伴有垂体后叶功能损害的儿童Houssay综合征

糖尿病症状自行缓解十分少见———垂体前叶功能低下是使糖尿病自行缓解的重要原因之一 ,称为Houssay 综合征(糖尿病消失综合征)。本综合征较罕见 ,国内仅见个例报告[1],我院收治1例伴有垂体后叶功能损害的儿童Houssay综合征 ,现报告如下。1病例报告患者男 ,8岁5个月 ,因多饮多尿15个月 ,于2000年8月14日第2次入院。入院前15个月开始出现多饮多尿 ,每日饮水量8000～10000mL ,日尿20余次 ,夜尿5～6次。2000年4月27日因恶心、呕吐、腹痛及昏迷第1次住院治疗 ,当时多次血糖>11 1mmol/L ,最高达24 7mmol/L ,血气分析示代谢性酸中毒 ,尿糖、尿…     

时尚美女：“尿不自禁”爱上你

虽然已经年过三十，但是晓云还保留着相当的童心。她的车上挂着“炸酱面妹妹”，便当盒是西瓜太郎牌的，她用能买一只蒂凡尼的钱买了几十只五彩缤纷的斯沃琪，但有一种童心她接受不了——老公说：“难不成你要用‘尿不湿’了？”     

山东省城区社区妇幼卫生服务效果调查

为了解社区服务开展情况及效果 ,根据卫生部的统一部署 ,1999年 8月对山东省 3个妇幼卫生服务试点区进行了评估。结果报告如下。1　对象与方法山东省于 1997年 4月首先在济南市槐荫区、青岛市市北区、淄博市张店区开展了社区妇幼卫生服务试点工作。本次评估按全国统一调查方案要求 ,采用定量和定性相结合的方法在试点区内进行。每个试点区按“确定试点街道的原则”(领导重视 ,妇幼保健服务工作基础好 ,人口最好在 3万以上 ,便于操作 )确定 2个街道为试点街道。定性调查采用名义小组法或专题小组法进行讨论。定量调查对每个试点街道内的 10 0…     

维生素在心血管病治疗中的应用

美国Lenbart等报告，虽然并非所有心血管病患者需补充维生素，但它对某些患者的治疗可能有一定效用。     

应用器械卡管理手术器械的做法及效果

长期以来手术室器械管理工作 ,是器械管理专职人员凭经验记忆进行手术器械管理的 ,对手术器械的去向、查找很困难 ;而手术器械的好坏直接影响到手术的效果 ,为了加强手术室器械的系统化管理 ,提高手术器械的供应质量。自行研制了器械使用登记表 ,并对 3 5 44份登记表进行了统计分析 ,目的是达到对手术器械的每个环节进行控制 ,制定采取措施 ,提高了手术器械系统化管理能力 ,获得了较好的效果。具有一定的推广价值     

高血压病五个候选基因位点连锁分析和传递不平衡检验

高血病 (ｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ,ＥＨ)是一多基因疾病 ,多个基因参与了该病的发生、发展过程。目前 ,与ＥＨ有关的候选基因已达 1 50多个。由于候选基因法具有快速、简捷的特点 ,而且对评价靶器官损伤及指导药物治疗方面有很大意义 ,因此受到研究者的广泛关注。但是 ,目前针对这些候选基因的研究还仅限于在白人等少数几个人种、对单个基因进行。由于多基因疾病存在遗传的异质性和多样性 ,在不同种族中可能发病机理也不同。了解这些候选基因在ＥＨ发病中的作用 ,对认识该病本质 ,对该病进行有效防治 ,将会有很大意义。…     

Ⅱ~Ⅲ期食管癌根治性切除术后患者预后的影响因素分析

目的 探讨影响Ⅱ~Ⅲ期食管癌根治性切除术后患者预后的因素。方法 回顾性分析 2007年 1月—2010年 12月行食管癌根治性切除术且术后病理分期为Ⅱ~Ⅲ期共 716例患者的临床资料。选择可能影响预后的临床病理资料及术后治疗情况进行单因素和多因素分析。结果 716 例患者 1、3、5 年总生存率分别为 79.85%、58.27%、 49.73%。多因素分析显示：性别、术中粘连程度、术后阳性淋巴结数目、T分期及术后辅助治疗是影响患者总生存时间（OS）的独立预后因素（均 P＜0.05）。对术后辅助治疗方式进行分层分析显示：Ⅱa期（342例）患者术后化疗组 OS优于单纯手术组和术后放疗组（χ2分别为 9.301、4.422,P＜0.05或P＜0.01）;Ⅱb（75例）及Ⅲ期（299例）患者术后放化疗组及术后放疗组 OS均优于单纯手术组（Ⅱb期：χ2分别为 3.926、4.605,P＜0.05;Ⅲ期：χ2分别为 8.504、7.435,P＜0.01）。716例患者 1、3、5年无进展生存率分别为 71.23%、49.32%、38.26%。多因素分析显示：性别、术中粘连程度、TNM分期及术后辅助治疗是影响患者无进展生存时间（PFS）的独立预后因素（均P＜0.05）。对术后辅助治疗方式进行分层分析显示：Ⅱa期患者术后化疗组 PFS优于单纯手术组（χ2=7.481,P＜0.01）;Ⅱb及Ⅲ期患者术后放化疗组 PFS均优于单纯手术组（χ2分别为 6.684、5.741,P＜0.05）。结论 根治术后辅助治疗为影响Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者预后的重要因素。Ⅱa期患者可仅行术后化疗,而Ⅱb～Ⅲ期患者接受辅助放疗或放化疗可获得更优预后。     

2011~2013年中孕期母血清产前筛查室内质量控制结果分析

目的:分析2011~2013年我国中孕期母血清产前筛查室内质量控制情况。方法:收集2011~2013年参加卫生部临床检验中心室间质评参评单位回报的室内质量控制信息,将变异系数与1/3TEa(10%)、1/4TEa(7.5%)以及行业标准(5%)进行比较,得到满足各标准实验室的比例,从而分析我国产前筛查的室内质量控制情况。结果:80%以上的实验室精密度都能达到1/3TEa的标准,达到1/4TEa标准的实验室比例略有降低(占66.18%~90.52%),而达到我国行业标准的仅有一半左右(36.45%~68.68%),而各个项目的精密度水平也略有差异,游离beta-hCG和雌三醇的变异系数较大。结论:各项目的室内质量控制精密度水平离我国行业标准还有很大差距,各实验室应建立严格的室内质量控制制度,积极参与室内质量控制数据实验室间比对,提高产前筛查项目的精密度水平。     

三拗片与沙美特罗替卡松粉吸入治疗联用对咳嗽变异性哮喘患者的疗效及其对免疫功能与肺功能的影响

目的:分析三拗片与沙美特罗替卡松粉吸入治疗联用对咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及其对免疫功能、肺功能及炎症因子改善的影响.方法:选取2018年1月-2019年6月间呼吸内科诊疗的CVA患者86例临床资料,按治疗用药的不同分为观察组与对照组,每组43例;观察组患者给予三拗片口服与沙美特罗替卡松粉吸入治疗,对照组患者则给予单用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;比较两组患者分别治疗4周后的临床疗效、不良反应发生率、复发率的差异,以及治疗前后咳嗽症状评分值、肺功能(FEV1、FVC及FEV1/FVC)、免疫功能(CD3、CD4与CD4/CD8)、血清炎症因子(IgE、TNF-α、IL-4与IL-6)水平值的变化情况.结果:4周后,观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(97.67％ vs 74.42％,P＜0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者咳嗽症状评分值均显著下降(P＜0.05),但观察组患者的咳嗽症状评分值显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后肺功能各指标(FEV1、FVC及FEV1/FVC)水平均显著高于对照组(P＜0.05),免疫功能各指标(CD3、CD4与CD4/CD8)水平显著高于对照组(P＜0.05);治疗后血清炎症因子(IgE、TNF-α、IL-4与IL-6)水平均低于治疗前,但观察组明显低于对照组(P＜0.05);治疗4周后观察组患者病情复发率显著低于对照组(11.63％ vs 30.23％,P＜0.05);两组患者不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用三拗片与沙美特罗替卡松粉吸入治疗CVA患者,可有效改善CVA患者的咳嗽症状、免疫功能和肺功能,降低了其血清IgE、TNF-α、IL-4与IL-6水平,其疗效优于单用沙美特罗替卡松粉吸入治疗,有效提高了临床疗效,且治疗的安全性较高.     

卵巢恶性肿瘤PET-CT检查58例临床分析

目的:探讨正电子发射断层-计算机(辅助)体层成像(PET-CT)在卵巢恶性肿瘤术后化疗疗效评价、复发监测和预后判断中的价值.方法:对2004年2月至2007年4月北京大学人民医院治疗的58例卵巢恶性肿瘤患者进行18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT分析,并将PET-CT结果与同期B超、CT、肿瘤标志物及病理检查结果进行对照研究.结果:58例患者共进行75例次PET-CT检查,发现复发病灶位于阴道断端、膀胱壁层表面、直肠表面、大网膜残端、升结肠旁等常见转移部位及肝、脾被膜周围、纵隔内淋巴结、膈肌下、腹主动脉旁淋巴结等隐匿部位.PET-CT用于监测卵巢恶性肿瘤的灵敏度为100%,特异度为82.8%,阳性预测值为75%,阴性预测值为100%,准确性为88.6%.20例PET-CT阳性患者同时进行二次肿瘤细胞减灭术或二次手术,结果与病理诊断符合率60%;68例次PET-CT检查与B超检查同期进行,符合率77.94%;19例次与CT同期检查,符合率为78.95%;75例次同时进行肿瘤标志物检查,符合率为74.67%;50例次PET-CT检查在患者随访期间进行,与B超、CT和肿瘤标志物检查的符合率为74%.结论:PET-CT作为无创性检查方法,较CT和B超检查能早期诊断卵巢恶性肿瘤的复发.故可进行病情监测,指导临床治疗.