西药联合针灸治疗前庭性偏头痛45例临床观察

目的:观察针药联合治疗前庭性偏头痛的疗效及对血清降钙素基因相关肽(CGPR)的影响.方法:选择前庭性偏头痛患者90例作为研究对象,随机分为两组.对照组45例给予氟桂利嗪和普萘洛尔治疗,观察组45例在对照组基础上联合针灸治疗.连续治疗2周,对比两组治疗前后血清降钙素基因相关肽(CGPR)数据变化和中医证候积分.结果:与对...     

2008-2012年北京市海淀区流行性出血热疫情分析

摘要:目的　了解北京市海淀区流行性出血热发病情况及流行特征,为预防控制流行性出血热提供科学依据。方法　采用描述性流行病学的研究方法对2008-2012年海淀区流行性出血热疫情监测情况进行分析。结果　2008-2012年海淀区报告流行性出血热病例12例,无死亡病例报告,年报告率分别为0.04/10万、0、0.04/10万、0.15/10万和0.15/10万,在全区约一半的街道均有病例的发生,呈散发态势,但某村出现了家庭聚集病例,发病的街乡主要集中在城乡结合部。主要在春季发病,3-5月发病9例,占75%（9/12）。男性多于女性,男女性别比3∶1,但差异无统计学意义（P＞0.05）。发病以青壮年为主,20-50岁年龄组发病10例,占总病例数83.3%（10/12）。发病人群以农民、民工、无固定职业为主,文化层次较低。结论　2008-2012年海淀区流行性出血热发病以散发为主,但近几年呈现升高趋势,应加强灭鼠防鼠相关工作。     

呼出气一氧化氮对呼吸机相关性肺炎的早期诊断意义

目的:探讨呼出气一氧化氮(FeNO)对呼吸机相关性肺炎(VAP)的早期诊断意义。方法:选择入住首都医科大学附属复兴医院重症医学科(ICU)需要进行有创机械通气的患者。收集患者人口学资料,第1、3、5、7天FeNO、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)及预后指标,前瞻性观察FeNO是否对VAP具有早期诊断意义。按照入ICU的主要原因分为肺内炎症组、肺外炎症组及非炎症组;将机械通气时间≥3 d的患者,根据14 d内是否发生VAP分为VAP组和非VAP组。结果:肺内炎症组患者FeNO浓度明显高于肺外炎症组及非炎症组(P0.05)。与非VAP组患者相比,VAP组患者第3天和第5天的FeNO明显升高,其对VAP的发生与否有良好的临床预测价值(第3天:AUC 0.87,P0.001,分界点6.5 ppb,敏感性76.9%,特异性81.4%;第5天:AUC 0.75,P=0.001,分界点为5.5 ppb,敏感性73.1%,特异性67.4%)。与非VAP组患者相比,VAP组患者28 d内非机械通气时间缩短(P0.05)、ICU住院时间延长(P0.05)。结论:肺炎患者FeNO明显升高,升高的FeNO对VAP有很好的临床预测价值,在临床中可以作为VAP的一项生物标志物。     

1012份脑脊液标本的病原菌及耐药性分析

目的:了解我院进行脑脊液细菌培养的患者的结果和科室分布及耐药情况,为临床科室的脑脊液培养提供建议和抗菌药物的使用提供依据和参考。方法:收集2009-10-2013-05的1 012份标本,采用脑脊液的普通三区划线培养对进行细菌的菌种进行鉴定及药物的敏感性进行分析。结果:从1 012份脑脊液标本中分离出105株阳性菌株,总的阳性率10.4%,其中真菌菌株5株(4.8%),革兰阴性的菌株79株(75.2%),革兰阳性的菌株21株(20.0%);排名前5位的病原菌依次为假单胞菌属42株(40.0%),鲍曼不动菌属18株(17.1%),溶血葡萄球菌株11株(10.5%),大肠埃希菌株9株(8.6%),阴沟肠杆菌株7株(6.7%);革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦的敏感性最好,敏感率为77.2%,革兰阳性菌对万古霉素敏感性最高为95.2%。结论:我院从脑脊液标本中检出的病原菌以革兰阴性菌为主,检出率最高的为假单胞菌属和不动杆菌属,本次研究对中枢神经系统感染的经验用药提供建议和参考。     

调补心肾法对AD患者HHCY的干预作用

目的评价调补心肾法对AD患者(阿尔茨海默病患者)HHCY的干预作用。方法应用随机数字表法进行分组,将符合纳入标准的60例AD患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例);治疗组依据治疗方案分为对照组A(盐酸多奈哌齐)、治疗组B(中药汤剂+盐酸多奈哌齐),两组均给予控制高血压、高血糖、高血脂等原发病的基础治疗。结果治疗组中医证候积分及ADAS-COG-DVR降低,MMSE评分增高,HHCY有所降低,差异有统计学意义(P0.05),且优于对照组(P0.05)。结论调补心肾法能有效降低HHCY水平,对治疗AD临床疗效优势显著,HHCY水平的下降可能与认知的改善具有一定的相关性,值得进一步深入应用。     

人股动脉粥样硬化相关蛋白的鉴定及其生物学作用

目的 应用比较蛋白质组学方法探讨人动脉粥样硬化闭塞症(ASO)差异蛋白质的表达及其在ASO发病机制中的作用.方法 选取ASO股动脉8例及正常股动脉5例,提取组织蛋白质,行双向凝胶电泳分离、质谱分析及数据库查询,获得差异蛋白信息.结果　成功建立ASO和正常股动脉双向电泳图谱,含量相差大于2倍以上的蛋白质53个,27个上调,26个下调,质谱鉴定出13种蛋白质,主要与炎症、免疫、氧化应激、脂质代谢等相关.结论 ASO与正常股动脉蛋白质组明显差异,差异蛋白质可能在ASO中起重要作用.

Abstract：

Objective We used proteomic profiling in an attempt to differentiate and identify histological proteins that were associated with atherosclerosis obliterans (ASO) of human femoral artery.Methods We comparatively analyzed the proteome of 8 atherosclerotic and 5 normal femoral arteries. The differentially expressed proteins were visualized by two dimensional electrophoresis (2-DE) and sequenced by matrix assisted laser desorption/ionization mass spectrometry (MALDI-TOF-MS). The protein identification program was used to search the National Center for Biotechnology Information (NCBI) database and International Protein Index (IPI). Results A total of 53 distinct spots corresponding to 13 different proteins were identified by MALDI-TOF-MS using the NCBI and IPI databases. The function information of these 13 proteins mainly involved the pathogenetic mechanisms such as inflammation, innate immunity, oxidative stress, lipid metabolism, amyloid degeneration and so on. Conclusion ASO is associated with distinct patterns of protein expression in the femoral arteries, and differentially expressed 13 proteins may contribute to the pathogenesis. These findings might provide needed biomarkers for ASO and new insight into its pathophysiology.     

低骨密度与非糖尿病性冠心病患者冠状动脉病变的相关性

目的探讨低骨密度(包括骨质疏松与骨量减少)与非糖尿病性冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法入选156例因胸痛入院的非糖尿病患者,收集一般临床资料和常规检验指标结果,采用冠状动脉造影明确冠心病,按照冠状动脉病变血管数进行分组:无冠状动脉病变组(非冠心病组)、单支病变组、双支病变组、三支病变组。64排螺旋CT扫描机测定冠状动脉钙化积分,按冠状动脉钙化积分分组:无钙化组(10分)、轻度钙化组(10~100分),中度钙化组(100~400分)、重度钙化组(400分)。双能X线骨密度仪测定骨密度水平,根据检查结果分为骨质疏松组、骨量减少组和骨量正常组,比较三组间冠状动脉病变程度的差异。结果随着冠状动脉狭窄程度和钙化程度的加重,低骨密度发病率呈升高趋势。骨量减少组和骨质疏松组冠状动脉狭窄程度和钙化程度明显高于骨量正常组,三组间比较有统计学差异(P0.01)。结论低骨密度可能是血糖正常的冠心病患者冠状动脉狭窄及钙化程度的独立危险因素。     

非骨化性纤维瘤的影像学诊断及鉴别诊断

目的 探讨非骨化性纤维瘤(NOF)的影像学特征,提高影像诊断水平。方法 回顾性分析经病理证实的NOF 20例,所有病例均做普通X线检查,17例做CT检查,7例做MRI检查。结果 发生于胫骨近端干骺端10例,胫骨远端干骺端5例,股骨远侧干骺端4例,桡骨远端干骺端1例,均为单发,病灶多沿患骨的长轴生长,多呈圆形或椭圆形,13例边缘有分叶,18例病灶边缘可见硬化边。结论 NOF影像学特点较典型,X线平片结合临床一般能正确诊断;而CT及MRI检查能更好地显示病变内部密度及信号特点,为诊断提供更为有力的证据。     

用系统思维进行中药的现代研究

中药是一个复合系统。系统质与要素质有着原则性差别。目前多从分析还原角度研究中药,但以此尚不能把握中药的系统质。应该把中药作为一个整体,应用系统思维研究中药。     

预防农村室内空气污染健康教育诊断研究

目的　了解农村家庭妇女与室内空气污染相关的健康情况及其影响因素 ,为实施健康教育干预提供依据。方法　以整群抽样方法抽取甘肃省徽县 3个乡 18～ 6 5岁农村家庭妇女 4 94名 ,进行问卷调查。结果　调查对象中存在呼吸道疾病的有 118例 (2 3 9% ) ;居住环境较差 ;调查对象整体室内空气污染 (IAP)知识水平较低 ,不同个体之间差异较大 ;健康状况与环境中的厨房的位置、是否在做饭的屋子吃饭、冬天是否使用火盆有关 (P <0 0 5 )。结论　室内空气污染对我国农村居民健康的影响因素包括环境、认知水平和行为 3个方面。提高农村居民健康水平应当从这 3方面入手。