大剂量氨甲喋呤治疗恶性肿瘤30例临床分析

大剂量氨甲喋呤(MTX)化疗并四氢叶酸钙(CF)治疗骨肉瘤、恶性淋巴瘤和急淋白血病疗效肯定,特别是此疗法提高了骨肉瘤的生存期[1]. 　　……     

坐骨结节压力性损伤的分型及修复策略

目的分析归纳坐骨结节压力性损伤临床分型,总结各型的修复方法,探讨其修复重建效果,为坐骨结节压力性损伤的修复提供新治疗方案。 方法2013年1月至2018年1月,解放军总医院第四医学中心烧伤整形暨创面修复中心共收治坐骨结节压力性损伤患者92例,共109个创面,其中手术修复86例,共101个创面,其中男49例,女37例,年龄31～79岁,根据2016版国际压疮指南分期术语修订版将其分为Ⅲ类创面68个,Ⅳ类创面33个,创口面积1 cm×9 cm～11 cm×16 cm,深度1～6 cm,创基面积2 cm×8 cm～8 cm×14 cm,深部腔隙容积(盐水测定法)3～60 mL;根据彻底清创后组织缺损程度,分为4型,每种分型按相对应的方案修复：Ⅰ型采用直接清创缝合,Ⅱ型采用臀下动脉穿支皮瓣局部转移修复,Ⅲ型采用股薄肌肌瓣或臀大肌肌瓣填充修复,Ⅳ型采用股薄肌肌瓣或臀大肌肌瓣合并臀下动脉穿支皮瓣修复。术后观察愈合效果及随访情况。 结果本组86例患者101个创面中,Ⅰ型创面36个,一期愈合32个创面,翻修4个创面二期愈合;Ⅱ型创面29个,一期愈合23个创面,翻修6个,二期愈合4个;Ⅲ型创面30个,一期愈合28个创面,翻修2个创面二期愈合;Ⅳ型创面6个,一期愈合4个创面,翻修1个创面二期愈合。71例获得6～12个月随访,平均随访7.2个月,复发11例,新发6例。 结论坐骨结节部位特殊,发生压力性损伤后修复比较棘手,根据临床病例的总结归纳,将其分为4型,对不同分型创面选择合适的方案进行修复,可得到满意的修复效果,避免复发。     

术后腹腔温热灌注化疗联合静脉化疗治疗进展期胃癌

【目的】比较分析进展期胃癌术后腹腔温热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗的临床疗效。【方法】将70例进展期胃癌术后患者按随机原则分为治疗组（腹腔灌注化疗＋静脉化疗组,35例）及对照组（单纯静脉化疗组,35例）,比较两组患者的不良反应及近、远期疗效。【结果】两组1年生存率及腹腔外脏器转移率相比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而治疗组3年、5年生存率及无瘤生存率高于对照组（P〈0．05）,Ⅱ度以上胃肠道反应、肝肾功能损害及骨髓抑制等化疗副反应均低于对照组,两者差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组腹部隐痛发生率显著高于对照组（P〈0．05）。【结论】腹腔温热灌注化疗联合静脉化疗可延长进展期胃癌术后患者生存期,降低胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应的发生率,而不增加腹腔外器官转移率。     

混合型脑囊虫病的CT分析

脑囊虫病是由猪绦虫的幼虫经消化道随血液、淋巴寄生于脑部繁殖滋生成为囊尾蚴，从而产生相应的临床症状。本文报告分析混合型脑囊虫26例，以期提高对本病的认识。     

中医药学中“毒”的含义和理论探讨

＂毒＂是我国中医学重要的概念之一,历代医学典籍对＂毒＂这一概念均有论述,涉及病因病机、治法、方药等诸多方面,理论纷繁复杂。然而每种观点、学说,甚或流派的产生都受其所处的时间、空间等因素的影响,受古代朴素唯物主义影响的中医学更具有海纳百川、兼容并蓄的理论特性。＂毒＂这一概念历经千年,围绕＂毒＂所形成的理论不胜枚举,目前为止仍旧众说纷纭,莫衷一是。     

实时三维超声心动图对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者早期左房功能的评估

目的:采用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估未合并高血压的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者左房功能的早期改变.方法:共纳入了74例接受了多导睡眠监测(PSG)的患者,根据呼吸暂停-低通气指数(AHI)将受试者分为两组(Group 1:AHI<15,Group 2:AHI≥15).PSG检查后,通过使用实时...     

血清睾酮水平与2型糖尿病合并骨质疏松症的相关性研究

目的 探讨血清睾酮水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并骨质疏松症的相关性.方法 回顾性分析2015年9月至2016年5月于四川大学华西医院住院的T2DM合并骨质疏松症患者53例(DO组)、单纯性骨质疏松症患者60例(OP组)和骨量正常者42例(N组),分析比较3组患者之间的骨密度、血清总睾酮(TT)、性激素结合球蛋白(SHBG)和血清游离睾酮(FT)水平.结果 与N组比较,DO组和OP组患者腰椎(L1-L4)、股骨颈部、W-三角和粗隆的骨密度均降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清SHBG水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清总睾酮和游离睾酮水平无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05).与OP组比较,DO组患者骨密度、血清TT、SHBG和FT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).线性回归分析发现,性别与总睾酮(r=-21.339,P<0.001)和游离睾酮(r=-22.8,P<0.001)呈负相关.亚组分析发现,女性DO患者FT水平明显高于女性OP患者,差异有统计学意义(P<0.05);但骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05).男性DO患者Ward-三角及粗隆骨密度明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);血清TT水平DO组高于OP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清睾酮水平与2型糖尿病合并骨质疏松的关系可能存在性别差异.对于男性可能是保护因素,对于女性则可能是危险因素.     

酵母双杂交技术筛选与RIG-Ⅰ相互作用蛋白

目的:筛选人脾细胞cDNA 文库中与维甲酸诱导Ⅰ型基因(RIG-Ⅰ)所编码蛋白具有相互作用的蛋白基因.方法:通过聚合酶链反应(PCR),以HEK293T细胞RNA为模板扩增RIG-Ⅰ基因的2CARD结构域部分,连接入酵母表达载体pGBKT7中构建诱饵质粒pGBKT7-RIG-Ⅰ2CARD,转化到酵母细胞AH109感受态中,得到阳性克隆AH109[RIG-Ⅰ2CARD].然后将人脾细胞cDNA文库转化进AH109[RIG-Ⅰ2CARD],在含有X-α-半乳糖(X-α-Ga1)四缺营养缺陷型培养基上进行双重筛选阳性菌落,提取质粒后转化DH5α大肠杆菌并经氨苄青霉素抗性筛选,挑取单克隆菌落抽提质粒,并进行测序,再进行生物信息学分析.结果:成功构建酵母诱饵蛋白表达质粒pGBKT7-RIG-Ⅰ2CARD,并能在酵母中表达.筛选出阳性菌落59个,经生物信息学分析,最后从脾细胞cDNA文库中筛选出12个与RIG-Ⅰ2CARD 有相互作用的蛋白基因.结论:成功克隆出RIG-Ⅰ2CARD基因,并从脾细胞cDNA文库中筛选出12种能与RIG-Ⅰ2CARD具有相互作用的蛋白基因.     

线粒体抗病毒信号蛋白MAVS真核表达质粒的构建及表达

目的:构建线粒体抗病毒信号蛋白(mitoehondrial antiviral signaling protein,MAVS)真核表达质粒.方法:从人胚肾细胞系HEK293T细胞的总RNA中经过逆转录和PCR获得MAVS的全长cDNA双链片段.经过酶切后连接到真核表达载体pcDNA3/flag中,挑选出转化生成的阳性克隆进行测序,将序列正确的重组质粒命名为pcDNA3/flag-MAVS.借助脂质体转染peDNA3/flag-MAVS质粒到HEK293T细胞中,用Westem印迹检测目的蛋白的表达.同时用β干扰素的荧光素酶报告基因(IFN-β-luc)检测MAVS蛋白活性.结果:Western印迹实验证明pcDNA3/flag-MAVS可以在HEK293T细胞中表达MAVS,并且能使IFN-β报告基因活性明显增强.结论:构建了重组质粒peDNA3/flag-MAVS,在细胞中表达MAVS后具有刺激IFN-β转录的生物活性.     

恶性肿瘤血清sIL-2R水平检测及临床意义(附57例报告)

可溶性白细胞介素—２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）在白介素—２介导的免疫反应中的重要作用，国内外进行了广泛研究。本文对收治的恶性肿瘤进行了血清ｓＩＬ－２Ｒ水平测定，并探讨其变化及意义。１材料与方法１·１检测对象１９９５年９月～１９９６年１２月我科收治５７例恶性...