减数矫治骨性前牙反[牙合]疗效的极坐标方法分析

[摘要]目的：采用单纯正畸方法掩饰性矫治成人骨性前牙反殆,以头影测量极坐标方法分析其治疗效果。方法：按照纳入标准选择正畸门诊成人前牙反[牙合]患者18例（年龄18～23岁,平均年龄20．8岁,男女各半）,常规拔除上下颌双侧四个双尖牙,治疗前后正中[牙合]位拍摄头颅侧位定位片,以Bolton（Bo）点为极点,与鼻根点（N）连线Bo—N为极轴建立极坐标系,分别测量颌面部A、B、Gn、U1、L1、Sn、UL、LL、Bs、Pos等软硬组织标志点的极角和极径共20个测量项目。测量数据经SPSS17．0统计软件处理进行配对t检验,分析各项指标变化。结果：所有病例均解除前牙反殆关系,侧貌明显改善。头影测量显示治疗前后样本B0-L1平均减小6．54mm,差异具有显著统计学意义（P〈0．01）,Bo-LL平均减小3．51mm,Bo-U1平均增大2．17mm,差异具有统计学意义（P〈0．05）,其余测量项目治疗前后差异无统计学意义。结论：掩饰性拔牙矫治可以达到解除前牙反[牙合]并改善颜面侧貌的治疗目标,头影测量极坐标分析方法能够整体评估患者颅面侧貌软硬组织的变化。     

微创颅内血肿清除术28例分析

手术治疗颅内血肿方法较多 ,但近年来有向创伤小、打击轻微的方向发展的趋势。我院 2 0 0 0 - 10引进贾保祥教授研究发明的微创颅内血肿清除技术 ,共治疗颅内血肿 2 8例 ,脑脓肿 1例 ,取得了较满意的临床效果。报告如下。1　临床资料男性 2 1例 ,女性 7例。年龄 5～ 76岁。其中 ,高血压脑出血 19例 ,出血量 40～ 96ｍｌ,哥拉斯哥意识状态分级 (ＧＣＳ) 5～15分 ,一侧肢体偏瘫 14例 ,不完全性失语 7例。基底节区出血 17例 ,右顶枕出血 1例、脑室出血 1例。外伤性硬膜外血肿 1例、出血量 47ｍｌ,ＧＣＳ15分。外伤性硬膜下血肿 5例 ,出血量 40…     

60%泛影葡胺皮下注射治疗家兔淋巴瘘病理形态计量研究

目的 探讨60%泛影葡胺皮下注射治疗淋巴瘘实验动物模型的作用机制.方法 90只家兔采用腹股沟部手术形成淋巴瘘模型.模型建立后第3天以体积分数为60%的泛影葡胺溶液于该侧股血管走行区域分2～3点皮下浸润注射,必要时重复注射.1周时取局部血管周围组织及注射部位皮下组织观察局部病理变化并测量有腔淋巴管面积(LA)、周长(LP),计算形态因子(FF)及圆度(RD).结果 模型成功78侧(48.1%),实验组40侧,行60%泛影葡胺注射81次219点;对照组38侧,行0.9%氯化钠溶液注射107次289点.手术后大体病理见局部血管神经组织周边粘连明显,与周围组织融合呈条索状.实验组皮下组织肿胀明显.局部血管神经组织病理形态测量结果比较2组间差异无统计学意义(P＞0.05).实验组皮下组织LA明显少于对照组(P=0.0296),而FF、RD较对照组明显增大(P＜0.05),2组间皮下组织肿胀程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术后淋巴瘘的发生可能与手术部位广泛分离、假腔形成、淋巴液回流量和感染等有关.泛影葡胺局部皮下注射治疗淋巴瘘疗效显著,其治疗作用并非是直接作用于淋巴瘘部位的淋巴管组织,而是由于毛细淋巴管的高通透性与泛影葡胺的高渗透性共同作用,引起局部间质肿胀等一系列变化,使淋巴瘘部位淋巴回流量明显减少.皮下注射费用低廉,局部刺激作用较轻,耐受性良好.     

EphA7在炎症状态下人牙髓组织中的表达和意义

目的:探讨Eph A7基因在牙髓的炎症反应和牙源性疼痛中的作用及意义。方法:收集健康牙髓、具有疼痛症状的牙髓炎牙髓和无疼痛症状的牙髓炎牙髓各18例,分别采用免疫组化染色和Western印迹法检测Eph A7蛋白在不同状态牙髓组织中的表达水平。结果:免疫组化染色显示:Eph A7在健康牙髓中仅阳性表达于血管内皮细胞和成牙本质细胞;而在炎症牙髓中,Eph A7的表达显著升高,除阳性表达于上述细胞外,同时还阳性表达于成纤维细胞、炎症细胞以及神经纤维组织中。Western印迹法检测结果显示:与健康牙髓相比,牙髓炎牙髓中Eph A7蛋白的表达水平显著增高(P<0.05),具有疼痛症状的牙髓中Eph A7蛋白的表达水平显著高于无疼痛症状的牙髓(P<0.05)。结论:Eph A7基因可能是反映牙髓组织炎症活动和疼痛状态的一个标记物。     

缓激肽对TGF-β1诱导的猪肺动脉平滑肌细胞增殖的影响

 目的：研究缓激肽（BK）对转化生长因子 β1（TGF-β1）诱导的肺动脉平滑肌细胞（PASMCs）增殖的影响及其可能机制。方法：原代培养猪PASMCs,采用CCK-8法测定BK对TGF-β1诱导的PASMCs增殖能力的影响,同时应用Western blotting检测PASMCs PI3K、p-Akt和p-ERK1/2表达的变化。结果：TGF-β1呈剂量依赖性促进PASMCs增殖（P<005）,BK显著抑制了TGF-β1诱导的PASMCs增殖（P<005）,而BK 2型受体（B2R）抑制剂HOE-140可以显著抑制BK的效应（P<005）;Western blotting结果显示,BK抑制TGF-β1诱导的PASMCs增殖主要是通过阻断PI3K/Akt和ERK1/2信号通路活化而实现。结论：BK显著抑制TGF-β1诱导的PASMCs增殖,此作用可能与其抑制PI3K/Akt和ERK1/2信号通路活化有关。     

正畸改性流动树脂的体外研究

目的:为了增加正畸粘接剂的抗菌性,减少正畸患者的龋白斑发生,现将季铵盐单体甲基丙烯酸十六烷基二甲胺(DMAHDM)以不同浓度梯度加入到流动树脂中作为一种正畸改性粘接剂,以期该种改性粘接剂在满足正畸临床粘接要求的前提下获得更好的抗菌效果.方法:将DMAHDM以质量分数为0％、3％、5％、7.5％加入到3M Z350XT流动树脂中分别记为A组(0％DMAHDM+3M),B组(3％DMAHDM+3M)C组(5％DMAHDM+3M)和D组(7.5％DMAHDM+3M),并在离体牙上粘接托槽.测试托槽剪切粘结强度(shear bond strength,SBS),建立变形链球菌生物膜模型,扫描电镜观察菌斑粘附量,MTT法测得生物膜代谢活性A值来评价改性粘接剂的抗菌性能.结果:抗剪切强度分析,各组间SBS值差异有统计学意义(P=0.001),A组与B组差异无统计学意义(P=0.600),A组与C组、D组差异有统计学意义(P<0.05),C组与D组差异无统计学意义(P=0.530),与A、B组相比,C、D组SBS值下降.抗菌性能的检测,各组菌斑代谢活性(A值)差异有显著性(P=0.000),B、C、D组的抗菌效果均优于A组,C组优于B组,D组优于C组.扫描电镜观察,D组粘接剂的试件表面细菌粘附量最少.结论:在3M Z350XT流动树脂中添加7.5％DMAHDM抗菌剂作为正畸改性粘接剂,但仍能够满足正畸临床粘接的要求且抗菌效果显著,具有一定的临床应用价值.     

奥沙西泮联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁患者的临床效果

目的探讨奥沙西泮联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后抑郁患者的临床效果。方法选取2017年1月至2018年12月驻马店市第二人民医院收治的脑卒中后抑郁患者72例,按照治疗方案分为对照组和联合组,各36例。对照组采用氟哌噻吨美利曲辛治疗,联合组采用奥沙西泮+氟哌噻吨美利曲辛治疗。治疗前后以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁程度,以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损情况。比较两组临床疗效、治疗前后HAMD、NIHSS评分及不良反应。结果联合组总有效率[97.22%(35/36)]高于对照组[77.78%(28/36)],差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,联合组治疗后HAMD、NIHSS评分较低(均P<0.05);联合组不良反应发生率[13.89%(5/36)]与对照组[8.33%(3/36)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中后抑郁采用奥沙西泮联合氟哌噻吨美利曲辛治疗效果显著,能有效改善抑郁症状、神经功能缺损症状,且安全性高,临床值得推广。     

牙周-牙髓联合病变疗效观察

我们对98颗牙周-牙髓联合病变进行临床综合治疗，疗效较满意。现报道如下。     

后腹腔镜活体右侧供肾切取术的临床观察

腹腔镜活体供肾切取术是目前流行的取肾方法，出于对亲属供肾静脉长度的考虑，腹腔镜活体供肾切除术多倾向于取左肾，我院自2003年7月来开展后腹腔镜活体取肾术23例，其中有5例取右肾，效果满意，现报告如下。     

60%泛影葡胺皮下注射治疗家兔淋巴漏

目的 观察60％泛影葡胺皮下注射对家兔淋巴瘘的治疗作用。方法 对90例家兔采用腹股沟部手术形成淋巴瘘模型。模型建立后第3天以60％（V／V）泛影葡胺溶液于该侧股血管走行区域分点2—3点皮下浸润注射，必要时重复注射。记录局部引流量及治疗显效率。1周后观察局部大体病理变化情况。结果 术后模型成功78侧（48．1％），实验组40侧，共行60％泛影葡胺注射81次219点，对照组38侧，共行O．9％生理盐水注射107次289点，实验组注射后每日局部引流量与对照组比较明显减少（P〈0．01）。注射后每日治疗累计显效率明显提高（P〈0．05）。术后1周大体病理见局部血管神经组织周边粘连明显，与周围组织融合呈条索状，部分已成瘢痕样改变，两组间手术感染率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 术后淋巴瘘的发生可能与手术部位广泛分离、假腔形成、淋巴液回流量和感染等有关。泛影葡胺局部皮下注射治疗淋巴瘘疗效显著，应早期应用。重复注射可有效提高治愈率。同时具有防止淋巴管感染作用。皮下注射其优势在于费用低廉，同时局部刺激作用较轻，耐受性良好。