华支睾吸虫3个半胱氨酸蛋白酶N端短片段原核表达及其抗原性分析

目的 通过克隆和表达获得华支睾吸虫3个半胱氨酸蛋白酶N端短片段重组蛋白并分析其抗原性。方法 以pET-28a-CsCP1-3重组质粒为模板进行目的片段CsCP1a-3a PCR扩增,构建pET28a-CsCP1a-3a表达载体,并转化至BL21(DE3)大肠埃希菌,经异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达,表达产物进行SDS-PAGE分析;表达产物经变性、纯化及复性,与华支睾吸虫感染大鼠血清行Western blot分析。结果 成功构建pET28a-CsCP1a-3a重组质粒;SDS-PAGE分析显示,重组蛋白CsCP1a-3a以包涵体形式表达;重组蛋白CsCP1a-3a可被华支睾吸虫感染后第4、5周大鼠血清识别。结论 重组蛋白CsCP1a-3a具有较好抗原性,可作为华支睾吸虫感染诊断候选分子。     

支气管动脉栓塞治疗8例老年人咯血

一、资料与方法自１９９６年６月至１９９７年１２月,对８例老年人大咯血患者行支气管动脉双重栓塞法,８例中,男７例,女１例;年龄６１～７６岁,平均６５岁。反复咯血,病程５～２０年。５例曾行支气管碘油造影确诊为支气管扩张,２例Ｘ线胸片、ＣＴ及ＭＲ提示为支气...     

原位杂交检测肝组织中TTV DNA研究

目的:研究输血传播病毒(transfusion transmitted virus,TTV)DNA在肝炎患者肝组织中的存在,证实TTV是一种新型嗜肝病毒。方法:用地高辛标记TTV DNA(Dig-TTV DNA)探针,以原位杂交技术进行血清PCR检测,发现单一TTV感染13例,TTV、HBV混合感染4例,非甲～非庚和非TTV感染的肝炎患者6例。与此同时对肝组织进行检测,进行肝组织学、免疫组化、肝功能和临床特点等分析。结果:23例肝组织中TTV DNA阳性15例(65.22％),其中单一TTV感染11例(84.62％),TTV DNA混合感染者3例(75.00％),非甲～非庚和非TTV感染1例,临床分型急性肝炎5例(55.56％),慢性肝炎10例(71.43％)。TTV DNA阳性细胞在急性肝炎患者系弥漫分布于肝小叶内,在慢性肝炎于汇管区附近较为密集。TTV DNA主要存在于肝细胞核,少数位于肝细胞浆内,以核型为主。23例肝组织都有不同程度病理改变,大多数较轻,12例肝组织免疫组化检测HBsAg、HBcAg、HCVNS_3、HGVNS_5均阴性,肝功能均有轻～中度损害,大多数病人有乏力、纳差、尿黄症状,部分病人有肝脾肿大、皮肤或巩膜黄染体征。结论:TTV可能是一种新型嗜肝病毒。     

急性心肌梗死合并高血压病人的临床特点

目的 探讨急性心肌梗死合并高血压的临床特点.方法 对比分析151例合并高血压(HT)的急性心肌梗死(AMI)和257例非高血压(NHT)的AMI的临床资料.结果 合并HT的AMI有冠心病家庭史、吸烟史、糖尿病及高脂血症病史的比例明显高于NHT的AMI,严重心脏并发证(泵功能衰竭、心原性休克、严重心律失常)发生率和住院死亡率也高于NHT的AMI.结论 合并HT的AMI冠心病易患因素多,严重心脏并发症发生率高,预后差.     

经纤维支气管镜治疗肺曲菌球病1例

我科近期应用纤维支气管镜(纤支镜)介入治疗老年人肺曲菌球病伴呼吸衰竭1例,现将治疗体会报告如下。 患者男性,62岁。因刺激性干咳、间断咯血、体重减轻二月,加重伴气促、胸闷、发热五天入院。吸烟指数800年支,有鸟禽饲养史。体检:T37.5℃,慢性病容,表浅淋巴结肿大。气管居中,桶状胸,叩诊清音,右下肺呼     

异位妊娠162例误诊原因分析

异位妊娠是妇科常见的急腹症,发病急、病情重,若延误诊断和治疗可引起严重后果,甚至死亡。近年来异位妊娠发病率有升高的趋势,而绝大部分是非专科医师首诊,故误诊率较高。我院１９８７年１月～１９９７年１２月收住异位妊娠２３４例,误诊１６２例,误诊率达６７７８％。现就其误诊原因进行分析。１　临床资料１．１　一般资料　本组年龄最小２０岁,最大４７岁,平均３０．３岁。产次最多７次,平均２次。误诊病例中行输卵管结扎者８５例,置宫内节育器３７例。１．２　误诊情况　误诊时间最长６６天,最短４小时。误诊医院：乡镇及…     

胰母细胞瘤1例

患者女,１８岁,发现左上腹包块２个月。查体左上腹可触及约为１０ｃｍ×１０ｃｍ大小的肿物,质韧,边缘光滑,有一定的活动度,无压痛和反跳痛。实验室各项常规检查无异常发现,超声检查：左上腹部显示可见８－７ｃｍ×８－５ｃｍ大小的实质性强回声团块,内部回声不均匀,未见明显血流信号,周围轮廓清晰。ＭＲＩ检查发现：在胃、脾和左肾之间见一大小约８－９ｃｍ×７－５ｃｍ×９－５ｃｍ的类圆形异常信号区,其内信号不均匀,病灶中央部有出血征像。Ｔ１加权像示病灶前内侧为略高信号,后外侧为低信号,中央部为低信号围以环形高信号…     

老年人上消化道大出血的临床特点及救治探讨

老年人上消化道大出血是临床常见急症,一般不易自止。有严重合并症及并发症,病死率较高,在临床救治上存在一定的困难。要提高老年人上消化道大出血疗效,应充分认识老年人的病理生理和临床特点及正确及时处理。现收集我院1983年6月～1998年10月共收治60岁以上消化道大出血病人98例,就其临床特点及救治分析如下。     

海水浸泡弹道伤骨骼肌组织TNF含量变化及意义

本实验以兔肢体火器伤合并海水浸泡为实验模型,观察海水浸泡弹道伤骨骼肌组织肿瘤坏死因子(TNF)含量变化,探讨与过氧化脂质反应以及Na+-K+-ATP酶活性的关系,为进一步防治提供依据.     

住院医师规范化培训中关于体格检查能力培养的思考

体格检查在病情的判断及疾病的诊治中具有不可替代的重要价值,是每名临床医师必须掌握的基本技能。住院医师规范化培训作为医生正式踏入临床工作的第一阶段,是熟练并掌握体格检查的关键时期。然而随着辅助医疗器械的不断进步,大部分住院医师在临床工作中往往对体格检查日常操作和训练不够重视。文章通过分析现阶段住院医师体格检查培养中存在的问题,从激发住院医师内在动力,加强教学医院体格检查培训,完善体格检查考核制度等多角度思考,探讨如何提高住院医师体格检查水平。加强落实住院医师临床工作中体格检查的实施及培训对改善医患关系,提高诊疗水平等医疗工作具有重要的意义。