老年2型糖尿病患者血脂水平与骨密度的关系

目的 探讨老年2型糖尿病（T2DM）血脂水平与骨密度的关系。方法 将新疆维吾尔自治区人民医院346例T2DM老年患者,根据性别将患者分成A组（男性）153例、B组（女性）193例,通过实验室检查,分析血脂与骨密度的关系。结果 A组患者甘油三酯（TG）水平与不同部位骨密度均呈正相关性（P〈0．05）,水平越高,腰椎、右髋、股骨颈骨密度越大,B组患者高密度脂蛋白（HDL）水平与不同部位骨密度均呈负相关性（P〈0．05）,水平越高,腰椎骨密度越小。结论 老年T2DM男性患者高TG水平、女性低HDL水平对骨密度有一定的影响。     

新疆汉、维民族糖调节受损人群胰岛素分泌功能和胰岛素作用功能的研究

目的评估新疆汉、维民族在IFG、IGT及IGR阶段胰岛素分泌功能和作用。方法采用多中心研究进行横断面调查,行OGTT。用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估IR,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)评估基础胰岛素分泌;ΔI30/ΔG30评价胰岛素早相分泌;ΔI30/ΔG30/HOMA-IR评估葡萄糖处置指数(DI)。结果 WC、BMI、血脂、FIns、2hIns在汉、维民族不同糖代谢组比较,差异有统计学意义。与NGT、IGT组比较,IFG组汉、维族人群HOMA-IR差异有统计学意义。汉族NGT组与IGT、IGR组比较,HOMA-β差异有统计学意义(P=0.030、0.044),维族IFG组与NGT组比较差异有统计学意义(P=0.001)。ΔI30/ΔG30、DI在两民族不同糖代谢组差异均无统计学意义。结论汉族人群IR在IFG阶段,胰岛素分泌功能在IGT阶段起主要作用。IR和胰岛素分泌功能在维族人群IFG阶段起重要作用。胰岛素早相分泌及葡萄糖处置功能在IGR阶段作用不显著。     

不同代谢综合征诊断标准下新疆维吾尔族糖代谢异常人群血脂谱的分析

目的采用三种不同代谢综合征建议诊断标准,观察新疆糖维吾尔族代谢异常人群代谢综合征的患病率、检查率差异以及代谢综合征组分数目累积对血脂谱的影响。方法采用分层整群随机抽样获得666例维吾尔族糖代谢异常人群,采用2001年美国国家胆固醇教育计划第三次报告（NcEP—ATPIII）、2004年中华医学会糖尿病学分会（CDS）和2005年国际糖尿病联盟（IDF）的代谢综合征建议诊断标准分析其代谢综合征组分和血脂谱。结果ATPIII（2001）、CDS（2004）、IDF（2005）诊断标准下代谢综合征的患病率（标化患病率）分别为21．92％（14．67％）,23．72％（15．88％）,57．5l％（38．48％）;IDF（2005）诊断优于其他两种标准（P〈0．05）。ATPⅢ（2001）标准下,随着代谢综合征组分数目的增加,高密度脂蛋白胆固醇水平下降,低密度脂蛋白胆固醇水平升高;CDS（2004）标准下,各项血脂变化差异无统计学意义（P〉0．05）;IDF（2005）标准下,甘油三酯水平显著升高。结论三种诊断标准下,维吾尔族糖代谢异常人群中均有较高的代谢综合征患病率;代谢异常均伴有血脂异常;表现为容易导致心血管疾病的血脂谱,即甘油三酯水平升高、高密度脂蛋白胆固醇水平降低和低密度脂蛋白胆固醇水平升高。     

新疆20～74岁居民3293例代谢综合征流行病学调查

目的：本研究调查分析3293例新疆20～74岁成年人代谢综合征（MS）的患病率及其分布特征以及各民族MS患病率特点。方法：采用分层整群随机抽样方法,对新疆20-74岁人群进行横断面调查,计算不同性别、不同民族代谢综合征及各组分患病率。代谢综合征的诊断分别按照国际糖尿病联盟（IDF）和中华医学会糖尿病学分会（CDS）的定义。结果：按照IDF标准,3293例新疆20-74岁居民代谢综合征的粗患病率为24．99％,年龄标化后为16．36％,男性、女性分别为14．32％、18．17％,汉族、维吾尔族、哈萨克族及回族等（包括蒙古族、满族、锡伯族、乌孜别克族）分别为10．51％,28．25％,5．94％,10．15％。按照CDS标准,代谢综合征粗患病率为19．86％,年龄标化后为12．92％,男性、女性分别为16．17％、10．99％,汉族、雏吾尔族、哈萨克族及回族等分别为9．88％,19．56％,9,55％,8．54％。结论：新疆20～74岁成年人有很高的MS患病率,不同民族MS患病率存在很大差异。需要根据各民族特点在全区广泛开展健康教育活动,积极预防代谢综合征的发生发展。     

芪蛭降糖胶囊联合利格列汀治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨芪蛭降糖胶囊联合利格列汀片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2018年2月—2019年2月在深圳市龙华区中心医院治疗的2型糖尿病患者88例,根据入院的先后分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组口服利格列汀片,5 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服芪蛭降糖胶囊,2.5 g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素(FINS)、血糖波动标准差(SDBG)、全天平均血糖波动幅度(MAGE)、全天有效血糖波动次数(NGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、HOMA-β、HOMA-IR及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)和人颗粒蛋白前体(PGRN)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.82%和97.73%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。经治疗,两组患者FPG、2 h PG、Hb Alc、FINS水平均明显下降(P0.05),且治疗组患者FPG、2 h PG、Hb Alc、FINS水平明显低于对照组(P0.05)。经治疗,两组患者SDBG、MAGE、NGE、MODD值均明显减小(P0.05),且治疗组患者SDBG、MAGE、NGE、MODD值明显小于对照组(P0.05)。经治疗,两组患者HOMA-β明显升高(P0.05),HOMA-IR明显降低(P0.05),且治疗组患者HOMA-β和HOMA-IR值明显优于对照组(P0.05)。经治疗,两组患者血清MCP-1、SPARC、TGF-β1、VCAM-1、PGRN水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者这些血清学指标水平明显低于对照组(P0.05)。结论芪蛭降糖胶囊联合利格列汀片治疗2型糖尿病能够有效控制患者血糖,降低促炎因子水平,促进胰岛素抵抗的改善和提高胰岛素敏感性。     

新疆3293例城乡成年居民糖尿病患病率调查

目的：通过对新疆乌鲁木齐市头屯河区、阿勒泰地区哈巴河县及和田地区墨玉县三个代表区县进行糖尿病流行病学调查,初步了解新疆地区糖尿病（DM）和糖调节受损（IGR）的患病情况。方法：在2007年9月～2007年12月期间,采用分层整群抽样方法,在新疆三个区县抽取3293名20～74岁常住居民进行DM和IGR的横断面调查。按照WHO1999年糖尿病诊断标准,计算不同性别、年龄、区县的DM及IGR的患病率,并对其进行分析。结果：新疆3293例居民DM及IGR的粗患病率分别为7.93%和14.76%,标化患病率分别为5.17%和9.10%。其中头屯河区、哈巴河县、墨玉县的DM粗患病率分别为9.63%、5.87%、5.51%,其标化患病率分别为6.05%、4.20%、3.81%;IGR粗患病率分别为13.30%、10.78%和8.34%,其标化患病率分别为和8.39%、和8.11%、和7.68%。头屯河区DM患病率高于其他两县区。DM和IGR患病率随年龄呈递增趋势,在肥胖、血脂异常及高血压人群中,DM和IGR的患病率亦明显高于正常人群。结论：新疆城乡居民中,DM及IGR存在较高的患病率。在肥胖、高血压和高脂血症人群中DM的患病率较高。     

托拉塞米联合环磷腺苷葡胺治疗老年慢性心功能不全的应用价值

目的分析托拉塞米联合环磷腺苷葡胺治疗老年慢性心功能不全(CHF)的临床应用价值。方法抽选老年CHF患者126例,数字标注盲法分组,观察组63例,给予托拉塞米联合环磷腺苷葡胺治疗;对照组63例,仅常规抗心力衰竭干预,对比两组临床疗效。结果观察组用药2 w后,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及血浆脑钠肽(BNP)改善效果均明显优于对照组(P0. 05);观察组临床疗效显著优于对照组(P0. 05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0. 05)。结论老年CHF给予托拉塞米联合环磷腺苷葡胺治疗疗效确切,短期内改善心功能,减少不良反应,安全性高。     

PDCA循环管理在提升医院科研项目结题率中的应用效果

目的 探讨PDCA循环管理在提升医院科研项目结题率中的应用效果.方法 选择2018年全年深圳市龙华区中心医院科研项目应结题78项作为对照组,对其实施常规管理;选择2019年全年深圳市龙华区中心医院科研项目应结题76项作为观察组,对其实施PDCA循环管理;统计并比较两组实际结题率,评价两组科研项目质量.结果 观察组实际结...