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71.
以高热、肝占位影像表现的疾病临床诊断与鉴别诊断水平参差不齐,易造成误诊误治.结合2007-2009年间我院病例,从影像、临床诊治过程及病理分析如下.1 十二指肠球部前壁溃疡急性穿孔致膈下腹膜外间隙巨大脓肿误为肝尾叶巨大肝癌患者,男性,53岁,因上腹部隐痛伴发热10d就诊.入院后持续高热,体温39℃,查体仅剑突下压痛.当地10d前CT示肝尾叶低密度占位,延时强化. 相似文献
72.
目的 探索利培酮对精神分裂症血浆药物浓度的性别差异.方法 对49例符合DSM-IV诊断标准的精神分裂症患者,按性别分为两组,定期进行血药浓度检测. 结果 用相同剂量的利培酮(各2mg/d)对男、女两组治疗,2周后检测血药浓度有非常显 著统计学意义P <0.05;经剂量调整(男3mg 女3.5mg),6周后再次对利培酮血药浓度检测,两组的血药浓度无显著统计学意义, P>0.05.结论 用相同剂量利培酮治疗精神分裂症,两组血药浓度检测有显著统计学意义,提示用相同剂量利培酮治疗精神分裂症时,有性别差异. 相似文献
73.
卡马西平治疗双相障碍血药浓度不稳定性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解卡马西平在治疗双相障碍过程中,患者体内的血药浓度波动情况与临床疗效的关系.方法 对37例双相障碍的住院患者,使用卡马西平治疗,在治疗过程中3次检测卡马西平血药浓度,分析其自身诱导作用对血药浓度影响.结果 分别在1周后、4周后和8周后检测卡马西平血药浓度,结果显示:1周后检测血药浓度平均值为(4.64±0.44)μg/mL,有效率为56.8%.4周后第2次检测血药浓度平均值为(3.55±0.51)μg/mL,有效率为29.7%,而疗效随血药浓度下降而下降,与第1周56.8%疗效相比(P<0.05).之后经调整剂量,8周后第3次血药浓度检测,血药浓度均值为(5.13±0.32)μg/mL,有效率为63.2%.结论 卡马西平在治疗过程中有明显的自身诱导作用,血药浓度波动较大,而且明显影响药物疗效. 相似文献
74.
目的:探讨环境低砷暴露地区2型糖尿病人群尿砷浓度与外周血单个核细胞(PBMC)相对端粒长度的关系。方法:选取华南某地574名2型糖尿病患者作为研究对象,进行基本情况调查与生化指标检测,利用电感耦合等离子质谱仪(ICP-MS)检测尿砷浓度,实时荧光定量PCR法(qPCR)检测PBMC相对端粒长度。根据尿砷浓度将研究对象分为3组,比较各组间生化指标与PBMC相对端粒长度的差异;采用单因素与多因素有序Logistic回归分析研究2型糖尿病人群PBMC相对端粒长度的影响因素;采用SPSS Process 2.0分析糖化血红蛋白在尿砷与相对端粒长度之间的中介效应。结果:2型糖尿病患者尿砷中位数为29.80μg/L,四分位数间距为39.81μg/L。PBMC相对端粒长度为0.82±0.60,低砷组、中砷组与高砷组PBMC相对端粒长度分别为1.04±0.92,0.77±0.29与0.63±0.28,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素有序Logistic回归分析发现,尿砷是影响相对端粒长度的危险因素;中砷组与低砷组相比,OR(95%CI)为2.149(1.451,3.182);高砷组与低... 相似文献
75.
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对HBV感染孕妇不良妊娠结局的影响。方法 回顾性选取2018年3月—2021年3月首都医科大学附属北京佑安医院收治的232例慢性HBV感染孕妇。按照孕期是否存在ICP,分为单纯HBV感染组(n=100)和HBV+ICP组(n=132);根据ICP严重程度将HBV+ICP组进一步分为HBV+轻度ICP组(n=86)和HBV+重度ICP组(n=46)。比较各组妊娠期母体并发症发生率情况,如早产、胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后出血(PPH)发生率情况;以及分别比较各组胎儿/新生儿不良结局情况,如胎死宫内、新生儿窒息、羊水Ⅲ度污染(AFⅢ)、新生儿呼吸窘迫综合征、小于胎龄儿(SGA)、转入新生儿重症监护病房、肺炎以及HBV母婴传播(MTCT)发生情况。计量资料多组间比较采用单因素方差分析;计数资料组间比较采用χ2检验、连续校正χ2检验或Fisher精确概率法。结果 HBV+ICP组孕妇在孕晚期母体并发症方面,早产、PPH发生率较单纯HBV感染组增加,差异均有统计学意义(χ2... 相似文献
76.
目的:探讨温阳通络法治疗功能性肛门直肠痛(FAP)临床疗效。方法:选取84例FAP患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予温水坐浴治疗,观察组在对照组基础上依据温阳通络法理论,采用热奄包穴位热敷,两组均连续治疗3个月,比较两组患者临床疗效和不良反应。利用疼痛视觉模拟(VAS)评分量表评估两组患者治疗前后的疼痛程度,利用中文版简明健康调查(SF-36)量表评估生活质量。检测两组患者治疗前后的肛门直肠压力。结果:观察组总有效率为85.71%,高于对照组的64.29%(P<0.05)。治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者SF-36评分量表各项均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者焦虑和抑郁评分低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者肛管最大收缩压、肛管静息压和直肠静息压低于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.76%,对照组不良反应发生率为7.14%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳通络法治疗FAP患者疗效较好,可改善患者生活质量,且未见明显不良反应。 相似文献
77.
78.
目的 探讨系统型间变性大细胞淋巴瘤(S-ALCL)的临床特征和预后相关因素。方法 回顾性分析30例S-ALCL患者的临床资料。30例患者均以联合化疗为主,配合局部病灶野放疗8例。化疗方案主要为 CHOP、EPOCH、Hyper-CVAD,以CHOP方案为主。结果 30例S-ALCL患者中位年龄36岁,男女比例为1.5∶1,有B症状、Ⅲ~Ⅳ期和结外侵犯者分别占60.0 %(18/30)、73.3 %(22/30)和60.0 %(18/30);乳酸脱氢酶(LDH)升高者占46.7 %(14/30);间变性大细胞淋巴瘤激酶(ALK)+ 18例(60.0 %),其发病年龄小于ALK- 者(u=3.92,P=0.001)。单因素分析显示ALK-及LDH升高是重要的预后不良因素。结论 S-ALCL患者发病年龄较轻,预后较好。但ALK-、LDH升高者预后不良。治疗以联合化疗为主,对于有不良预后因素的患者,大剂量治疗可能获益。 相似文献
79.
目的探讨隐睾患儿抗精子抗体(AsAb)与手术、绒毛膜促性腺激素(HCG)应用的相关性及术后血清雌二醇(E2)、睾酮(T)水平的变化。方法随机抽取隐睾患儿40例,分为应用HCG组(12例)及未用HCG组(28例)取腹股沟手术和正常同龄儿各20例作为对照组,检测各组血清AsAb、E2、T水平。结果各组患儿血清E2、T水平结果比较差异无统计学意义(P>0.05);在40例隐睾患儿组中IgG阳性率为53.57%,腹股沟手术组中IgG阳性率为15.00%,正常对照组无一例AsAb阳性;HCG治疗组与未用HCG治疗组AsAb阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论隐睾患儿AsAb产生的机制可能与血睾屏障的破坏、内分泌紊乱等因素有关;应用HCG对AsAb的产生无影响。 相似文献
80.
探讨射频消融(RFA)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌(PHC)的治疗效果,并分析其对血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)水平的影响。选取肿瘤直径3.0 cm的PHC患者76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组行TACE治疗,观察组行TACE联合RFA治疗。比较两组近期临床疗效及血清氧化应激指标、炎症因子、肿瘤活性相关指标和肿瘤复发相关指标水平。观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组血清氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平差异均无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、甲胎蛋白(AFP)、AFP-L3、谷氨酰转肽酶(GGT)及CA19-9水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P0.01)。TACE联合RFA可以更有效地杀灭PHC肿瘤细胞,降低肿瘤细胞转移率,减少术后复发,对于肿瘤直径3.0 cm的PHC患者临床治疗效果优于单独应用TACE。 相似文献