Beagle犬腹腔镜活体供肾-移植模型的建立

目的 探讨Beagle犬腹腔镜活体供肾-移植模型建立的安全性和可行性。方法 8条beagle犬随机分为两组,实验组行腹腔镜左肾供肾切取术,对照组行开放左肾供肾切取术,两组分别行组内同种异体肾移植术并置于左侧髂窝,同时切除白体右肾。统计两组取肾手术时间、术中失血量、热缺血时间、切口长度,肾移植手术时间、术中失血量、供肾动静脉吻合时间等手术指标及术后实验犬肌酐、尿素氮变化情况。结果 实验组腹腔镜供肾切取术均成功完成,无一例中转开腹,其中供肾切取手术时间(61.5±11.0)min,术中失血量(13.9±6.8) ml,供肾热缺血时间(81.4±9.3)s;对照组开放供肾切取术,无一例失败,其中供肾切取手术时间(66.1 ±13.5) min,术中失血量(32.7±4.8) ml,供肾热缺血时间(28.5±5.6)s;8例次同种异体肾移植术,全部成功,受体移植手术时间(87.3±13.9) min,术中失血量(13.5±5.2) ml,动脉吻合时间(19.8±6.7) min,静脉吻合时间(22.8±3.5) min,术后1个月观察期间内,无漏尿、出血、感染等并发症发生,术后第3天实验犬肌酐、尿素氮指标恢复正常。结论 Beagle犬腹腔镜活体供肾-移植模型的建立操作相对简便、容易掌握,成活率高,安全、可靠。     

临床分离的革兰阴性杆菌的耐药性研究

β－内酰胺酶是细菌最常产生的、能水解β－内酰胺类抗生素的一种酶,是革兰阴性杆菌对β－内酰胺类药物产生耐药的最主要机理。β－内酰胺类抗生素是临床治疗感染性疾病中应用最多的一类药物,近年来,随着头孢３代抗生素等在临床广泛应用,出现了产超广谱β－内酰胺酶的细菌,这其中大多数为肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌,而且目前在临床分离的比率有逐年上升趋势。我们应用纸片扩散法检测革兰阴性杆菌对常见抗生素的敏感性,应用双纸片协同试验筛选产超广谱β－内酰胺酶的细菌,确证实验采用头孢他啶联合克拉维酸纸片扩散法,来研究临床分离的革兰阴性杆菌的耐药性及产超广谱β－内酰胺酶的比率,并分析常见革兰阴性杆菌的耐药趋势,为临床合理应用抗生素提供科学的依据。     

牙周内窥镜辅助治疗对牙根表面影响的初步研究

目的:评价牙周内窥镜辅助超声龈下刮治及根面平整术(SRP)对比传统SRP后根面形态的改变和粗糙度的影响.方法:纳入12颗因牙周炎拔除的患牙,分为3组(n =4):(1)内窥镜辅助超声SRP;(2)传统SRP,超声刮治后用Gracey刮治器根面平整;(3)不做处理.另取4颗健康牙作对照.处理后用扫描电镜观察牙根表面微观结...     

氯雷他定联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效评价

目的探究氯雷他定联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎(AR)的效果。方法选取运城市盐湖区人民医院2018年1月—2020年7月收治的86例AR患者为研究对象,按随机数字表法分成联合治疗组(n=43),常规治疗组(n=43)。其中常规治疗组接受氯雷他定治疗,联合治疗组接受氯雷他定联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。对比2组总有效率、症状消失时间(鼻塞、打喷嚏、鼻痒、清水样流涕)、临床症状评分、治疗前后炎性因子[白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、不良反应发生情况以及治疗前后的生活质量。结果联合治疗组总有效率为90.70%(39/43);较常规治疗组的72.09%(31/43)高,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组鼻塞、打喷嚏、鼻痒、清水样流涕症状消失时间较常规治疗组短,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组鼻痒、流涕、鼻塞、喷嚏等临床症状评分明显比常规治疗组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月时联合治疗组血清IL-17、TNF-α水平较常规治疗组低,血清IL-10水平较常规治疗组高,差异...     

初始血脂水平对SAP抗生素治疗时间预测

目的 评估初始总胆固醇(TC)对卒中相关性肺炎(SAP)患者抗生素疗程的预测价值。方法 选取2021年1月至2022年12月期间在邯郸市第一医院神经内科住院的SAP患者。收集患者的基线特征和实验室数据,包括入院时的TC、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白水平(LDL)。进行单变量和多变量分析,以确定TC水平与抗生素治疗时间的关系。结果 共纳入69例患者。抗生素疗程≤7d为短疗程组,共18例,占比26.1%;抗生素疗程>7d为长疗程组,共51例,占比73.9%。短疗程组TC水平高于长疗程组(平均值4.5mmol·L^-1±1.17 vs平均值3.6mmol·L^-1±0.93;P=0.002)。短疗程组HDL水平高于长疗程组(平均值1.28mmol.L^-1±0.35 vs平均值1.03mmol·L^-1±0.26;P=0.02)。使用Logistic回归模型进行多变量分析表明,TC与抗生素疗程延长呈负相关(OR:0.467;95%CI:0.257～0.849;P=0.013);HDL与抗生素疗程延长...     

1008名受血患者输血前血液5项标志检测的调查

血源性疾病的传播日益为广大医患所重视,因输血引起的医疗纠纷不断增多.为了明晰血源性疾病存在的严重程度,明确血源性疾病的病因,划清疾病传播的责任,减少医疗纠纷,笔者对本院输血患者进行血源性疾病指标检测,现将结果报告如下.     

基于线粒体nad1基因的大理州亚洲带绦虫遗传多样性分析

目的 了解云南省大理州亚洲带绦虫的遗传多样性。方法 2019年5月-2021年8月从大理市（DL）、巍山县（WS）、弥渡县（MD）、漾濞县（YB）和洱源县（EY）5个地区采集到131份亚洲带绦虫样本,利用PCR技术扩增其线粒体nad1基因序列,运用MEGA7.0和DNASP5.10.01软件对所得序列进行分析,计算其碱基含量、遗传多样性参数、遗传分化系数和基因流以及遗传距离等数据。结果 5个亚洲带绦虫群体的nad1基因片段大小均为1 058 bp,A、T、G、C的碱基平均含量分别为22.0%、48.2%、23.0%和6.8%;比对发现131条亚洲带绦虫共形成53个单倍型,其中单倍型多样性为0.948 5,核酸多样性为0.010 1;遗传分化指数和基因流范围分别为-0.001 2～0.107 2和2.082 5～283.840 9;遗传距离为0.005 2～0.018 9,MD与YB之间的遗传距离最大,DL与EY之间的遗传距离最小。中性检验结果显示,大理州5个群体的Tajima’s D和Fu’s Fs值均为负值,分别为-2.247 7～-0.500 1和-4.166 4～-0.419 6...     

微钛钉种植体支抗后移全牙弓16例临床分析

目的 研究微钛钉种植体作为支抗后移全牙弓矫治成人上颌Ⅱ度牙列拥挤的矫治效果。 方法 应用种植于磨牙颧牙槽嵴的微钛钉种植体整体向后移动全牙弓矫治16例上颌Ⅱ度牙列拥挤患者,以X线头影测量方法评价疗效。 结果 所有病例均获成功矫治,上颌第一磨牙平均远中移动2.93 mm、远中倾斜7.12°,第二前磨牙平均远中移动3.46 mm、远中倾斜11.09°,具有统计学意义(P＜0.05);上中切牙唇向倾斜度轻微增加2.12°、切缘平均前移0.66 mm,无统计学意义(P>0.05)。 结论 微钛钉种植体支抗是一种有效后移全牙弓矫治Ⅱ度牙列拥挤的方法。     

应用极坐标法分析美貌人群的软组织侧貌特征

目的 采用头影测量极坐标方法,对美貌汉族青年男女软组织侧貌进行比较。方法 按照纳入标准,选择某高校新入校大学生美貌志愿者62名（年龄18~23岁,平均年龄20.1岁,男女各半）为研究样本,采用自然头位拍摄头颅侧位定位片,以Bolton(Bo)点为极点,Bo-N线为极轴,建立极坐标系。分别测量男、女生颌面部软组织标志点的极坐标,采用SPSS 17.0软件包对测量结果进行统计学分析。结果 男、女样本各软组织标志点的极角项目值差异较小（P>0.05）,无显著差异。线距项目值差异较大（P<0.01）,差异显著。各标志点的极径与Bo-N的比值差异较小,无显著差异（P>0.05）。Bo-Pos/ Bo-Sn、Bo-LL/Bo-Pos比值差异较大,差异显著（P<0.05）。结论 极坐标方法应用于头影测量,可准确整体描述样本颅面侧貌特征,美貌男女之间差异表现在颏部及上、下唇突度。     

急性脑梗死合并2型糖尿病患者CISS分型与血脂、红细胞分布宽度的关系

目的探讨急性脑梗死合并2型糖尿病患者的中国缺血性脑卒中分型(China Ischemic Stroke Subclassification,CISS)与血脂、红细胞分布宽度(Red Blood Cell Volume Distribution Width,RDW)的相关性。方法选择收入我院神经内科发病72小时内且合并2型糖尿病的急性脑梗死患者376例,并进行CISS分型,抽取空腹静脉血检测血总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、RDW值,并分析其与CISS分型的相关性。结果 CISS分型中,大动脉粥样硬化性卒中(Large Artery Atherosclerosis,LAA)191例(50.70%),病因不确定(Undetermined Etiology,UE)103例(27.60%),其次分别为穿支动脉疾病(Penetrating Artery Disease,PAD)51例(13.50%),心源性脑卒中(Cardiogenic Stroke,CS)30例(8.00%)、其他原因所致缺血性卒中(Other Etiology,OE)1例(1.00%)。比较5种亚型TC水平,CS均低于其他4类亚型(P0.05),其余亚型两两比较无统计学意义(P0.05),存在"胆固醇悖论"现象。年龄比较,CS均高于其他4种亚型(P0.05);RDW水平比较,CS均高于其他四种类型(P0.05)。总胆固醇与CS负相关,而年龄、RDW是CS的独立危险因素(OR=1.10,2.83,均P0.01)。结论急性脑梗死合并2型糖尿病患者中以LAA及UE为主,心源性脑卒中存在"胆固醇悖论"现象,检测TC、年龄、RDW值对进行病因分型具有重要临床意义。