周围神经卡压性病理性疼痛的研究进展

神经病理性疼痛是神经系统损伤引起的一种慢性疼痛,其机制涉及异位放电、交感一感觉耦联、解剖重构、脊髓背角神经元的敏感化、中枢抑制性神经元功能下降、高位中枢的敏感化等。药物治疗仍然是目前主要的治疗方法。虽然各种治疗已经在动物试验中取得了许多进展,但是距离临床应用还是有很大的距离。本文就神经病理性疼痛的机制和治疗的进展进行综述,旨在为神经病理性疼痛临床治疗提供参考。     

消炎镇痛液混合牛痘疫苗致炎兔皮提取物对大鼠坐骨神经损伤的效应

目的 评价消炎镇痛液混合牛痘疫苗致炎兔皮提取物(ERSVV)对大鼠坐骨神经损伤的效应.方法 成年SD大鼠50只,雌雄各半,体重260～300 g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为5组(n=10):假手术组(S组)、坐骨神经慢性压迫性损伤组(CCI组)、消炎镇痛液组(A组)、EBSVV组(E组)和混合用药组(A+E组).CCI组、A组、E组和A+E组制备大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤模型;S组仅暴露坐骨神经.在坐骨神经旁置管,于术后14 d开始给药,A组注射消炎镇痛液0.2Ml[地塞米松棕榈酸酯0.05ml(4 mg/ml)、2%利多卡因0.05 ml、维生素B120.05 ml(0.5 mg/ml)和注射用水0.05ml)];E组注射ERSVV 0.2ml(40 U/ml);A+E组注射消炎镇痛液(去掉注射用水0.05 ml)+ERSVV0.05 ml共0.2 ml.第1天给药后,地塞米松棕榈酸酯改为注射用水,持续给药14 d.分别于术前1 d(基础状态)、术后1、5、7、14、21、28 d时测定机械缩足阈值(MWT).5组分别于术后14、28 d时取5只大鼠,暴露坐骨神经,测定运动神经传导速度(NCV)及复合肌肉运动电位波幅(AP),然后取结扎处坐骨神经,光镜下观察病理学结果,计数轴突数,并测定髓鞘厚度.结果 与S组比较,CCI组MW、AP、轴突计数和髓鞘厚度降低,NCV减慢(P＜0.01);与CCI组比较,A组和E组MWT、AP、轴突计数和髓鞘厚度升高,NCV增快(P＜0.05);与A组或E组比较,A+E组MWT、AP、轴突计数和髓鞘厚度升高,NCV增快(P＜0.05或0.01).结论 与消炎镇痛液或ERSVV比较,两种药物混合应用可进一步减轻大鼠慢性压迫性坐骨神经损伤.

Abstract：

Objective To investigate the effect of anti-inflammation-analgesic injection (AIAI) combined with extract from rabbit skin inflamed by vaccinia virus (ERSVV) on repair of the damaged sciatic nerve in rats.Methods Fifty adult SD rats of both sexes weighing 260-300 g were randomly divided into 5 gronps ( n = 10each): sham operation group (group S); sciatic nerve chronic constriction injury group (group CCI); CCI + AIAI group (group A); CCI + ERSVV group (group E) and CCI + AIAI + ERSVV group (group A + E). Right sciatic nerve was exposed and 4 loose ligatures were placed on the sciatic nerve at 1 mm intervals with 4/0 catgut in CCI,A,E and A + E groups. A catheter was placed around sciatic nerve, and fixed to the nearby muscle and kept unclogged by injecting 0.2 nl distilled water daily. AIAI and/or ERSVV 0.2 ml were injected via the catheter starting from the 14th day after operation. AIAI 0.2 ml contained dexamethasone palmitate (4 mg/ml) 0.05 ml, 2% lidocaine 0.05 ml and vitamin B12 (0.5 mg/ml) 0.05 ml in distilled water. Dexamethasone palmitate was omitted in AIAI starting from the 2nd of drug administration in group A and A + E. Paw withdrawal threshold to mechanical stimulation (MWT) was measured before (baseline) and at 1, 5, 7, 14, 21 and 28 days after operation. Sciatic nerves were exposed at 14 and 28 days after operation in 5 rats in each group. Conduction velocity of motor nerve (NCV) and action potential (AP) of gastrocnemius muscle were measured. Sciatic nerve at the site of CCI was examined for pathologic changes, the number of axons (NA) and thickness of myelin sheath (TMS) with light microscope. Results CCI significantly decreased MWT, AP, NA, TMS and NCV in group CCI as compared with group S (P ＜0.01). AIAI and/or ERSVV significantly attenuated CCI-induced decrease in MWT, AP, NA, TMS and NCV in A,E and A + E groups as compared with CCI group ( P ＜ 0.05). Their curative effects were potentiated by combined use. Conclusions Both AIAI and ERSVV have curative effects against CCI-induced sciatic nerve injury and their actions are potentiated by combined used.     

高尔基糖蛋白-73在大肠癌中的表达及意义

目的检测高尔基糖蛋白．73（GP73）在大肠癌及正常大肠黏膜组织中的表达情况,探讨其表达的意义及在大肠癌诊断上的应用前景。方法应用免疫组织化学SABC法检测30例正常大肠组织、43例大肠癌组织中GP73蛋白的表达情况。结果GP73蛋白在正常大肠组织及大肠癌组织中的阳性表达率分别为73．33％、48．84％;阳性率差异具有统计学意义（JP〉O．05）。结论GP73在大肠癌组织和正常大肠组织中均有阳性表达,在正常大肠黏膜组织中的表达高于癌组织,在癌组织中,分化越差表达越低,GP73低表达可能与大肠癌发生发展有密切关系。     

Livin、Survivin在人肝癌多药耐药细胞株中的表达及意义

目的探讨存活蛋白（Livin）、生存蛋白（Survivin）在人肝癌多药耐药（MDR）细胞株Bel-7402/5-Fu中的表达及其与肝癌MDR的关系。方法通过5-Fu药物浓度梯度递增法诱导建立肝癌耐药细胞亚系Bel-7402/5-Fu,Real-time PCR法检测Bel-7402、Bel-7402/5-Fu中Livin、Survivin mRNA的表达,蛋白印迹法检测Bel-7402、Bel-7402/5-Fu中Livin、Survivin蛋白的表达。结果 Bel-7402/5-Fu细胞中Livin、Survivin mRNA和蛋白的表达量均高于Bel-7402细胞。结论 Livin、Survivin的高表达可能是人肝癌细胞MDR形成的原因之一。     

肌间沟颈丛神经阻滞用于骨科颈部手术麻醉的临床观察

颈丛神经阻滞是临床麻醉中常用的一种方法,目前多采用传统方法即在胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交叉点附近穿刺阻滞颈深丛或颈浅丛神经。2005年3月至2008年12月,我们采用斜角肌间沟穿刺法阻滞颈丛神经,主要用于骨科颈椎病前路植骨固定及锁骨骨折切开复位固定手术,取得了满意效果。     

高尔基体糖蛋白-73在腹部外科常见恶性肿瘤组织中的表达及意义

目的 检测高尔基体糖蛋白-73 (GP73)在肝癌、胃癌、结肠癌、胆囊癌等腹部恶性肿瘤组织中的表达情况,并探讨其意义.方法 采用免疫组织化学SABC法检测本试验收集到的20例肝癌组织,20例正常肝脏组织;20例胃癌组织,20例正常胃组织;20例结肠癌组织,20例正常结肠组织;6例胆囊癌组织,20例正常胆囊组织中GP73的表达情况.结果 GP73在肝癌组织中的表达明显高于正常肝组织(P＜0.05),而在胃癌、结肠癌、胆囊癌组织及与其对应的正常胃、结肠、胆囊组织中的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GP73在肝癌组织中高表达,提示GP73可能是肝癌的特异性标志物.     

鼻咽癌癌基因研究 I.鼻咽癌细胞株CNE-2DNA的转化活性

用低分化鼻咽癌细胞株CNE-2 DNA转染NIH3T3细胞,获得的转化细胞株经扩增进行二轮和三轮转染。转化细胞株含有人特异的DNA序列能在软琼脂上生长并在裸鼠体内形成肿块。     

培养肾小球细胞产生的炎症介质

培养的肾小球细胞能产生很多炎症介质,这些介质参与了肾小球炎症的发生和发展,对肾小球的超滤和微循环起重要调节作用,这些介质若产生过多,便可引起肾小球结构和功能的损害。评述了细胞因子、花生四烯酸和活化氧类的性能,以及肾小球细胞对炎症介质的反应和对治疗的启示。