初筛阴性的新型冠状病毒肺炎患者1例

病毒核酸检测对于新型冠状病毒肺炎的诊断具有重要意义,而在临床中也出现了核酸检测初筛阴性且最终确诊的患者。在治疗中,新型冠状病毒肺炎患者有临床症状与肺部实际病变程度相分离的特点。一些患者临床症状并不重,但影像学检查却显示病变明显。本例病例提示对于新型冠状病毒肺炎疑似患者,病毒核酸阴性,不能简单排除。应密切追踪患者影像学表现,并及时进行病毒核酸复检,以免漏诊,造成病毒传播,错过治疗时机。在临床治疗中影像学检查对于新型冠状病毒肺炎患者病变程度判断、指导治疗同样具有重要意义。     

垂体生长激素腺瘤患者血清miR-212与SIRT1表达及与预后相关性

【摘要】 目的 探讨微小RNA-212（miR-212）、沉默信息调节因子1(SIRT1)在垂体生长激素（GH）腺瘤患者血清中的表达水平及与预后的关系。方法 纳入2016年1月~2019年8月空军军医大学第一附属西京医院收诊的58例垂体GH腺瘤患者设为观察组,选取同期于本院体检的62例健康者设为健康组;采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测所有研究对象血清miR 212、SIRT1、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）表达水平;比较不同预后垂体GH腺瘤患者血清miR-212、SIRT1、HIF-1α、VEGF水平;采用Pearson法分析垂体GH腺瘤患者血清miR-212、SIRT1表达水平与HIF-1α、VEGF相关性及miR-212表达水平与SIRT1的关系;采用受试者特征工作曲线（ROC）评价血清miR-212、SIRT1对垂体GH腺瘤患者预后的诊断价值。结果 观察组患者血清miR-212表达水平明显低于健康组（t=7.434,P＜0.05）,血清SIRT1、HIF-1α、VEGF表达水平明显高于健康组（P＜0.05）;未缓解组垂体GH腺瘤患者血清miR-212表达水平明显低于缓解组（P＜0.05）,血清SIRT1、HIF-1α、VEGF表达水平明显高于缓解组（t=2.536、3.242、2.638,P＜0.05）;垂体GH腺瘤患者血清miR-212表达水平与HIF-1α、VEGF、SIRT1水平均呈负相关（P＜0.05）,血清SIRT1表达水平与HIF-1α、VEGF呈正相关（P＜0.05）;血清miR-212、SIRT1水平对垂体GH腺瘤患者不良预后评估的曲线下面积（AUC）为0.873、0.862,对应截断值分别为0.52、1.94,此时对应灵敏度分别为81.3%、75.0%,特异度分别为88.1%、85.7%;两者联合诊断垂体GH腺瘤的AUC为0.938,其灵敏度、特异度分别为93.8%、81.0%。结论 垂体GH腺瘤血清miR-212表达下调,SIRT1表达上调,两者可能与HIF-1α、VEGF相互作用,进而协同垂体GH腺瘤发生与发展,miR-212、SIRT1有望成为评估垂体GH腺瘤预后的参考指标,两者联合检测可有效提高垂体GH腺瘤预后价值。     

益气活血化痰通络汤治疗下肢动脉硬化闭塞症30例疗效观察

目的观察益气活血化痰通络汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法将60例下肢动脉硬化闭塞症门诊及住院患者随机分为治疗组与对照组,对照组口服肠溶阿司匹林,静脉输注前列腺素E1,治疗组在对照组基础上加用益气活血化痰通络汤治疗,疗程为4周。结果治疗组总有效率为93.3%优于对照组的73.3%(P<0.05),治疗组踝肱指数(ABI)改善优于对照组(P<0.05),治疗组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低及血流变学指标改善优于对照组(P<0.05)。结论益气活血化痰通络方治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效确切。     

腹腔镜诊治卵巢妊娠5例报告

卵巢妊娠（ovarian pregnancy）是指受精卵在卵巢内着床与发育,是异位妊娠的一种罕见形式,发生率为1：7000～1：50000．占异化妊娠的0．15％～3．0％。近年,随着某些节育措施及辅助生殖技术的实施,卵巢妊娠的发病率有增高趋势。     

系统营养联合节律运动对胃肠道疾病风险人群干预的研究

目的 系统营养联合节律运动对胃肠道疾病风险人群干预的研究.方法 选取100名胃肠道疾病风险人群的受试者,每天进行系统营养和节律运动的联合干预,连续干预3个月.干预前后分别采用生物电全身扫描等技术对受试者进行检测.结果 与干预前比较,3个月的节律运动和系统营养干预后受试者胃肠道疾病风险及消化道相关脏器活性值均显著改善.结论 节律运动联合系统营养可显著改善受试者胃肠道脏器活性,降低胃肠道疾病发病风险.     

右美托咪定治疗缺血/再灌注损伤研究进展

背景 右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是新一代α2受体激动药,广泛应用于临床麻醉、重症监护及术后镇静,对部分器官的缺血性损伤有保护作用. 目的 总结Dex治疗缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury,I/RI)的研究进展,为临床及科研提供参考. 内容 Dex在一些重要的器官和组织(小肠、心脏、肾、肺和肝)I/RI中表现出保护作用,机制与其调节基因表达、离子通道激活、递质释放、炎症过程以及细胞凋亡和坏死有关. 趋向 Dex有望成为治疗I/RI的一个选择.