泳疗对围产儿生长激素分泌水平的临床研究

目的:探讨围产儿泳疗后的生长激素分泌水平的指标变化及临床意义。方法:将120例正常围产儿(7d之内,体重>2500g、身长均>50cm)随机分为两组,观察组(泳疗组)60例,对照组60例。120例围产儿随机分成两组,泳疗组(观察组)60例,对照组60例。测定两组围产儿生长激素分泌水平变化。结果:两组围产儿第1~2d生长激素分泌水平无明显差异(P>0.05),第3d生长激素水平对照组(29±5)μg,泳疗组(36±5)μg,第4d生长激素水平对照组(32±5)μg,泳疗组(40±5)μg,两组比较具有显著性意义。结论:泳疗有助于促进围产儿生长激素的分泌。     

终末期肝病模型评分对妊娠合并重型肝炎短期预后的评价作用

目的探讨终末期肝病模型(MELD)评分对妊娠合并重型肝炎短期预后的评价作用。方法计算1994年1月至2007年6月中山大学附属第三医院等6家医院66例妊娠合并重型肝炎患者入院时MELD分值,以及其中26例行剖宫产术、5例阴道分娩的晚期妊娠患者分娩前后的MELD分值及其差值(ΔMELD),分析其与预后的关系,并应用c-统计值评价MELD评分对妊娠合并重型肝炎预后的预测价值。结果66例入院时MELD分值,死亡组(37.14±9.86)高于存活组(22.45±7.42),差异有统计学意义(P<0.01)。31例院内分娩患者中,存活组与死亡组分娩前MELD分值分别为19.57±10.64、30.38±5.71,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);26例剖宫产患者中,术后存活组MELD分值逐渐下降,而死亡组MELD分值逐渐上升,两组间手术前后MELD分值差异均有统计学意义(P<0.01)。术后3dMELD分值同术前的差值(△MELD)在存活组与死亡组间差异有统计学意义。c-统计值均>0.8。结论MELD评分对妊娠合并重型肝炎的短期预后显示出非常好的预测价值。剖宫产术后3d同术前MELD分值的差值对于评价预后也有着...     

植入性胎盘(穿透型)1例

患者,女,33岁。孕3产1,末次月经1998年10月15日,平素月经规则,预产期1999年7月22日。1999年6月29日下午5时无明显诱因开始阴道流血伴流液,量多于月经量,色淡红,即到外院就诊,Ｂ超示:前置胎盘,胎儿偏小,遂予促胎肺成熟及抗感染治疗。6月30日外院查胎心基线高(158次/ｍｉｎ)而转入我院。入院时因胎心不清而即行Ｂ超示:胎心100次/ｍｉｎ,胎动可疑,胎儿偏小,前置胎盘。入院时体查:一般情况尚好,面色苍白,神清。专科情况:腹部扌门及不规则宫缩,宫高31ｃｍ,ＲＯＡ位,胎心音100次/ｍｉｎ,未查肛。因胎儿宫内窘迫、前置胎盘,急诊行子宫下段剖宫产术…     

妊娠合并心衰30例临床分析

目的:探讨妊娠合并心衰对母儿的危险性。方法:回顾分析1998年1月~2004年12月在我院抢救的30例妊娠合并心衰的临床资料。结果:妊娠合并心衰病例中妊高征性心脏病占30%,先心占26%,风心占23%;平均心衰发生时间是孕(29.30±6.23)周,平均终止孕周时间为(34.84±2.17)周;早产发生率为57.14%,平均新生儿体重2 421 g,其中8例体重<2 000 g;围产期孕产妇死亡1例(3.33%),围产儿死亡5例(17.85%)。结论:妊娠合并心衰的主要病因为重度妊高征、先心和风心;积极正确地综合治疗可降低母婴死亡率;对于<30周发生心衰者应以终止妊娠为首选,而≥30周者可积极治疗,改善心功能,促进胎儿发育,适时终止妊娠。     

Rh(-)孕妇的孕期监护及处理

目的探讨如何对Rh(-)孕妇进行孕期监护和处理可降低围产儿溶血性疾病及其不良预后的发生。方法对10例Rh(-)孕妇的妊娠情况进行分析。结果引产或足月分娩后母体发生致敏可能性较高,再次妊娠时发生围产儿死亡机率也高,经过严密监护和及时处理,围产儿的情况可以改善。结论多次妊娠的Rh(-)孕妇妊娠Rh(+)胎儿时容易发生同种免疫,导致胎儿出现溶血,严重时发生围产儿死亡。经过有效的预防,严密的监护和适时恰当的处理,Rh(-)母儿血型不合导致的胎儿溶血性疾病将得到控制。     

低体重儿"游泳"(水疗)临床应用研究

目的探讨低体重儿"游泳"(水疗)在住院期间的部分指标变化的临床意义.方法检测出生体重＞1 800 g＜2 500 g的低出生体重儿73人,随机分为游泳组与对照组.游泳组35人,对照组38人的体重增加、NBNA评分、胃肠功能紊乱等方面的情况.结果两组间在每天体重增加,游泳前后NBNA(新生儿神经行为测定)评分及胃肠功能紊乱(便秘、溢奶、腹胀)的发生率等方面有明显统计学差异,而两组在血常规及肝功能方面则无明显统计学差异,两组新生儿脐部均无感染.结论低体重儿游泳可不失时机地促进其早期全方位的生长与发育.     

3D打印在骨科疾病诊疗中的应用进展

近年来3D打印技术发展迅速,在医学领域的应用也越来越广泛,可在产品物理结构不发生改变的情况下进行个性化定制,达到材料与病变部位的匹配。3D打印技术在骨科诊疗中仍处于初级研究阶段,骨科患者通常因其解剖学位置的特殊性及治疗技术的繁琐性使得其治疗难度大大增加,将3D打印技术应用于骨科临床有助于骨科复杂手术的导航,降低手术难度,提高患者手术成功率及预后效果。本研究将对3D打印技术在临床骨科疾病诊疗中的应用进展进行阐述,并对3D打印技术在骨科的应用前景进行展望。     

血清胶原酶含量在妊娠及分娩中的变化与宫颈成熟关系的探讨

目的　研究血清胶原酶含量在妊娠及分娩中的变化与宫颈成熟的关系。方法　选择非孕、妊娠各期、分娩及产后期妇女共 2 80例 ,用夹心ELISA法检测血清中多核白细胞分泌的胶原酶质量分数。结果　妊娠 37周开始血清胶原酶质量分数逐渐增加 ,至分娩的活跃期达到最高水平。胶原酶质量分数与宫颈之Bishop评分成正相关。结论　白细胞分泌之胶原酶在分娩中起重要作用 ,可以作为判定宫颈成熟的客观指标     

“泳疗”对新生儿血胆红素水平的影响

目的:探讨"泳疗"对新生儿体内胆红素水平的影响。方法:随机抽取236例足月阴道分娩新生儿,分为两组:研究组(游泳)127例,对照组(沐浴)109例,利用经皮胆红素测定仪测定两组新生儿生后1～5天经皮胆红素值(Trarscutaneons billirubin,TCB)变化。结果:研究组TCB明显低于对照组(P<0.01);研究组胎便初排时间及粪便转黄时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:通过"泳疗"可促进胎便的尽早排出,较快地降低新生儿血胆红素水平、减少高胆红素血症的发生。