慢性肾功能衰竭非透析病人的饮食疗法

慢性肾功能衰竭非透析病人的饮食疗法第二军医大学附属上海长征医院（２００００３）赵学智慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者的营养状况如何，是影响其生活质量、并发症发生率和长期存活率的重要因素之一。当病人尚不需要透析治疗时，如何延缓ＣＲＦ病人病程的进展，是近年来...     

慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的发病机制及诊治进展

继发性甲状旁腺功能亢进(secondayhyper parathyroidismSHPT)是慢性肾衰竭(chronicrenalfail ureCRF)的常见并发症之一,随着血液透析和腹膜透析两种肾脏替代治疗的广泛开展,透析技术的改进和提高、重组促红细胞生成素的应用、慢性肾脏疾病低蛋白饮食的推广、a-酮酸及左旋肉碱的应用对患者营养状况的改善,使慢性肾衰竭患者的生存时间大大延长,继发性甲状旁腺功能亢进的发病率也随之明显增加,但发病率各家报道不一,从占慢性肾衰竭患者的20%到80%不等[1,2],考虑可能与所测甲状旁腺激素(PTH)片段不一样或者选择患者的肾功能衰竭程度不同有关…     

甲状旁腺激素/甲状旁腺激素相关蛋白与肾脏

继发性甲旁亢(SHPT)是慢性肾功能衰竭常见严重并发症,严重影响肾衰竭患者的生活质量及生存率.由于PTH/PTH-rP的受体分布很广,故PTH/PTH-rP升高可产生许多负面影响,本文就其对肾脏作用机制的新进展作一综述.     

新入院病人的心理护理

病人入院后，由于环境的改变加上疾病的痛苦，会产生很大的心理负担。近一年来，我们针对不同年龄层次的病人，通过自己的语言、表情、态度、行为来影响病人的感觉和情绪，使病人感到温暖，减少顾虑，振奋精神，现将几点体会叙述如下：１老年病人的心理护理老年病人入院后...     

经皮经腔冠状动脉成形术及支架植入对血透冠心病患者的疗效

我们回顾分析了1995年至2003年我院行冠状动脉造影、经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入术的维持性血液透析(MHD)患者共12例.并将介入治疗对于MHD冠心病患者的疗效和风险作一初步探讨.     

VHL综合征双肾切除术后维持性血液透析并发上消化道出血一例

正患者,男,48岁,因"双肾切除后维持性血液透析一年,颅内多发血管母细胞瘤伽马刀术后3天"于2014年3月13日入院。患者先后于1997年行视网膜血管母细胞瘤切除术,2000年行脑血管母细胞瘤切除术,2008年因右肾肿瘤行右肾切除术,2011年发现左肾肿瘤,行保留肾单位左肾肿瘤切除术。2013年4月复查CT示:左肾占位,肾癌可能,左肾多发囊肿,胰腺多发囊肿。在外院诊断为"VHL综合征",     

X线照片的质量控制

近年来,由于社会各种因素,使医患关系相对复杂,医疗纠纷重重,尤其是我们县级医院,医疗设备比较落后(没有CR、DR、MR),如果是因为X线片不合格而导致的误诊、漏诊,使患者延误病情,这不仅影响医院声誉,甚至可触犯职业医师法。显然,照片质量的优劣尤为重要。这就对技术人员提出了更高的要求。若技师对投照部位,解剖结构不清楚,投照条件不掌握,对X线机性能及胶片感光速度不了解,或缺乏相应的专业知识,会使X线照片出现失真、伪影、模糊、层次少、对比度差,非标准体位影像等,而出现劣质片,给诊断造成困难。根据我们多年的工作经验,要达到优质的…     

混合性结缔组织病致继发性膜性肾病1例并文献复习

混合性结缔组织病（mixed connective tissue disease,MCTD）是一种以多脏器损害为主的自身免疫性疾病。本病具有系统性红斑狼疮（SLE）、全身性硬皮病（Scl）、多发性肌炎（PM）或皮肌炎（DM）三者相结合的临床表现[1],常伴有异常高滴度的抗核糖核酸蛋白抗体（抗RNP抗体）,多见于成年女性,儿童及男性少见。本病虽临床表现复杂,但肾脏累及率低,累及肾脏时通常临床表现轻微,多为镜下血尿或少量蛋白尿,迄今国内对所累肾脏病理类型报道甚少。我们现将1例确诊MCTD合并继发性膜性肾病（MN）的肾脏病理损害及临床特点报道如下。并结合文献复习,以期提高对该病的认识。     

特发性膜性肾病尿蛋白谱与临床病理指标的相关性分析

特发性膜性肾病（IMN）是导致成人肾病综合征（NS）的一个常见病因,且临床自然病程差异悬殊。有研究表明尿中蛋白成分的测定可以更加全面反应IgA肾病患者肾脏病变的程度[1]。对膜性肾病（MN）患者尚无进行此类研究。本文旨在探讨IMN患者尿中白蛋白（Alb）、转铁蛋白（TRF）、免疫球蛋白（IgG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）浓度的变化与病理分期及其预后的关系。