微量泵应用的安全隐患及防治措施

随着护理模式的改变，护理工作更系统化、规范化、服务更广泛，更显示护理安全的重要性，因为护理安全是与患者生命息息相关，任何疏忽大意，都可能酿成医疗纠纷、差错事故等。现在微量泵广泛的应用于临床。微量泵的功能是将少量液体和药物精确、恒量、恒速、持续地泵人体内，有利于特殊药物的使用，临床使用取得较好的效果。但在使用过程中存在一些安全隐患。     

先天性脊柱侧凸患者的背部皮肤病变及其临床意义

目的 分析先天性脊柱侧凸患者背部中线处皮肤病变及其临床意义.方法 回顾性分析在我院初次诊治、存在背部中线处皮肤病变的先天性脊柱侧凸,除外脊髓脊膜膨出患者.结果 在1990年～2005年诊治的先天性脊柱侧凸患者中,63例患者存在背部中线处皮肤病变,具体表现为背部异常毛发32例,皮肤色素斑22例,背部软组织包块3例,背部皮肤凹陷1例,色素斑和异常毛发3例,异常毛发和皮下结节2例.13例(20.6%)患者同时存在椎管内异常,包括脊髓纵裂10例,脊髓空洞症2例,脂肪瘤1例.13例患者中,先天性脊柱侧凸类型表现为形成障碍3例,分节障碍2例,混合型8例,84.6%(11/13)为多发椎体畸形.此13例患者的皮肤异常具体表现为多毛7例,色素斑3例,背部肿物2例,皮肤凹陷1例,不同皮肤异常类型之间椎管内异常的发生率比较无统计学意义.同期诊治无背部皮肤病变的先天性脊柱侧凸294.例,11例(3.7%)存在椎管内异常,其发生率同存在皮肤病变的患者相比,差异存在统计学意义(P=0.000).结论 背部中线处皮肤病变可能是先天性脊柱侧凸患者尤其是合并多发椎体畸形者合并椎管内异常的一个标志.     

手术后病人自控硬膜外镇痛对机体应激反应的影响

术后硬膜外镇痛对机体应激反应的影响陆续有报道。作者自1998年以来,在探讨研究术后硬膜外自控镇痛(PCEA)临床效能基础上,以皮质醇、血糖为应激反应判断指标,并进一步对比观察术后PCEA与肌注镇痛(MI)对应激反应的影响。报告如下。 1 资料与方法 选择下腹部手术病人40例,ASA 1～2级,其中子宫 附件切除术病人20例,膀胱肿瘤切除术病人10例,直肠癌根治术病人10例。术前用药肌注苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg。全部病人无内分泌等疾病,无长期服用激素史。术中均采用硬膜外阻滞加     

1998年大中专考生HBsAg携带情况分析

<正> 目前人群乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的携带状况,国内报道由4％—5％至13％—15％不一致。为了了解我区本年度大中专考生HBsAg携带状况,我们对1998年参加大中专考试学生的HBsAg携带情况,进行了调查分析。现报告如下。     

胃结核151例临床分析

近年来,结核病患病率在逐年下降,消化道结核,尤其胃结核报告较少,其临床表现不典型,易误诊。现将我院1965年至1986年间收治的经手术及病理证实为胃结核的15例作一临床分析。一般资料 15例中男3例,女12例。患病年龄在23～63岁,平均35岁。其中23～30岁8例;3L～40岁4例:41～50岁1例:61～63岁2例。病程:3个月以内者5例:3～6个月3例:6个月～半年3例:5～8年3例;20年1例。     

4-1BB在类风湿关节炎T淋巴细胞的表达及其对TH1/TH2偏移的影响

【目的】探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)T淋巴细胞上共刺激分子4-1BB的表达及其与血清TH1/TH2细胞因子分泌水平的关系。【方法】应用流式细胞术检测30例RA患者和20例正常对照者外周血T细胞活化前后4-1BB的表达,同时应用ELISA方法检测RA患者和正常对照者血清IFN-γ、IL-4水平。【结果】RA患者CD4 T和CD8 T细胞表达的4-1BB明显高于正常对照组(表达百分率分别为18.56±4.08,10.33±2.13,1.24±0.12,0.87±0.09,P<0.01),用抗CD3单抗体外刺激后CD4 T和CD8 T细胞表达的4-1BB均显著高于活化前(表达百分率为33.21±4.29和21.35±8.12,P<0.01)。RA患者CD4 T/CD8 T比值明显升高,而且与4-1BB CD4 T细胞数呈正相关关系(r=0.84,P<0.01)。RA患者血清IFN-γI、L-4均明显高于正常对照组(P<0.01,P<0.05),以IFN-γ升高最为显著。而且4-1BB CD4 T细胞数与血清IFN-γ水平呈明显的正相关关系(r=0.597,P<0.05)。【结论】类风湿关节炎患者T细胞表达的4-1BB在类风湿关节炎的发生发展中具有重要意义,4-1BB可能通过对CD4 T活化,促使TH1细胞因子分泌,参与关节炎症和免疫损伤。     

飞行员健康教育内容与形式需求的调查分析

目的：了解飞行员对健康教育内容与健康教育形式的需求状况，为更好地开展健康教育工作提供依据。方法：在来院疗养的飞行员中随机抽查182名，进行问卷调查。结果：认为需要健康教育的有180名，占被调查人数的98．9％；在180名飞行员中对健康教育内容选择上有一定的差异性（P＜0．05），以“飞行员常见病知识”为主的占96．7％，为最高；在选择教育形式上也有差异性（P＜0．01），希望“发放书面资料”以自学为主的占97．2％，为最高。结论：在开展飞行员的健康教育中，其教育内容选择“飞行员常见病知识”等有科学性、实用性和针对性内容为宜；其教育形式以“发放书面资料”等飞行员主动参与型及生动活泼形式为佳。     

滋养细胞肿瘤病人的生活质量调查与分析

滋养细胞肿瘤是妇科常见的恶性肿瘤,多数发生于年轻妇女,化疗是其主要的治疗手段。由于疾病本身的特点以及抗癌药物使用所引起的副反应,使病人分辨能力、情绪、记忆力及解决问题的能力都受到影响。随着医学模式的改变和护理水平的提高,提高滋养细胞肿瘤病人的生活质量已越来越受到医务人员、病人及家属的重视。从2001年10月～2002年5月,对67例滋养细胞肿瘤病人的生活质量     

新辅助化疗对乳腺癌ER、PR、pS2、C-erbB-2、Ki-67表达的影响

目的:探讨新辅助化疗对乳腺癌ER、PR、pS2、C-erbB-2、Ki-67表达的影响.方法:通过免疫组化检测新辅助化疗前后40例乳腺癌ER、PR、pS2、C-erbB-2、Ki-67的表达.结果:新辅助化疗前后ER、PR、pS2、C-erbB-2、Ki-67量变分别为17.5%、15%、7.5%、22.5%、32.5%,状态改变分别为22.5%、42.5%、45%、12.5%、50%,ER、PR同时发生状态改变40%,其中Ki-67增殖指数差异有统计学意义(t＝3.218,P＝0.003),增殖指数的均数化疗前高于化疗后.结论:新辅助化疗前后乳腺癌ER、PR、pS2、C-erbB-2、Ki-67表达存在差异,尤其能够显著降低Ki-67的表达.