雄激素和骨质疏松症

雄激素受体的多少与成骨细胞的数量有关。刺激骨髓基质细胞表面的雄激素受体可抑制破骨细胞在骨髓腔的分化。雄激素不仅抑制破骨细胞的发生，而且通过刺激骨膜促进皮质骨的形成。临床上雄激素对于青春期骨量的增加以及其青春期后骨量的维持起到关键性的作用。因此，雄激素替代治疗对于性腺机能减退的男性患者是非常必要的。然而，雄激素替代治疗对部分雄激素缺乏患者的作用尚不清楚。迄今为止，只有睾酮在雄激素替代治疗方面有确切的疗效。但仍需要进一步的临床和基础研究，以明确雄激素对抗雌激素受体的刺激在男性骨骼内环境稳定方面发挥选择性作用。     

检验科管理要点浅析

实验室的管理主要包括：人员素质管理、质量管理、信息管理和经济管理四大方面,其中质量管理是实验室管理的核心,人员素质管理是质量管理的保证,信息管理和经济管理为实验诊断和实验室的整体管理提供了有力的保障[1].     

保留灌肠治疗各种病因的肝硬化腹水低钠血症178例临床观察

肝硬化腹水可有各种电解质紊乱的发生，低钠血症是较为常见的一种，特别是使用利尿剂后，若不及时有效的治疗，可以致使肝病病情恶化、加重、影响治疗和疾病预后。本文对我院2001年2月～2003年12月在内4科收治的178例肝硬化腹水合并低钠血症给予保留灌肠治疗，现报告如下。     

微波消融对比射频消融治疗结直肠癌肝转移瘤的荟萃分析

目的通过荟萃分析探究结肠癌肝转移瘤(CRLM)局部消融的最佳治疗方法。方法系统检索PubMed、Web of Science、Embase、CNKI以及Cochrane Library数据库, 检索时间为建库至2022年8月22日。通过纳入和排除标准筛选出比较微波消融(WMA)和射频消融(RFA)治疗CRLM的文献。并使用Review Manager 5.3软件对围手术期结局和生存数据进行统计汇总及分析。结果共纳入5篇回顾性研究, 总样本量648例, 其中WMA组316例(48.8%), RFA组332例(51.2%)。荟萃分析结果显示, WMA组的局部复发率低于RFA组, 两组间差异有统计学意义(P<0.05)。WMA组患者的1、2年疾病无进展生存期优于RFA组, 两组间差异有统计学意义(1年:P=0.04, HR=1.77, 95%CI:1.04～3.02;2年:P=0.02, HR=1.60, 95%CI:1.09～2.35)。结论对于CRLM的治疗, WMA在局部控制率和1、2年疾病无进展生存期方面优于RFA。     

创伤性膈疝的诊断与治疗(附18例报告)

目的 探讨创伤性膈疝的诊断与治疗方法。方法 分析18例创伤性膈疝诊断相关因素和手术治疗结果。结果 经胸部X线检查或辅以消化道钡餐透视检查示：纵隔心影移位、膈肌升高、残缺或胸腹腔边界不清者10例，确诊率55．56％；经胸腔闭式引流观察示：胸闷、呼吸困难进行性加重，伴消化系症状者6例，确诊率33．33％；CT检查确诊1例，确诊率为5．56％；剖胸探查确诊1例，确诊率为5．56％，均经手术治疗证实。治愈17例，死亡1例。结论 X线检查、动态观察为本病基本诊断手段。一经确诊，应尽早手术治疗。     

张闻东针药并治血管性痴呆经验探析※

张闻东教授认为血管性痴呆的发病与髓减脑消、神机失养密切相关,辨证以肝肾亏虚、脾胃虚弱为主,可兼夹痰、瘀蒙蔽心神,其病位在脑。在治疗方面善用井穴醒脑益智,针药结合固本培元、化痰开窍、活血通络。     

医用外科口罩细菌气溶胶过滤效果评价

目的评价不同企业生产的医用外科口罩对细菌气溶胶阻留效果。方法采用人工发生细菌气溶胶和定量空气采样方法进行了过滤效率测试。结果2004年国内某企业生产的口罩对金黄色葡萄球菌气溶胶颗粒平均过滤效果达到98%,依照标准规定合格率达到100%。2005年抽检国内5个企业生产的口罩,其中有4个企业产品对金黄色葡萄球菌气溶胶过滤效率合格率达到100%。2006年抽检国内6个企业生产的口罩,只有1个企业生产的口罩全部符合标准要求;其中有2个企业生产的口罩全部不合格。结论连续检测2004~2006年12个企业生产的医用外科口罩,其对细菌气溶胶过滤效率全部达标的企业只有6个;不同企业生产的医用外科口罩质量参差不齐。     

用粘质沙雷菌试验评价Ⅱ级生物安全柜的研究

目的改进完善Ⅱ级生物安全柜生物测试的方法,观察两种指示微生物的空气生物学特性。方法采用改良美国NF-49标准方法,以粘质沙雷菌为指标菌检测生物安全柜防护性能。结果枯草杆菌黑色变种芽孢经过porton采样器冲击30 m in,其相对存活率只有37%;而粘质沙雷菌经30 m in冲击,其相对存活率为88%。枯草杆菌黑色变种芽孢经30 m in雾化,其相对存活率为53%;粘质沙雷菌雾化30 m in,其相对存活率为89%。实验环境中粘质沙雷菌本底检测结果菌落数均为0,粘质沙雷菌在自然界空气中不是优势菌株,不会对检测产生干扰。两台生物安全柜在不同风速下防护性能检测结果全部合格且与该安全柜出厂检测结果一致。结论粘质沙雷菌具有良好的雾化和冲击耐受性,受检的安全柜的人员、样品和环境防护作用合格,本研究建立的检测验证方法灵敏性和重复性与美国标准(NF-49)一致。     

预防前列腺电切术后尿道外口狭窄的术式改进

尿道外口狭窄是经尿道前列腺电切术（TURP）后常见并发症之一,为了降低发生率,我院2007年9月至2010年1月应用单纯25F电切镜内鞘加膀胱穿刺造瘘回流下行TURP术,明显降低了术后尿道外口狭窄的发生率,报告如下.     

长春市朝阳区老年人血管性轻度认知功能障碍及证候分布的流行病学调查

目的:调查长春市朝阳区老年人血管性轻度认知功能障碍的患病率,分析患病危险因素,推广应用中医综合干预方案。方法:采取三级筛查方法,最终获得符合要求的3个级别目标人群。结果:流行病学调查发现,获得一级目标人群385例,占总人数的30.2%,二级目标人群73例,占总人数的5.7%,三级目标人群18例,占总人数的1.2%。结论:通过流行病学调查,证明血管性轻度认知功能障碍的提出有助于对高危人群进行干预,延缓痴呆发生。