云南沉香果壳的化学成分研究

目的研究云南沉香Aquilaria yunnanensis果壳的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱和半制备HPLC技术进行分离、纯化,结合理化性质和波谱数据鉴定化合物的结构。结果从云南沉香果壳的95%乙醇提取物的醋酸乙酯萃取部位中分离得到13个化合物,分别鉴定为trans-linalool-3,6-oxide-7-O-β-D-(6′-O-acetyl)-glucoside(1)、苯乙基-8-O-β-D-(6′-O-乙酰基)-葡萄糖苷(2)、芒果苷(3)、鸢尾酚酮-3,5-C-β-D-二葡萄糖苷(4)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(5)、木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(6)、异鼠李素-3-O-β-D-葡萄糖苷(7)、山柰酚-3-O-β-D-(6″-对-香豆酰基)-葡萄糖苷(8)、香叶醇-1-O-β-D-葡萄糖苷(9)、3-[2-甲酰基-5-(羟甲基)-1H-吡咯-1-基]戊二酸(10)、大麻酰胺D(11)、淫羊藿次苷D_2(12)、松柏苷(13)。结论化合物1为新的单萜苷类化合物,命名为云南沉香苷C,化合物2为新天然产物,7、9～13为首次从沉香属植物中分离得到,所有化合物均为首次从该植物中分离得到。     

三维盆底超声观测肛提肌损伤及生殖道裂孔的相关性分析

目的:探究三维盆底超声观测肛提肌损伤及生殖道裂孔的相关性。方法:选取2020年6月—2023年3月淄博市妇幼保健院产后康复科收治的500例盆腔器官脱垂患者作为研究对象,行三维盆底超声检查,评估肛提肌损伤情况,测量双侧肛提肌尿道间隙(LUG)、盆膈裂孔面积(LHA)。分为损伤组、未损伤组,对比生殖道裂孔高度、会阴体长度以及盆膈裂孔面积(LHA)。对肛提肌损伤组进行多因素回归分析。结果:盆底超声探测肛提肌损伤322例,无损伤178例。单因素分析显示,损伤组、无损伤组生殖道裂孔高度均分别为(54.05±3.79) mm、(46.82±2.87) mm,盆膈裂孔面积分别为(33.82±3.01)(28.90±1.69) cm2,差异显著(P <0.05);损伤组、无损伤组会阴体长度均值分别为(22.61±1.92)(22.64±1.79) mm,差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示,生殖道裂孔高度及盆膈裂孔面积属于影响肛提肌损伤的风险因素(P<0.05)。截断值是51.39 mm时,曲线下面积、截断值的灵敏度、特异性、约登指数及95%CI分别为0.941、51.3...     

薯蓣皂苷对培养乳鼠心肌细胞缺氧／复氧损伤的保护作用

目的研究薯蓣皂苷对培养乳鼠心肌细胞缺氧／复氧损伤的保护作用并探讨其作用机制。方法采用体外培养乳鼠心肌细胞，建立缺氧／复氧损伤模型，以薯蓣皂苷进行干预。心肌细胞随机分为5组：空白对照组（C组）；缺氧／复氧组（A／R组）；薯蓣皂苷（Dioscin）低、中、高剂量干预组（Dioscin＋A／R组）。分别观察各组心肌细胞搏动频率；MTr法测细胞存活率；用Rhl23荧光探针标记线粒体，检测荧光强度以反映线粒体膜电位（△ψm）变化；Fluo-3负载心肌细胞，激光扫描共聚焦显微镜观察细胞内钙离子浓度变化。结果薯蓣皂苷干预组心肌细胞搏动频率、细胞存活率、△ψm与A／R组比较明显升高；细胞内平均钙离子荧光强度显著低于A／R组。结论从细胞水平初步证实薯蓣皂苷预处理心肌细胞对A／R损伤有一定保护作用，保护机制可能涉及对线粒体膜保护和防止细胞内钙超载等。     

磁共振成像与超声在乳腺癌诊断中的应用进展

乳腺癌是女性肿瘤中常见的恶性肿瘤,其发病率呈上升趋势,严重影响女性的健康及生活质量。目前对于乳腺癌的诊断临床上有很多方法,影像学诊断始终是临床上应用于乳腺癌诊断的常规手段,对于乳腺癌的筛查和临床诊断提供了重要的参考依据。磁共振成像(MRI)和超声在临床上已广泛应用于乳腺癌的早期诊断,MRI的多种成像方式、超声弹性成像及彩色多普勒超声的出现都极大地提高了对乳腺癌诊断的灵敏性和特异性。     

黛力新加乌灵胶囊治疗抑郁症30例

目的:探讨乌灵胶囊和黛力新治疗抑郁症的临床疗效.方法:将60例抑郁症患者随机分为两组,治疗组采用乌灵胶囊配合黛力新治疗.对照组单纯使用乌灵胶囊治疗,共治疗6周后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)统计疗效,分析比较.结果治疗组显效20例(66.6%),有效8例(26.6%),无效2例(6.6%),总有效率93.3%.对照组显效10例(33.3%),有效7例(23.3%),无效13例(43.3%),总有效率56.7%.两组显效率和总有效率比较差异均有显著性(P<0.05).结论:乌灵胶囊加黛力新治疗抑郁症临床疗效显著.     

小RNA干扰降低COX-2表达对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨小RNA干扰对MDA-MB-231乳腺癌细胞株COX-2蛋白表达及增殖凋亡的影响。方法:应用已合成的小RNA干扰质粒转染MDA-MB-231细胞株,采用免疫荧光技术和蛋白印迹法(Westernblotting)检测COX-2蛋白的表达;通过MTT实验和流式细胞术分别检测siRNA后对细胞增殖和凋亡的影响结果:转染后72 h,与阴性对照组细胞相比,实验组细胞的COX-2蛋白表达水平明显下降(P<0.01);COX-2减低的乳腺癌细胞的增殖能力比对照组细胞明显受抑制(P<0.05);流式细胞仪检测实验组细胞与阴性对照组细胞相比早期凋亡增加(P<0.05)。结论:利用siRNA技术能够显著抑制乳腺癌细胞株MDA-MB-231中COX-2蛋白的表达;同时能够明显抑制乳腺癌细胞株MDA-MB-231的增殖,并可诱导其凋亡的发生。     

芪蝼颗粒对阿霉素模型肾病大鼠肾小球足细胞Nephrin mRNA表达的影响

目的:观察芪蝼颗粒对阿霉素肾病大鼠肾小球足细胞Nephrin mRNA表达的影响.方法:通过尾静脉注射阿霉素(5 mg/kg)建立阿霉素肾病(ADR)大鼠模型,将其随机分成芪蝼颗粒高剂量组(TCM1),芪蝼颗粒低剂量组(TCM2),雷公藤多甙组(GTW),模型对照组,并设空白对照组,每组各7只,造模后第6 d开始给药,观察各组24 h尿蛋白定量的变化,直至造模后第30 d,处死大鼠,采血,检测肝功、肾功;并取出肾脏组织提取RNA,采用PT-PCR技术检测肾小球足细胞Nephrin mRNA的表达水平.结果:芪蝼颗粒能减少ADR大鼠24 h尿蛋白定量,与模型组相比P＜0.01,效果与雷公藤多甙片相当,无明显的肝、肾毒性(P＞0.05),能够上调肾小球足细胞Nephrin mRNA表达,与模型组相比P＜0.01.结论:芪蝼颗粒对ADR导致的足细胞损伤模型具有明显的治疗作用,表现为减少蛋白尿,改善肾功能状况,改善足突融合,恢复足细胞相关蛋白的表达及其分布,逆转足细胞病变.     

血浆HSP70可作为军事应激负荷的重要生物标志物的研究

目的：探索血浆热休克蛋白70（heat shock protein 70, HSP70）作为军事应激负荷生物标志物的可行性。方法采用ELISA方法检测海军某部执行长远航任务6个月后官兵血浆中的HSP70水平的变化,采用应激评定问卷和自测健康评定量表调研其应激负荷及健康状态。结果与未执行任务组相比,执行长远航任务官兵血浆HSP70水平升高31．40％,思维和焦虑水平、负性情绪、躯体症状指标均显著高于正常水平,生理健康、心理健康和社会健康状况低于正常水平,血浆HSP70水平的升高与应激水平的升高密切相关。结论血浆HSP70水平可作为军事应激负荷评价的重要指标,为军事应激损伤预警提供科学支撑。     

公立医院管理体制改革的模式和特点

管理体制是公立医院改革的关键点.公立医院管理体制改革的本质是管理权和监督权的结构调整.文章首先将公立医院管理体制分为融合型和分立型两种模式,阐述两种管理体制的主要特点和基本逻辑.提出了推进融合型公立医院管理体制改革的政策建议,即以供需矛盾为客观形势、以管制失灵为假设、以下放管理权为关键、以上收监督权为保障、以活力和秩序均衡为目的、以利义兼得为结果的制度重构过程.     

不同营养支持途径对烧伤大鼠肠粘液屏障的影响

目的　观察不同营养支持途径对烧伤大鼠肠粘液屏障的影响并探讨其机制。方法　采用 3 0 %TBSAⅢ度烧伤大鼠模型 ,随机分成伤前对照组 (C组 )、静脉营养组 (PN组 )及肠道营养组 (EN组 ) ,EN组和PN组给予等氮、等热卡、等体积的营养液。在此基础上动态观察肠粘液层厚度、粘液中蛋白质、己糖及唾液酸的含量。　结果　烧伤后肠粘液层变薄 ,粘液中蛋白质、己糖和唾液酸的含量明显低于伤前。两组相比EN组大鼠肠粘液层厚度、粘液中己糖和唾液酸的含量均明显高于PN组 ,而粘液中蛋白质含量两组相差不显著。　结论　严重烧伤后杯状细胞合成粘液的能力下降 ,肠粘液层变薄 ,粘液成分改变。与静脉营养相比 ,肠道营养可减轻伤后杯状细胞受损程度 ,促进肠粘液合成 ,维持肠粘液化学成分的稳定 ,保护肠粘液屏障