噬血细胞综合征4例临床病理分析

噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HS)是由于多种病因引起的组织细胞增生活跃并吞噬各种血细胞,造成外周血细胞减少的一组临床症候。HS掩盖原发病时,极易漏诊误诊。本文报告4例HS,旨在提高广大医务工作者的认识。1临床资料1.1一般资料1998～2003年间我院收治4例HS,其中男3例,女1例;年龄3～65岁,平均36岁;病程2～31周,平均16周。均符合文献[1]诊断标准。1.2症状体征4例均有持续发热,体温38.5～40.1℃,稽留热2例,弛张热1例,不规则热1例,畏寒、咳嗽2例,咯黏白痰、痰中带血1例。2例皮肤出血形成瘀点、瘀斑;1例上消化道出血;2例有肝脾…     

乙型肝炎表面抗原与肝硬化、肝癌的关系(附155例肝脏标本的组织化学观察)

为探讨病毒性肝炎与肝硬化,肝癌的关系,采取我院保存的尸解和活检肝脏标本155例,用志方俊夫改良地衣虹染色和Gomoris醛复红染色,研究HBsAg在肝硬化、肝癌等肝标本中的阳性串及其分布,以了解它们之间的关系。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床病理、组织化学、免疫织化及电镜观察

黄色肉芽肿肾盂肾炎(下称XGP)是一种少见的特殊的慢性肾盂肾炎,临床易误诊为肿瘤、襄肿或其它感染而被漏诊。本文报告经活检证实的11例,就其临床病理,组织化学,免疫组化标记及电镜观察结果进行探讨,以提高对本病的认识和诊断水平。资料和方法本文收集我院1980年至1991年11例XGP。每例除HE、银及Van—Kossas染色外,加做苏丹     

血管瘤样纤维组织细胞瘤1例报道并文献复习

血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤(angiomatoid malignant fibroos histocytona,AMFH)是一种少见的软组织肿瘤,也有文献称之为血管瘤样纤维组织细胞瘤.WHO(1994)将AMFH确认为中间型(低度恶性)纤维组织细胞肿瘤,其临床及病理学特点不同于普通类型恶性纤维组织细胞瘤,易误诊.笔者报道1例AMFH的光镜及免疫组化观察结果,并结合文献讨论其临床病理特征及诊断与鉴别诊断.     

血管外周细胞瘤及其相关肿瘤的病理诊断

血管外周细胞瘤(haemangiopericytoma,HPC)包括多种不同类型的肿瘤,表现为各种薄壁分支状血管的结构,过去被诊断的病例可能较大一部分为孤立性纤维性肿瘤(solitary fihrous tumour,SFT)及其形态相似的肿瘤.目前多数专家认为HPC不能定义为一种独立性病变,但WHO 2002年版软组织和骨肿瘤病理学与遗传学分类中仍保留HPC的诊断名称,认为其是一种罕见病变[1],应与具有血管周上皮样细胞分化的肿瘤(PEComa)区别开来.     

会阴部丛状神经鞘瘤临床病理分析

目的 探讨会阴部丛状神经鞘瘤(plexiform neurilem-moma,PN)临床病理特点和鉴别诊断.方法 对1例发生在会阴部的PN进行组织形态学观察、免疫组化标记并复习文献.结果 患者女,31岁,会阴部肿块渐增大4年,无疼痛.边界清楚,切面灰白,实性,呈多结节状,质地中等.镜检:肿物位于皮下,约有30个大小不等的结节组成,直径0.5～2.0cm不等,每个结节均见纤维包膜包绕,大多数结节以细胞致密区(Antoni A)为主,无或少有细胞疏松区(Antoni B).结节内瘤细胞呈长梭形,核呈锥形、仿锤形或波浪状,呈栅栏状和螺旋状排列,可见verocay小体.免疫组化标记显示:瘤细胞vimentin和S-100蛋白弥漫阳性,GFAP与GPG 9.5部分呈阳性.结节外包膜EMA、CD34阳性,瘤细胞阴性.NSE、CD57、ER、PR、CD68、α-SMA、desmin和H-Caldesmon均阴性.结论 丛状神经鞘瘤是一种具有特殊形态学特点的外周神经肿瘤,应与丛状神经纤维瘤、丛状纤维组织细胞和婴儿和儿童丛状恶性外周神经鞘膜瘤等相鉴别.     

脑毛霉菌性肉芽肿一例报告

我科收治一例脑毛霉菌性肉芽肿,此病较罕见,报告如下:患者,莫某,男性,54岁。因头痛伴呕吐3个月,于1989年4月7日入院。体检:体温36℃,意识清楚,营养欠佳。眼眶、外耳道及副鼻窦无感染表现。双侧视神经乳头边缘稍模糊;左侧上下肢肌力4级,右侧上下肢肌力正常。血象;白细胞6.1×10~9/L,分叶0.78,淋巴0.2,杆状0.02。头颅CT 扫描:平扫示前颅窝底有一边界不整的病灶,     

人胚横肌的超微结构及免疫组化观察

报道第４－１２周不同胎龄儿横纹肌的超微结构，其发育过程大致可分４期：前成肌细胞、成肌细胞、肌管细胞和肌细胞。前成肌细胞主为原始间叶细胞，光镜、电镜未能显示肌源性特征。成肌细胞中可见多聚糖体，对识别横纹肌定向分化有重要意义。     

慢性肝病伴恶性淋巴瘤3例报告

近年来国外一些文献报导慢性肝病伴发恶性淋巴瘤在病因上有内在联系。为总结经验,查阅了我院成人尸解肝硬化42例,其中伴恶性淋巴瘤3例。现结合文献复习,报导如下:     

Vim和Des,HHF—35对横纹肌肉瘤分级与预后的价值

搜集随访的横纹肌肉瘤６７例，对其中４７例作免疫组化Ｖｉｍ和Ｄｅｓ、ＨＨＦ－３５染色。结果发现：Ｄｅｓ在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中的阳性率分别为１００％、８４．２％、７５％；Ｖｉｍ和ＨＨＦ－３５的阳性率均为１００％，但Ｖｉｍ阳性强度随着肿瘤分化程度愈高而反应强度减弱或消失，而Ｄｅｓ和ＨＨＦ－３５则由弱转强；随访资料显示：横纹肌肉瘤高分化与中、低分化相比其３、５年自下而上率有显著差异，提示肿瘤分化程度愈高，其Ｄｅ