泌尿外科腹腔镜手术后肺动脉栓塞2例

2007年1～7月,我们共行泌尿外科腹腔镜手术449例,其中发生肺动脉栓塞2例,经积极治疗后转归良好。现报告如下。     

床边连续性血液滤过在危重症患者中的临床应用

<正>目前认为失控的全身炎性反应综合征(SIRS)是导致危重病患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)的本质原因。近年来,对炎症介质清除的研究是危重病医学领域的一个研究热点,国内外的大量研究在连续性血液滤过是否可清除MODS患者血浆中过多的炎症介质及细胞因子,重新建立可     

18F-FDG PET/CT显像对肾细胞癌分级和临床分期及预后预测的价值

目的:评价PET/CT显像对于肾细胞癌恶性程度分级、临床分期及预后的价值。方法:回顾性分析46例临床诊断为肾细胞癌患者的PET/CT显像结果,与其他影像资料结果相比较,探讨其与肾细胞癌分级、临床分期及预后的关系。结果:46例患者中,经手术病理确诊为肾细胞癌者37例,其余9例因PET/CT显像发现有转移病灶放弃手术。PET/CT检查结果真阳性41例,假阴性5例,敏感度为89.1%,其他影像资料敏感度为84.8%。37例手术患者中,3级肾细胞癌病理分组间SUV差异均有统计学意义,P值分别为0.034、0.012和0.021。17例死亡病例,平均生存期为9个月,最大SUV越高,患者的生存期相对就越短。结论:PET/CT显像结果与肾细胞癌分级有关,分级越高,阳性率越高;PET/CT显像对于肾细胞癌临床分期及预后亦有重要价值。     

91例疤痕子宫妊娠有关问题的探讨

９１例疤痕子宫妊娠有关问题的探讨镇江市第一人民医院妇产科赵俊杰子宫疤痕形成的常见原因有剖宫产，肌瘤剔除，子宫穿孔，双子宫形成，子宫纵隔切除和输卵管间质部切除等。疤痕子宫妊娠易发生子宫破裂，涉及因素较多，本文就疤痕子宫终止妊娠方式的选择，产程中的处理，...     

羊膜移植阴道成形术3例报告

我院自1992.6～1993.5对三例先天性无阴道的病人做了羊膜移植阴道成形术,获得较满意的效果,现介绍如下:1 临床资料 患者未婚,2例25岁,1例27岁,因原发性闭经就诊,确诊为先天性无阴道、无子宫。性染色体检查均为46xx,均具有正常女性之第二性征。2 手术与方法2.1 羊膜的制备 取新鲜(剖宫产)之胎膜,以生理盐水将血洗净后,将绒毛膜与羊膜分     

人工阴道羊膜移植术

人工阴道羊膜移植术镇江市第一人民医院（２１２００２）赵俊杰先天性无阴道，其手术治疗方式种类繁多，如自身表皮移植，盆腔腹膜移植，羊膜移植，结肠移植等。我院自１９９２年６月起至１９９３年５月对三例先天性无阴道、无子宫的病人，做了羊膜移植阴道成形术，获得较...     

头帽式肌激动器矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)26例临床应用

目的总结头帽式肌激动器治疗替牙期及恒牙列初期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的临床矫治效果.方法选择门诊患儿26例,年龄9～12岁,采用Van Beek改良型头帽式肌激动器进行治疗,治疗前后制取分析模型、拍摄头颅侧位片及正侧位照片进行测量分析.结果治疗后26例患儿前牙覆(牙合)覆盖基本正常,颜面侧貌明显改变,磨牙关系为中性关系,SNA角平均减小1.3.,SNB角平均增大2.9.,U1-SN平均减小8.6..结论早期应用头帽式肌激动器可以有效治疗替牙期和恒牙列初期安氏Ⅱ类1分类错(牙合),阻断重度上颌前突的发生.     

两种肺隔离技术对患者呼吸力学及血流动力学的影响

目的比较两种肺隔离技术（支气管封堵管与双腔支气管导管）对胸腔镜下肺叶切除术患者单肺通气时呼吸力学及血流动力学的影响。方法选取择期行胸腔镜下肺叶切除术（一叶肺切除术,左右不限）患者90例,采用随机数字表法分为采用支气管封堵管组（A组）和双腔支气管导管组（B组）,各45例。监测两组患者侧卧位双肺通气10min、单肺通气10min、单肺通气30min3个时点的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、气道峰压（Peak）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、动态肺顺应性（Cdyn）以及每搏量（SV）、心排量（CO）变化并进行分析比较。结果两组患者在侧卧位双肺通气10min时,各项指标差异均无统计学意义（均P＞0.05）;两组患者在单肺通气10min和30min时,A组患者Peak、PETCO2低于B组,Cdyn、SV和CO高于B组,在单肺通气10min时,A组HR低于B组,MAP高于B组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论与双腔支气管导管相比,采用支气管封堵管进行单肺通气能有效降低Peak、增加健侧肺Cdyn,改善呼吸力学并能维持血流动力学稳定,且安全性较高,有利于患者快速康复。     

乳腺癌根治术后影响舒适的相关因素及护理

目的 探讨乳腺癌根治术后影响舒适的相关因素及护理对策.方法 采用自行设计的量表对100例施行乳腺癌根治术患者的术后舒适度进行调查分析,包括生理、心理、社会及病房环境4大方面,重点调查引起患者不舒适的原因.结果 术后不舒适的原因早期主要来自病房环境、伤口疼痛、监护仪器的干扰、体位不适患侧上肢活动受限,生活不能自理,后期主要来自对乳房缺失的恐惧及相似病例的影响.结论 医护人员应重视术后影响患者舒适度的相关因素,进行对症处理,使患者在心理、生理、社会各方面得到最大的满足,减轻痛苦,促进康复.     

黄芩苷对人牙周膜细胞功能活性调节的实验研究

目的:通过观察中药黄芩的有效成份黄芩苷对人牙周膜细胞(human periodontal ligament cells,hPDLCs)增殖、矿化成骨等功能活性的影响,研究黄芩对人牙周膜细胞的调节作用.方法:采用组织贴块联合胶原酶消化的方法,体外分离、培养、纯化和鉴定hPDLCs后,通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法、酶...