新辅助化疗对乳腺癌ER、PR、pS2、C-erbB-2、Ki-67表达的影响

目的:探讨新辅助化疗对乳腺癌ER、PR、pS2、C-erbB-2、Ki-67表达的影响.方法:通过免疫组化检测新辅助化疗前后40例乳腺癌ER、PR、pS2、C-erbB-2、Ki-67的表达.结果:新辅助化疗前后ER、PR、pS2、C-erbB-2、Ki-67量变分别为17.5%、15%、7.5%、22.5%、32.5%,状态改变分别为22.5%、42.5%、45%、12.5%、50%,ER、PR同时发生状态改变40%,其中Ki-67增殖指数差异有统计学意义(t＝3.218,P＝0.003),增殖指数的均数化疗前高于化疗后.结论:新辅助化疗前后乳腺癌ER、PR、pS2、C-erbB-2、Ki-67表达存在差异,尤其能够显著降低Ki-67的表达.     

对住院患者家庭护理需求调查分析及对策

目的：探讨住院患者出院后社区护理的需求。方法：采用自行设计问卷调查表对500例住院患者进行问卷调查,以了解其社区护理的需求。结果：老年患者对社区护理的需求率最高(97.0%);其次是慢性病患者(96.2%)、孕产妇（95.4%）及特殊患者（90.3%）;其他患者的护理需求率最低(66．5％)。结论：对住院患者进行社区护理调查是必要的,这样才能有的放矢的为患者在社区进行护理,使社区患者得到方便、快捷、实惠的护理。     

彩色多普勒超声诊断缺血性脑血管病:与CTA、DSA对比分析

目的 探讨彩色多普勒超声（CDU）诊断缺血性脑血管病（ICVD）的价值。方法 回顾性分析107例ICVD患者（缺血组）及79例无ICVD患者（对照组）的TCCD和（或）TCD及颈动脉超声资料,观察颅外动脉及颅内动脉超声征象,并与CTA或DSA结果进行对照。采用Logistic回归模型评价CDU检测指标与ICVD的相关性。结果 经CTA或DSA证实,缺血组颅内动脉狭窄22例（22/107,20.56%）,颅外动脉狭窄77例（77/107,71.96%）;对照组颅内动脉均无狭窄,颅外动脉狭窄34例（34/79,43.04%）。缺血组与对照组比较,颅外动脉的IMT、斑块数量及性质、管腔狭窄程度差异均有统计学意义（P均<0.05）。CDU诊断ICVD患者颅内动脉狭窄与CTA或DSA的一致性中等（Kappa=0.730）,诊断颅外动脉狭窄的一致性良好（Kappa=0.883）。ICA狭窄（P=0.005）、软斑/溃疡斑（P=0.002）、VA狭窄（P=0.029）与ICVD的发生相关。结论 CDU诊断ICVD患者颈动脉狭窄与CTA或DSA具有较好的相关性,ICA狭窄、软斑/溃疡斑、椎动脉狭窄是ICVD的危险因素。     

2008-2014年云南省保山市手足口病的流行与病原特征分析

目的 了解云南省保山市手足口病流行与病原学特征,为疾病防控提供科学依据。方法 用描述性统计法和地理信息系统分析云南省保山市2008-2014年的手足口病患者资料;基于实时荧光定量聚合酶链反应对随机抽取的患者标本进行毒株筛选和评估。结果 2008-2014年保山市通过网络直报的手足口病患者总计为15025例,其中重症98例,死亡5例,发病率从2008年的12.5/10万升至2014年的147.2/10万。病例的区域分布提示以隆阳区的病例构成及发病率最高(47.4%,110/10万);病例流行有明显的季节性特征,峰值出现在夏季前后(4-7月、9-12月),冬春少见;病例大多是5岁以下的儿童(93.9%),相对集中在1岁年龄组(2192.8/10万),儿童病例中以分散居住(85.0%)明显多于托幼机构(10.2%)。抽取1042例病例标本经检测阳性为680例(65.3%):柯萨奇病毒A组16型247例、肠道病毒71型173例、其他肠道病毒189例、混合感染71例。结论 手足口病在云南省保山市的发病率呈逐年上升趋势,在发病的季节、年龄、区域分布和优势毒株型均有较典型的流行特征。提示对重点地区的重点人群亟需加强健康宣教和干预措施。     

20(s)-原人参二醇对前列腺癌RM-1细胞的生长抑制作用及其机制

目的：观察20(s)-原人参二醇（PPD）对前列腺癌RM-1细胞生长的影响,并探讨其作用机制。方法：建立前列腺癌RM-1细胞动物模型,将36只C57小鼠随机分为3组：模型组（橄榄油等体积灌胃每天1次、生理盐水等体积腹腔注射每周1次）,紫杉醇（Taxol）组（20 mg/kg,腹腔注射每周1次）,PPD组（20 mg/kg,灌胃每天1次）,连续给药4周。每隔3 d测量肿瘤体积1次,给药第4周末处死动物。观察指标：动物一般状态、肿瘤体积、瘤重、抑瘤率、死亡率,采用RT-PCR和Western blotting法检测肿瘤组织Cyclin D1蛋白表达水平。结果：PPD组小鼠一般状态明显好于模型组,表现为活泼好动、毛色光亮;而模型组小鼠步履蹒跚、行动迟缓、精神萎靡;肿瘤组织出现破溃、糜烂、出血。给药13 d时,PPD组小鼠肿瘤体积明显减小（P<0.05）;21 d时PPD组肿瘤体积明显小于Taxol组(P<0.05）。与模型组比较,PPD组小鼠瘤质量明显降低（P<0.05）,死亡率为零;与Taxol组比较,PPD组小鼠抑瘤率增高（P<0.05）,死亡率降低（P<0.05）。各给药组小鼠肿瘤组织Cyclin D1基因转录、蛋白表达水平均明显低于模型组（P<0.05）,与Taxol组比较,PPD组Cyclin D1基因转录明显减弱（P<0.05）,而蛋白表达水平差异无显著性（P>0.05）。结论：PPD有明显抑制前列腺癌RM-1细胞生长的作用,其作用机制可能与下调Cyclin D1蛋白表达有关。     

手术患者对手术室满意度的调查分析

目的通过调查手术患者对手术室护理工作的满意度,系统评价手术室管理水平,为提高手术室的护理质量提供理论依据。方法采用问卷调查方式,对2009—2010年的手术患者每个月做一次调查,并对调查结果进行分析讨论。结果该院手术患者对手术室护理质量的总体满意度为93.15%。结论依靠手术患者对手术室进行满意度评价,可以有效反映手术室的护理质量,为改善、提高手术室护士的临床护理技能提供了帮助。     

经阴道超声检查对子宫内膜异位囊肿的诊断价值

子宫内膜异位症是妇科常见病之一,其发病率近年呈上升趋势,其最常见的发生部位是卵巢组织。本研究通过阴道超声检查卵巢子宫内膜异位囊肿声像图特征,为诊断本病提供了形态学依据,为临床诊治提供参考。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的观察及护理

慢性肾衰竭的患者往往合并钙磷代谢紊乱,甲状旁腺功能亢进,血中甲状旁腺激素(PTH)增高,可导致肾性骨病,周围神经改变、皮肤瘙痒等一系列临床症状,而皮肤瘙痒是尿毒症患者常见症状之一,我科采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒患者20例,取得了较好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料20例患者均为慢性肾衰竭维持性血液透析患者,其中男性15例,女性5例,年龄26岁～71岁,平均年龄53岁,原发病慢性肾小球肾炎15例,糖尿病3例,高血压病2例,每周透析2次～3次,4h/次。