EphB4受体在胰腺癌组织中表达及与肿瘤血管生成的关系

[目的]探讨EphB4受体在胰腺导管腺癌中的表达及与临床病理及血管生成的关系。[方法]采用免疫组化SP法检测27例胰腺导管腺癌和8例正常胰腺组织中EphB4受体的表达,并根据CD34染色结果计数微血管密度（MVD）。采用RT-PCR检测5例新鲜胰腺癌标本的EphB4受体mRNA。[结果]EphB4受体主要表达于肿瘤细胞的胞质,呈异质性分布,表达率为66.7%（18/27）,正常胰腺组织阴性,两者之间差异有显著性意义（P〈0.01）;低分化导管细胞癌EphB4受体表达、MVD明显高于中高分化导管细胞癌（P〈0.05）;TNM分期为III、Ⅳ期胰腺导管细胞癌EphB4受体表达、MVD明显高于Ⅰ、Ⅱ期胰腺导管细胞癌（P〈0.05）。胰腺导管细胞癌中EphB4受体表达、MVD与肿瘤部位、患者年龄、性别无明显相关性。5例新鲜标本中EphB4受体mRNA均高表达且与MVD成正相关（P〈0.05）。[结论]胰腺癌细胞的EphB4受体表达与肿瘤血管生成及肿瘤侵袭性有关。     

腔镜甲状腺手术临床分析(附26例报告)

目的:探讨腔镜技术用于甲状腺手术,以避免甲状腺手术后颈部留有永久疤痕,获得美容效果的临床应用价值。方法:回顾总结26例腔镜甲状腺手术方法、手术适应证及体会。结果:经腋路途径为26例甲状腺单发良性肿瘤行切除术,全部获得成功,术后颈前无手术疤痕,无皮肤色泽改变,未发生并发症。结论:腔镜甲状腺手术可获得很好的美容效果,手术安全、恢复快,有着传统开放甲状腺手术不可比拟的优点,是治疗女性甲状腺良性肿瘤的首选方法之一。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹危险因素分析

目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的危险因素。方法:回顾分析我科401例急性胆囊炎患者行LC的临床指标,并进行多因素分析。结果:391例成功完成LC,10例中转开腹。结论:急性胆囊炎LC失败的危险因素有上腹部手术史,白细胞、总胆红素、碱性磷酸酶增高,胆囊管结石嵌顿,发病超过72h。急性胆囊炎患者行LC的危险因素有助于外科医师在术前对患者进行全面评估,以提高LC的成功率,减少并发症的发生。     

大连 创三级联动医联体

<正>建设区域医疗中心是公立医院改革的一项重要内容。目前,区域医疗中心没有一个公认统一的模式。多年来,大连医科大学附属第二医院一直探索建立区域医疗中心:20世纪八九十年代与企业职工医院建立医疗联合体,与区级二级医院签署技术协作和对口帮扶协议。2002年,曾经托管大连     

普通外科3种生物材料国际发展态势：基于汤森路透Web of Science数据库的文献计量结果分析

背景：医用生物材料是用于对生物体进行诊断、治疗、修复或替换其病损组织、器官或增进其功能的新型材料,己成为研究人工器官和医疗器械的基础学科。目的：对普通外科3大类生物材料,即腹壁修复材料、缝合材料以及止血材料进行文献计量学分析,评估该领域学术文献的总体趋势,为在该领域进行深入研究提供参考。设计：不同检索式的文献计量学分析。资料提取：以＂surgery（普通外科）,patch（补片）,suture material（缝合材料）,hemostasis material OR hemostatic material OR hemostasia material（止血材料）＂为关键词,检索汤森路透WebofScience数据库2006-01/2010-12的相关文献,将分析结果及资料导出,以文字和图表的形式描述。学科类别中选择普通外科,将结果导出并分析。纳入标准：纳入研究原著、综述、技术进展、会议录、编者的信和社论;排除会议摘要、书本章节、新闻、需手工检索和电话检索的文献。主要数据的判定指标：以相关文献的国家地区分布,基金资助情况,文献类型分析,高被引文章分析,发表年份分布,发文量较多的机构分析为结果分析判定指标。结果：WebofScience数据库收录的关于普通外科生物材料的文献中,以补片材料为主,文献量1302篇。在补片材料、缝合材料和止血材料的研究中以美国的发文量最多,分别为395篇、199篇和144篇。而中国在这3个领域的研究在国际上有重要地位。结论：近几年来生物材料的研究趋于成熟,发文量稳定并且呈逐渐上升趋势,补片材料是目前生物材料领域研究的热点。     

普通外科3种生物材料国际发展态势:基于汤森路透Web of Science数据库的文献计量结果分析

背景:医用生物材料是用于对生物体进行诊断、治疗、修复或替换其病损组织、器官或增进其功能的新型材料,己成为研究人工器官和医疗器械的基础学科.目的:对普通外科3 大类生物材料,即腹壁修复材料、缝合材料以及止血材料进行文献计量学分析,评估该领域学术文献的总体趋势,为在该领域进行深入研究提供参考.设计:不同检索式的文献计量学分析.资料提取:以"surgery(普通外科),patch(补片),suture material(缝合材料),hemostasis material OR hemostatic material OR hemostasia material(止血材料)"为关键词,检索汤森路透Web of Science数据库2006-01/2010-12 的相关文献,将分析结果及资料导出,以文字和图表的形式描述.学科类别中选择普通外科,将结果导出并分析.纳入标准:纳入研究原著、综述、技术进展、会议录、编者的信和社论;排除会议摘要、书本章节、新闻、需手工检索和电话检索的文献.主要数据的判定指标:以相关文献的国家地区分布,基金资助情况,文献类型分析,高被引文章分析,发表年份分布,发文量较多的机构分析为结果分析判定指标.结果:Web of Science 数据库收录的关于普通外科生物材料的文献中,以补片材料为主,文献量1 302 篇.在补片材料、缝合材料和止血材料的研究中以美国的发文量最多,分别为395 篇、199 篇和144 篇.而中国在这3 个领域的研究在国际上有重要地位.结论:近几年来生物材料的研究趋于成熟,发文量稳定并且呈逐渐上升趋势,补片材料是目前生物材料领域研究的热点.     

逆转录病毒介导人肿瘤坏死因子-α基因抑制胆管癌细胞的生长

[目的 ]研究逆转录病毒介导的人肿瘤坏死因子α(TNFα)基因转染对人胆管癌细胞生长的抑制作用。 [方法 ]构建逆转录病毒 -TNFα(pLNCX -TNFα)复合体 ,转染人胆管癌细胞得到稳定表达 ,通过聚合酶链式反应 (PCR)、流式细胞仪 (FCM )、免疫组织化学等方法检测基因表达、细胞生长增殖和细胞凋亡等情况。 [结果 ]pLNCX -TNFα基因转染人胆管癌细胞后 ,pLNCX空质粒转染组、pLNCX -TNFα基因转染组的细胞均能扩增出 70 8bp的基因片断 ,而未转染组则无 ;pLNCX -TNFα基因转染组的细胞克隆抑制率为 6 4% ,与对照组和 pLNCX空质粒转染组相比 ,差异性非常显著 (P <0 .0 1 ) ;转染的人胆管癌细胞G1期比例从 2 9.0 7%增加到 5 4.2 4 % ,G2 -M期和S期比例分别从 5 2 .0 3%下降到 2 .0 2 % ,1 8.32 %下降到 1 0 .34% ;凋亡细胞数从 5 .83%增加到34.76 %。[结论 ]TNFα基因通过诱导胆管癌细胞发生凋亡并导致其发生G1期阻滞抑制胆管癌细胞的生长。     

有效预防和处理医疗纠纷的做法与体会

医院坚持“早发现、早介入、早解决”的“三早”工作方针,通过还原事实真相、查明患方身份、把握中立立场、抓住解决时机等有效方法,和谐、快速解决医疗纠纷,取得了明显成效。     

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎126例临床体会

我院自 1996年 7月开展腹腔镜胆囊切除术 (la paroscopiccholecystectomy ,LC )以来 ,共行LC110 9例。在经过初期阶段达到一定手术熟练程度后 ,于 1999年 3月开始用LC治疗急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作共 12 6例。现分析总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 12 6例 ,男 5 7例 ,女 6 9例。年龄 2 3～ 86岁 ,平均年龄 5 9.3岁。急性胆囊炎 (初次发病 ) 2 1例 ,慢性胆囊炎急性发作 (既往有胆囊炎病史并至少发作过 1次以上者 ) 10 5例。急性发作至手术时间 1～ 18d ,平均 6 .2d。合并胆囊结石者12 2例 ,无结石者 4例。所有病例均有…     

无功能胰岛细胞瘤诊断与治疗(附20例报告)

目的　探讨无功能胰岛细胞瘤的临床特征和诊治方法。方法　收集我院1990～2004 年收治的无功能性胰岛细胞瘤20例,对其临床表现、检查手段和治疗结果进行分析回顾行分析。结 果　B型超声、SCT、MRI检查能提供肿瘤的位置,定性诊断主要靠术中冰冻病理切片检查。20例均 行手术治疗,其中16例随诊4个月～15年,良性12例,恶性4例,其中2例随诊复发而诊断为恶性。 结论　无功能胰岛细胞瘤发病隐匿,术前诊断困难,SCT,MRI对定位定性诊断有一定价值;术中病 理诊断有助于确定选择术式,病人随访对确定良恶性有帮助。