重度子痫前期患者肝功能损害与围产儿结局的相关性研究

目的 分析重度子痫前期患者肝功能损害与围产儿结局的相关性.方法 回顾性分析114例重度子痫前期合并肝功能损害患者(观察组)及同时期100例重度子痫前期未合并肝功能损害患者(对照组)、正常住院分娩的100例孕妇(正常组)的临床资料,比较观察组与正常组血清谷氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、r-谷氨酰转肽(glutamyl transferase,GGT)水平,并比较观察组与对照组的围产儿结局,采用线性回归分析,分析血清ALT、AST、GGT与围产儿结局的相关性.结果 观察组血清ALT、AST、GGT水平均显著高于正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组胎儿生长受限、早产、围产儿死亡、胎盘早剥、死胎的发生率均大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);血清ALT、AST、GGT水平与胎儿生长受限、早产和围产儿死亡发生率呈正相关(P＜0.05).结论 重度子痫前期患者肝功能损害与围产儿结局的发生、发展具有明显的相关性,随着肝功能损害程度增大,可能导致胎儿生长受限、早产、围产儿死亡等不良围产儿结局发生.     

生长激素释放肽Ghrelin改善自发性糖尿病大鼠血管内皮损伤

目的 明确外源性生长激素释放肽Ghrelin对糖尿病大鼠血管内皮损伤的影响,探讨其可能的内皮保护机制.方法 大鼠编号随机分为3组:Wistar组(正常对照组),Wistar大鼠8只,蒸馏水灌胃4周;GK组(对照组),GK大鼠8只,同等容量蒸馏水灌胃4周;Ghrelin组(实验组),GK大鼠8只,外源性Ghrelin腹腔注射4周.留取大鼠动脉血液,采集血清和血管组织标本,检测血清内皮素1(ET-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,计算胰岛素抵抗指数;采用免疫组化方法测量TNF-α蛋白表达.结果 实验4周后,与Wistar组大鼠比较,GK组大鼠血清ET-1、TNF-α水平升高(P＜0.05);Ghrelin组血清ET-1、TNF-α水平较GK组降低(P＜0.05);Ghrelin组大鼠的胰岛素抵抗指数低于GK组(P＜0.05).主动脉血管组织HE染色提示Ghrelin组大鼠血管内皮结构接近Wistar组;免疫组化结果显示Ghrelin干预后大鼠血管TNF-α表达量较GK组低(P＜0.05).结论 Ghrelin腹腔注射可减轻自发性糖尿病大鼠胰岛素抵抗,改善自发性糖尿病大鼠血管内皮损伤,其机制可能与较长期Ghrelin在体干预降低TNF-α血清水平及组织表达有关.     

家庭亲密度和适应性对产后康复影响的研究

目的 探讨家庭亲密度和适应性对产后康复的影响。方法 随机抽取本院住院产妇122例，采用家庭亲密度和适应性量表、爱丁堡产后抑郁量表进行测评，分析家庭亲密度和适应性与产妇产后抑郁情绪的关系。结果 家庭亲密度和适应性与产后抑郁和产后康复显著相关。结论 较高的家庭亲密度和适应性有助于产后康复和母乳喂养，有助于缓解产妇的抑郁情绪。     

食管内支架治疗1例自发性食管破裂患者的护理体会

自发性食管破裂是一种突发而严重的疾病，早期诊断、及早手术是减少并发症、降低死亡率的关键。2005年1月我院采用食管内支架治疗1例自发性食管破裂72h后，胸腔严重感染的患者，疗效满意。现将护理体会介绍如下：     

他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察

笔者自2006年8月以来.应用他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗白癜风,获得满意疗效,现报告如下.     

十二指肠损伤术中漏诊6例

本组男5例，女1例，年龄14～52岁。因交通事故致伤3例，建筑意外损伤2例，欧打伤1例。4例合并横结肠破裂．2例合井空肠破裂，1例合并腹膜后血肿。均有不同程度的腹痛和腹膜炎体征．即腹部有压痛，反跳痛及腹肌紧张。对十二指肠损伤的特殊症状，如右侧睾丸痛，阴茎勃起，右侧腰大肌内缘压痛等均无询问及记录。6例在基层医院剖腹探查对仅发现了横结肠、空肠有破裂口、腹膜有破裂口，     

小儿阑尾炎诊治分析

小儿阑尾炎较少见，常因患儿不会陈述病史，查体不合作，误诊率很高。手术较晚，自1986年～1996年我们共收治小儿阑尾炎102例，均治愈出院。     

远端蒂皮瓣修复足踝部皮肤缺损的临床体会

目的 总结以远端为蒂皮瓣修复足踝部皮肤缺损的治疗方法.方法 自2006年1月至2011年10月,分别应用远端蒂皮瓣治疗26例足踝部皮肤缺损患者,腓肠神经营养血管蒂皮瓣15 例,筋膜蒂皮瓣7例,腓动脉远端蒂皮瓣1例,以胫后动脉远端蒂皮瓣3例.结果 26例皮瓣全部成活,随访6个月至1年,疗效满意.结论 足踝部皮肤缺损应用远端蒂皮瓣修复手术成功率高,治疗效果理想.     

血府逐瘀汤配合针灸治疗月经周期性头痛30例

目的:观察活血祛瘀类中药组方配合针灸治疗月经周期性头痛的临床效果。方法:30例患者于行经前10d开始服用血府逐瘀(桃仁、当归、生地、红花、牛膝、枳壳、柴胡等)配合穴位针灸(百会、风池、太阳、率谷、太冲等穴)治疗。结果:总有效率100%。结论:本方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点,达到运气活血、祛瘀止痛的功效。