2型糖尿病患者房水中VEGF、IL-6、Leptin水平测定的临床意义

目的 检测2型糖尿病患者眼房水中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和瘦素(Leptin)的含量,并探讨其临床意义.方法 对70例70眼2型糖尿病患者房水中VEGF和IL-6的含量采用双抗体夹心ELISA法检测,Leptin含量采用放射免疫法检测.根据散瞳眼底检查和眼底荧光素血管造影检查,将实验组分为无糖尿病性视网膜病变组22例22眼、单纯型糖尿病性视网膜病变组28例28眼、增生型糖尿病性视网膜病变组20例20眼,对照组为健康的老年性白内障患者20例20眼.结果 3组实验组房水VEGF的含量分别为(250.32±26.77) ng·L-1、(300.11±58.89) ng·L-1、(496.23±91.06) ng·L-1,IL-6含量分别为(162.81±33.92) ng·L-1、(256.76±64.15) ng·L-1、(391.27±90.46) ng·L-1,Leptin含量分别为(69.80±21.37) ng·L-1、(155.08±32.76) ng·L-1、(230.27±56.92) ng·L-1,对照组房水VEGF含量为(144.69±26.55) ng·L-1、IL-6含量为(86.71±22.69) ng·L-1,Leptin含量为(43.62±20.02) ng·L-1,对照组与实验组比较差异均有统计学意义(F=118.62,P＜0.01;F=110.53,P＜0.01;F=101.22,P＜0.01).对照组、无糖尿病性视网膜病变组、单纯型糖尿病性视网膜病变组与增生型糖尿病性视网膜病变组房水VEGF、IL-6、Leptin含量有依次增加的趋势.房水中VEGF与IL-6、Leptin含量有相关性(r=0.995,P=0.000;r=0.776,P=0.000);房水中VEGF、IL-6、Leptin含量与糖尿病患者的病程及糖尿病视网膜病变的严重程度有相关性(r=0.722,P=0.000;r=0.716,P=0.000)、(r=0.869,P=0.000;r=0.865,P=0.000)、(r=0.776,P=0.000;r=0.765,P=0.000).结论 VEGF、IL-6、Leptin在糖尿病视网膜病变的形成过程中有重要作用,且VEGF与IL-6、VEGF与Leptin之间有相关性.     

微创手术治疗拇外翻畸形210例

目的:观察微创治疗拇外翻患者的治疗效果。方法:采用局麻下微创手术治疗本病210例,使用进口动力系统专用器械微创截骨,手法矫形、复位、绷带外固定。结果:全部病例随访半年至4年,手术优良率达99%以上。提示:与以往传统拇外翻矫形术相比,此手术方法创伤小,固定牢靠,易早期下地行走,伤口不用缝合不用拆线,外表瘢痕浅美观,无明显并发症。     

IL-12基因修饰瘤苗治疗小鼠眼内移植性黑色素瘤疗效观察

目的 观察白细胞介素12（IL-12）基因修饰瘤苗对移植性黑色素瘤的疗效.方法 将荷瘤模型鼠分为PBS治疗组,野生型肿瘤细胞疫苗（WTV）治疗组,IL-12基因修饰肿瘤细胞疫苗（GTV）治疗组.模型建立后的第3 d、10 d分别在各组鼠结膜下注射30 μl PBS、30 μl（3.0×106个细胞）灭活的WTV及GTV,观察角膜溃破时间、淋巴结和肺的转移率及生存时间.结果 PBS组及WTV组角膜溃破时间早于GTV组,前两组间差异无统计学意义;模型建立后的第18 d,GTV组淋巴结转移瘤发生率低于PBS组及WTV组,后两组间差异无统计学意义;模型建立后第28 d的各组间小鼠肺转移瘤发生率及各组间小鼠生存时间均无统计学意义.结论 IL-12基因修饰瘤苗对实验模型鼠荷瘤早期起到了一定的抗肿瘤效应.     

Stratus OCT对正常人黄斑部视网膜厚度和容积的测量

目的 应用Stratus OCT测量我国正常人黄斑部视网膜的厚度和容积并分析其变异程度和与年龄、屈光度和性别的关系.方法 用Stratus OCT对202名202眼正常人进行黄斑厚度地形图扫描(Fast Macular Thickness Map),分区测量黄斑部视网膜的厚度和容积.资料的统计学处理应用SPSSll.5软件.结果 正常人黄斑中心小凹的视网膜最薄,平均厚度为(53±18)μm,直径1mm中心环视网膜中均厚度为(188±17)μm.直径3.45mm～2.22mm的环形区域视网膜最厚,为(275±18)μm.黄斑部颞侧视网膜比鼻侧和上方视网膜薄.直径6mm和3.45mm区域黄斑容积为(6.98±0.37)mm、(2.48±0.13)mm3.黄斑容积和直径1mm中心环视网膜厚度这两个指标的变异最小.年龄、屈光度和性别对黄斑中心小凹视网膜厚度的影响没有统计学意义.黄斑容积与中心小凹视网膜厚度有正的直线相关性,与年龄有负的直线相关性.屈光度和性别对黄斑容积的影响没有统计学意义.结论 Stratus OCT测量我国正常人黄斑部视网膜的厚度和容积,分区测量值为黄斑疾病的诊治提供了客观、定量的指标.     

新型PCR-SSO方法在分析Eales病患者HLA-B基因型中的应用

目的通过使用新型聚合酶链反应-序列特异的寡核苷酸扩增分析（polymerase chain reaction restriction sequence specific oligonucleotide，PCR-SSO）方法分析Eales病患者及正常人群的人类白细胞抗原B组（human leucocyte antigen-B，HLA-B）基因型，了解这种方法的特点及其优越性。方法选取25例已确诊Eales病的患者作为研究组，自献血血库中选取与研究组患者年龄、性别无统计学差异的25例健康人作为对照组。抽取外周血提取DNA。使用新型PCR-SSO方法对DNA进行HLA-B基因位点的检测，得出结果，并进行统计学分析。结果分析结果可以同时显示基因型及对应的血清型，发现对照组中基因型HLA-B^＊ 15基因位点及对应的HLA-B62血清型明显高于研究组（P〈0．01）。结论PCR-SSO方法是一种先进的基因分型技术，具有其他基因分型方法无法比拟的优势，在科研工作中具有良好的应用前景。     

Stratus相干光断层扫描仪测量正常人视网膜神经纤维层的厚度

目的建立Stratus OCT测量我国正常人视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的正常值,探讨正常人RNFL厚度的变异程度和与年龄及性别的关系。设计前瞻性横断面研究。研究对象10～69岁的正常人。方法用Stratus OCT的扫描程序(Fast RNFL Thickness 3.4)对210例(210眼)正常人进行视乳头环形扫描,测量各象限和平均RNFL厚度值,应用SPSS 11.5软件统计学处理。主要指标RNFL厚度值。结果210例正常人上方象限、颞侧象限、下方象限、鼻侧象限及全周平均的RNFL厚度分别为(145.5±16.8)、(84.2±12.8)、(147.6±15.2)、(84.7±14.2)μm。平均RNFL厚度变异最小,鼻侧RNFL厚度变异最大。除鼻侧象限外,其它各象限及平均RNFL厚度与年龄均呈负相关性。对正常人RNFL厚度无性别差异。结论用Stratus OCT测量的正常人RNFL厚度数值中,平均RNFL厚度变异最小,鼻侧RNFL厚度变异最大;RNFL厚度随年龄增长而变薄。     

降脂宝胶囊中山楂的醇提工艺及质量控制方法研究

目的:研究降脂宝胶囊中山楂的最佳醇提工艺,并制定其质量控制方法。方法:以金丝桃苷含量和醇浸出物量为综合考察指标,采用L9(34)正交设计,以乙醇浓度、乙醇用量和提取时间3个因素,每个因素选取3个水平进行试验。采用高效液相色谱法测定金丝桃苷含量。结果:优选工艺为采用70%乙醇,用量为药材的10倍,提取2次,每次回流时间1h。金丝桃苷在1.024~30.72μg·mL-1浓度范围内与峰面积积分值呈良好线性关系。结论:该醇提工艺合理、可行,所得制剂质量可控。     

帕金森病患者临床量表UPDRS与^18F-FP-CIT PET-DAT功能显像相关性的研究

目的研究临床中普遍应用的UPDRS量表中第Ⅱ、Ⅲ和Ⅴ部分评分与多巴胺转运体(Dopamine transporter,DAT)PET功能显像的相关性,推断这些评分在帕金森病(Parkinson disease,PD)临床应用的可靠性.方法以18F标记的FP-CIT为特异性配体,应用PET检测了31例原发性PD患者双侧基底节区(包括尾状核、前壳核和后壳核)DAT数量.将这些患者的UPDRS中第Ⅱ、Ⅲ和Ⅴ部分的临床评分与双侧基底节不同区域DAT均值进行相关性分析.结果UPDRSⅡ、Ⅲ、Ⅴ评分与尾状核、前壳核和后壳核DAT呈显著负相关.它们与后壳核DAT的相关系数r分别为-0.363,-0.473及-0.532.在UPDRS Ⅲ中的PD主要症状评分中,肌强直评分与上述3个基底节不同区域DAT均呈显著负相关,动作迟缓评分仅与后壳核DAT呈显著负相关,而震颤评分与这3个区域中的任何区域DAT均无相关性.结论UPDRS Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ评分均能客观反映PD患者的严重程度,其中UPDRS Ⅲ相对更全面可靠.PD患者震颤发生的机制可能与黑质纹状体通路障碍无关.     

苦参碱对肝癌SMMC-7721细胞JAK-STAT信号通路的影响

目的 观察苦参碱对肝癌SMMC-7721细胞JAK-STAT通路的影响.方法 苦参碱和/或JAK-STAT途径特异性抑制剂AG490培养肝癌细胞SMMC-7721,MTT法检测苦参碱对肝癌SMMC-7721细胞株增殖的影响,RT-PCR法检测苦参碱对SMMC-7721细胞stat3、 stat5 mRNA表达的影响,Western blotting法检测苦参碱对肝癌SMMC-7721细胞STAT3、STAT5、P-STAT3、P-STAT5蛋白表达的影响.结果 苦参碱对肝癌细胞增殖的抑制率呈剂量和时间依赖性.苦参碱能下调stat3、 stat5 mRNA表达水平(P<0.05、0.01),降低STAT3、STAT5、P-STAT3、P-STAT5蛋白表达量(P<0.05、0.01).AG490作用于SMMC-7721细胞后,star3、 stat5 mRNA和STAT3、STAT5蛋白的表达量与对照组比较无显著差异(P>0.05),P-STAT3、P-STAT5蛋白表达量与对照组比较显著降低(P>0.05、0.01).与AG490组比较,AG490 苦参碱组stat3、 stat5 mRNA的表达量显著降低(P<0.05),STAT3、STAT5蛋白表达量显著降低(P>0.05),P-STAT3、P-STAT5蛋白表达量无显著差异(P>0.05).与苦参碱组比较,AG490 苦参碱组stat3、 stat5 mRNA的表达量无显著差异(P>0.05),STAT3、STAT5、P-STAT3、P-STAT5蛋白表达量无显著差异(P>0.05).结论 苦参碱能下调stat3、 stat5 mRNA表达水平,因而能降低STAT3、STAT5蛋白表达水平,抑制细胞JAK-STAT信号转导通路,从而抑制肝癌SMMC-7721细胞增殖.     

幕上胶质瘤的扩散张量纤维束成像的初步探讨

【目的】应用扩散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI）技术对颅内胶质瘤进行研究，探计DTI对颅内胶质瘤的诊断价值。【方法】应用3．0TMR对15例胶质瘤的病人术前行常规MRI及DTI检查，经后处理得到彩色FA图及脑白质纤维束图，测量肿瘤实质部分、周围胼胝体区及正常白质区的FA值，并观察肿瘤与白质纤维束的关系。对手术标本进行肿瘤细胞密度的检测并评价FA值与细胞密度的关系。【结果】15例病人均显示纤维束破坏；正常白质区与肿瘤实质部分的平均FA值有显著性差异；FA值与细胞的密度成正相关（r=0．71，P〈0．05）。【结论】术前测量FA值及纤维束成像可预测肿瘤的恶性程度，直观地显示纤维束受累的情况，有助于手术方案的制定或指导定位活检及预后的判断。