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赵可 《中华临床医师杂志(电子版)》2014,(19):140-142
<正>自身免疫性肝炎(autoimmune hepatis,AIH)临床表现多样,70%见于女性,中老年居多,2型AIH多见于儿童,20%成人于60岁后发病,发病率约0.01%0.02%,少数可能发生急性肝功能衰竭。急性AIH以黄疸、纳差、乏力为主,部分无症状,起病隐匿,直至肝硬化失代偿,此类患者多见于老年人。不愿接受肝活检者,可通过AIH积分系统的计算和对激素治疗的反应也可获得确诊。合并毛细 相似文献
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例1,女,65岁,医生。12年前无任何诱因出现双侧上下眼睑肌肉间歇性抽搐,随时间日益逐渐加重,并向下扩展到双侧面颊部、鼻旁、口角、上下唇及下颌。近2年上述症状明显加重,为双侧上下眼睑、全面部及下颌不自主剧烈的阵发性抽搐,双眼不能睁开而视物困难,每天靠用胶布牵拉固定双上睑才能走路、看电视及应付日常生活。发病以来伴有双侧搏动性耳鸣。经口服卡马西平、苯妥英钠、 相似文献
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女性生殖道恶性黑色素瘤罕见,好发于老年人.最近,我科收治2例老年女性生殖道恶性黑色素瘤患者.
1 病历摘要
例1:69岁,因不规则阴道流血2年,发现右腹股沟肿物2个月入院.患者3年前因子宫脱垂行阴式子宫全切术、阴道不全闭锁术.我院妇科彩超:盆腔内5.0 cm×2.9 cm低回声区,形状不规则,其下段回声增强,彩色多普勒血流成像(CD-FI):可见中等量血流信号.入院后查体、心电图、胸片、腹部彩超、实验室检查及血CA125均未见明显异常.妇科检查:阴道不畅,内见血迹,阴道左侧粘连严重,表面有破溃出血,阴道断端上方可触及一约5cm×4cm×4cm包块,质中,活动性差,无压痛;右侧腹股沟可触及一约2 cm×2 cm×2 cm肿物,质硬,活动度不良,无压痛,表面皮肤无红肿、破溃. 相似文献
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死亡的物质准备 1.预立遗嘱,尤其是医疗预嘱. 遗嘱有许多种形式,比如说交代未了的心愿、分配各种资产等,这是一般订立遗嘱的方式. 除此之外,还有一种叫做医疗预嘱,就是Living Will.借着这种预嘱,病人可以交代自己想要接受的医疗,并且在自己没有行为或思考能力时,利用事前写好的一种医疗委任书,委托一个最信任的人来替自己全权决定要接受何种医疗处置. 相似文献
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神经内镜下微血管减压术治疗三叉神经痛 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结3年多来在神经内镜下微血管减压术治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)58例的经验体会。方法经乙状窦后进路在神经内镜下进入桥小脑角区,检查三叉神经根及周围区域有无异常血管或其他病灶压迫情况,对责任血管进行分移减压或神经感觉支部分切断、垫片、分解粘连、切除肿瘤等治疗。结果 58例TN者术中发现三叉神经根有责任血管压迫者55例(94.83%),部分为多动脉或动静脉双重压迫;在血管压迫的同时伴有蛛网膜粘连者19例,3例为单纯的重度蛛网膜粘连。术后均痊愈出院,随访1~4年(平均2.6年)56例,其中2例术侧耳鸣伴听力下降,6例面部浅感觉减退。无疼痛复发者。结论神经内镜的全景化,高分辨率视野有助于准确判定三叉神经的责任血管,可检查手术显微镜难以窥见的盲区。准确判断分移减压是否彻底,垫片位置是否合适,有助于提高疗效,减少并发症。 相似文献