流式细胞术检测淋巴细胞亚群对发热患儿病原体判断的价值

目的评估流式细胞术(FCM)检测淋巴细胞亚群对发热患儿病原体判断的价值。方法应用FCM检测62例发热患儿外周血淋巴细胞免疫表型(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD19+、CD3-CD16/56+),同时进行外周血常规检查,独立和联合判断患儿可能感染的病原体,并进行比较。结果 FCM检测发热患儿淋巴细胞亚群的异常率为89%,显著高于血常规法的66%,差异有统计学意义(P<0.01),两种方法联合判断时为95%;FCM、血常规法和两种方法联合判断发热患儿的病原体感染情况时,FCM能较多地发现病毒或胞内菌感染,但病原体倾向不明显,血常规法可能更容易提示为细菌感染,而联合判断能提高病原体的诊断率。单独采用FCM和血常规法判断病原体的正确率分别为82%和73%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。单独采用FCM和血常规法对62例发热患儿感染病原体的正确判断率分别为74%和66%,联合判断时升至90%。结论 FCM淋巴细胞亚群检测联合血常规可提高对发热患儿病原体判断的准确率,有利于指导临床合理用药。     

国产HIV抗体尿液诊断试剂盒(胶体金法)性能研究

目的:评估一种国产HIV抗体尿液诊断试剂盒(胶体金法)检测性能。方法:分别用HIV阳性患者混合尿液标本、国家血清参考品、394例HIV抗体阳性尿液标本和1 562例常规门诊标本,比较国产和进口两种HIV抗体尿液诊断试剂的灵敏度和特异性。结果:两种产品的性能接近,国产和进口两种HIV抗体尿液诊断试剂灵敏度分别是98.73%和98.73%,特异性分别为99.87%和99.94%,经卡方检验差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:国产HIV抗体尿液诊断试剂性能可靠。     

流式单平台和双平台计数定量检测外周血淋巴细胞亚群的实验研究

目的 建立并标准化流式细胞术外周血淋巴细胞亚群绝对含量的测定方法,探讨单平台和双平台法检测的特点与适用性.方法 以三色流式细胞术,采用单平台和双平台法定量测定194例健康人外周血T细胞、B细胞、NK细胞亚群,并调查两种方法检测结果的精密性.结果 单平台法健康人外周血总T细胞、T4细胞、T8细胞、T4/T8比值、DN-T细胞、DP-T细胞、B细胞和NK细胞的绝对含量依次为(1.69±1.10)、(1.10±0.74)、(0.73±0.60)、(1.51±0.62)、(0.15±0.10)、(0.02±0.03)、(0.36±0.32) 和(0.37±0.41)×109/L;双平台法结果依次为(1.87±0.70)、(1.07±0.41)、(0.74±0.31)、(1.45±0.38)、(0.15±0.07)、(0.02±0.01)、(0.36±0.16)和(0.36±0.16)×109/L,两种方法检测结果之间差异无统计学意义(t检验,P＞0.05).双平台法检测结果的变异系数在4.5%～9.0%,均低于单平台法检测结果的变异系数值(F检验,P＜0.01).结论 流式淋巴细胞亚群绝对计数的单平台法和双平台法均可用于临床检验,且单平台法检测结果的精密度更高,稳定性更好.     

造血干细胞移植患者锁骨下静脉导管感染的预防及护理

随着造血于细胞移植的完善与开展增多,越来越多的血液病患者从中受益。在选择置管方式时,锁骨下静脉因具有血流快、管腔粗、容易固定导管、不对患者活动造成影响等优点而成为首选。但是造血干细胞移植患者往往免疫功能低下,凝血功能亦较差,一旦造成感染后果不堪设想。本研究通过对35例造血干细胞移植患者锁骨下静脉导管实施有针对性的更加注重细节的护理,取得了满意的效果,现报道如下。     

7例经静脉途径治疗复杂破裂脑动静脉畸形患者的围手术期护理

总结7例经静脉途径治疗复杂破裂脑动静脉畸形患者的护理。了解手术过程,做好术前准备。术中严密观察患者病情变化,配合医生控制血压,并做好术中配合。术后做好患者的基础护理及出院指导,保证手术成功。     

喘息性支气管炎与儿童哮喘相关性的初步探讨

目的探讨喘息性支气管炎与儿童哮喘的相关性,为喘息性支气管炎的早期干预提供试验室依据。方法用ELISA方法测定血浆总IgE,伊红染色法检测EOS计数。结果(1)喘息性支气管组血浆总IgE(T-IgE)和EOS计数均高于正常对照组(P<0.05),低于哮喘急性发作组(P<0.05)。(2)哮喘组血浆IgE和EOS计数明显高于正常对照组(P<0.01)。(3)哮喘发作组和喘息性支气管炎组的血浆总IgE和EOS计数之间都有正相关关系(r=0.750,0.573,P<0.01)。结论喘息性支气管炎和哮喘存在有部分相同的发病机制。对评分小于5分的喘支患儿,如EOS计数和血浆总IgE升高,并且具有特应性体质的,则应尽早按哮喘进行预防干预。     

血浆置换术并发症处理及观察

血浆置换 (PE)为非生物型人工肝治疗方式之一 ,是近年来发展迅速的一种血液净化技术。该方法是通过血浆分离器分离出肝病患者含有大量毒性物质的血浆并弃去 ,回输有形成分 ,同时补充等量的正常人冰冻新鲜血浆。从八十年代起作为一种肝脏暂时性的支持措施用于暴发性肝功能衰竭的患者[1 ] 。其疗效确切、稳定、无明显副作用 ,它具有比药物更有效和迅速地去除致病因子 ,使肝病得以迅速、暂时 (有的可以是长期 )缓解的优点 ,进而提高重型肝炎的抢救成功率。我科自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 9月对4 1例肝病患者进行了 73例次PE疗法 ,获满意效…     

河南省介入手术室专科护士临床培训体验的质性研究

目的了解河南省介入手术室专科护士临床培训体验, 为进一步完善其培训体系和管理方案提供依据。方法采用现象学研究方法, 对2017年至2019年河南省介入手术室专科护士进行半结构式深度访谈, 使用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果从介入手术室专科护士临床培训体验中提炼出5个主题, 分别为培训需求较高、培训效果较好收获颇丰、课程设置有待多元化和精细化、培训期间心理压力较大、临床带教师资力量参差不齐。结论介入手术室专科护士培训可有力提升学员专科知识、技能和自我价值感, 但应注意缓解其心理压力, 持续改进和完善培训课程设置及培训模式。