医院发展的要求。     

超早期经颞部双靶点立体定向术治疗高血压脑出血的临床研究

高血压脑出血是临床常见疾病,多发于基底节区及丘脑,高血压脑出血立体定向手术治疗因具有手术创伤小、术后恢复快等优势,近年来在临床上逐渐受到重视[1].选取我院2004年1月至2011年7月收治的218例基底节及丘脑部位的高血压性脑出血患者进行研究.报告如下.