法舒地尔对脓毒症所致急性肺损伤及肺组织中HMGB1表达的影响

目的观察法舒地尔对小鼠脓毒症所致急性肺损伤的影响及其使用与否对肺组织中HMGB1表达量的影响。方法将48只BALB-C小鼠随机分为对照组、盲肠结扎穿刺（CLP）组、法舒地尔预处理组,在6、24 h时间点取血、肺泡灌洗液及鼠肺用于结果分析。结果在6、24 h时间点,法舒地尔可以显著降低CLP所致的小鼠血清中TNF-α及HMGB1和肺泡灌洗液中蛋白浓度的增加。除此之外,法舒地尔预处理还可以逆转CLP诱导的小鼠肺组织病理形态改变。同时,法舒地尔能减少CLP所致小鼠肺组织中HMGB1 mRNA表达量的增加。结论法舒地尔能减轻CLP小鼠所致的肺损伤并降低肺组织中HMGB1的表达。     

病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能的研究

目的：探讨病毒性心肌炎患儿外周血Ｔ淋巴细胞亚群及血清可溶性白介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）。方法：Ｔ淋巴细胞亚群及ＳＩＬ－２Ｒ测定分别采用ＡＰＡＡＰ法和ＥＬＩＳＡ法。结果：ＣＤ８及ＳＩＬ－２Ｒ明显增高（Ｐ＜００１）,ＣＤ３和ＣＤ４与对照组比较无明显变化。结论：病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能紊乱,为临床应用免疫治疗提供依据。     

北京海淀区2015-2018年中小学校诺如病毒聚集性疫情流行特征及影响因素

目的分析北京市海淀区2015-2018年中小学校诺如病毒聚集性疫情流行病学特征及其影响因素,为学校聚集性疫情防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,分析2015年1月至2018年12月北京市海淀区中小学校发生的诺如病毒聚集性疫情流行特征;采用多因素Logistic回归分析法分析诺如病毒聚集性疫情发生的影响因素。结果2015-2018年北京市海淀区中小学校共报告诺如病毒聚集性疫情74起,涉及52所中小学校,报告疑似病例1 291例,单起疫情病例中位数12.5例。冬春季为高发季节,中、小学生罹患率差异有统计学意义(χ2=98.82,P<0.01),男、女生罹患率差异有统计学意义(χ2=55.56,P<0.01)。共采集标本648件,阳性486件,阳性率为75.00%,以GⅡ病毒为主,占87.45%。多因素Logistic回归分析结果显示,学校规模(>2 000,1 000~<2 000人)、学生手卫生习惯、发生疫情后学校是否要求学生离校就诊是疫情发生的影响因素(OR值分别为3.78,2.95,8.25,2.88)。结论手卫生习惯较差是疫情发生的最重要危险因素,因此学校和家长要培养孩子养成饭前便后洗手的良好卫生习惯,同时学校发现病例及时隔离也是防控疫情重要措施。     

神经元特异性烯醇化酶在小细胞肺癌中的价值研究

随着医学研究的进一步深入,目前用于诊断肺癌的相关标志物越来越多,其中肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶（NSE）在小细胞肺癌（SCLC）中的作用越来越受到人们的重视,现对NSE在SCLC的监测、鉴别诊断、预后等方面的作用作一介绍。     

补肾活血化瘀法治疗老年性痴呆症的疗效观察

目的探讨补肾活血化瘀法治疗老年性痴呆症的方法及临床效果。方法将2008年1月至2010年7月我院门诊治疗的老年痴呆患者83例随机分为观察组43例（补肾活血化瘀法治疗）和对照组40例（常规西药治疗）,对2组的治疗效果进行对比。结果经过治疗3个疗程后,2组的总有效率相比差异具有显著性（P〈0.05）。观察组的治疗效果明显优于对照组。结论补肾活血化瘀法治疗老年性痴呆症疗效明显,值得临床推广运用。     

胃复胶囊治疗消化性溃疡46例临床观察

用胃复胶囊治疗消化性溃疡 46例 ,并与雷尼替丁对照组 30例对比进行临床观察 ,结果治疗组中医证候疗效的总有效率为 93.5 % ,对照组为 83.8% ;治疗组胃镜检查总有效率 93.0 % ,对照组为 83.3% ,经统计学分析 ,均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,提示胃复胶囊对消化性溃疡有明显疗效。     

经颈静脉入路行经导管肺动脉瓣置换术治疗重度肺动脉瓣反流一例

先天性心脏病(CHD)患者常涉及右室流出道(RVOT)功能障碍。外科跨瓣环RVOT补片加宽术可导致肺动脉瓣狭窄或反流,进而导致右心功能障碍、心律失常。经导管肺动脉瓣置换术(TPVR)可治疗RVOT功能障碍。Venus P-Valve作为中国及欧洲首个获批上市的自膨胀式TPVR产品,更适合中国人群的疾病特征。股静脉为常用入路,但在下腔静脉闭塞或髂股静脉弯曲/阻塞时,难以经股静脉入路,手术难度增大。作者报告国内首例经颈静脉入路的Venus P-Valve治疗病例(由于下腔静脉变异,直接延续奇静脉汇到上腔静脉)。     

金匮肾气丸加味治疗老年轻度认知功能障碍临床观察

目的：观察金匮肾气丸加味治疗肾精亏虚、髓海不足型轻度认知功能障碍的临床疗效。方法：根据轻度认知功能障碍（MCI）诊断标准及中医肾精亏虚、髓海不足证候诊断标准,筛选出60例MCI患者,采用随机分组法分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组口服金匮肾气丸加味,对照组口服尼莫地平片。两组均服药3个月为1疗程。采用神经心理检测量表评估病人的认知功能。结果：两组认知功能均有改善,治疗组优于对照组。结论：金匮肾气丸加味在治疗肾精亏虚、髓海不足型轻度认知功能障碍方面有一定临床疗效。     

温胆汤治验

温胆汤始见于孙思邈所著《千金要方》,由半夏、茯苓、陈皮、枳实、竹茹、甘草组成。实为二陈汤加枳实、竹茹而成。乃治疗痰湿为患的代表方,临床通过灵活化裁,可用以治疗多种疾病。笔者介绍临症验案几则如下。1 眩晕案 笔者曾治一患者,既往健康,近因工作劳累,加以情志不遂,致郁而生热,耗伤津液,浊痰上扰清窍,故发眩晕,不能自持,伴纳呆,脘胀,惊悸不寐等,舌红苔腻略黄,脉弦细滑稍数。即予清肝利胆,佐滋补肾阴,镇心安神为治,施以温胆汤加味。处方:半夏10g、陈皮12g、茯苓30g、枳实15g、竹茹10g、生地     

泌尿生殖道支原体检测与药敏分析

[目的]了解本地区解脲支原体和人型支原体的分离及耐药情况。[方法]对临床送检的328份标本进行培养、计数、鉴定和药敏试验。[结果]328株标本中解脲支原体和人型支原体，支原体检出率34．7％；12种药物的耐药率分别为氧氟沙星(OFL)57．44％、乙酰螺旋霉素(ASP)48．93％、可乐必妥(CRA)36．17％、司巴沙星(SPA)34．04％、甲砜霉素(THI)29．79％、罗红霉素(ROX)25．53％、四环素(TET)22．92％、阿歧霉素(AZI)21．28％、交沙霉素(JOS)14．89％、克拉霉素(CLA)14．89％、美满霉素(MIN)10．63％、强力霉素(DOX)8．51％。[结论]支原体的检出率与标本的采集关系密切；越来越严重的耐药问题也不容忽视。