慢性阻塞性肺疾病患者SGRQ与BODE指数及其相关性的应用研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）在全世界范围内是一种发病率和死亡率较高的重要疾病,造成严重的经济和社会负担,而且这种负担在不断增加,预计到2020年,在全球疾病经济负担的排名之中,COPD将跃居至第五位,而死亡率可能上升至第三位。吸烟和其他有害颗粒的吸入,例如生物燃料等所导致的肺部终末细支气管慢性炎症,是发生COPD的重要原因。这一慢性炎症反应导致肺部正常的防御与修复功能受到破坏,进而诱发肺实质的破坏,造成小气道的纤维化。     

高速枪弹伤时流体动力学因素对内皮细胞的损伤作用

本实验以在体和离体实验互为补充，生物力学和医学研究相结合，观察高速枪弹致伤时循环管路发生强烈的流体动力学改变对血管内皮细胞的损伤效应。材料和方法在体实验：实验犬１０只，以Ｍ－１９３，５．５６ｍｍ制式弹致伤犬下腹部，测定伤前及致伤瞬间腹主动脉，颈动脉的...     

肾皮质感染28例报告

目的:总结10年来28例肾皮质感染的诊治经验。方法:采用IVU检查12例,CT扫描20例,全部行B超检查,14例行脓液培养均获确诊。按病灶中央有无液化分为非脓肿组(A组)和脓肿组(B组),A组15例给予单纯抗生素治疗,B组13例行抗生素加经皮肾穿刺引流(或置管引流)治疗。结果:A组中治愈14例,配合经皮穿刺治愈1例。B组治愈11例,2例改行手术后痊愈。18例获得3个月～1年随访,无复发。结论:在肾皮质感染的影像学检查中,B超较CT更具实用价值。治疗上应按病理阶段采用不同的治疗方法,当形成肾脓肿时,抗生素加经皮肾穿刺引流疗效较好。     

巨大左心耳瘤样扩张伴附壁血栓一例

患者　男,９岁。活动后心悸、气促１周。查体：心界向两侧明显扩大,心律不齐,脉搏短绌,心前区无震颤,各心瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示心房颤动;胸部Ｘ线片示心脏球形增大（图１）;超声心动图示心脏左后外侧有一直径１５ｃｍ的无回声区,下部有４ｃｍ增强的回声光团,左心房和左心室受推压变形并向右移位（图２）;肺动脉造影发现左心房显影后在左心缘左侧有一椭圆形的造影剂延迟排空区,搏动较弱;超高速ＣＴ显示心包内、左心缘后外侧巨大占位性病变,密度均匀,无钙化。１９９６年４月在全身麻醉低温体外循环下行探查,术中切开…     

23例胆囊癌回顾性分析

对23例手术并经病理证实为胆囊癌的病例进行回顾性分析。23例患者,男性8例,女性15例,平均年龄64．7±8．6（岁）,21例伴有胆囊结石或／和胆管结石,占91．30％,平均胆石症病程6．9年,临床术前诊断符合率34．78％（8／23）,肿瘤切除率43．48％（10／23）,组织学类型22例为腺癌,1例为未分化癌。认为胆囊癌多与胆石症并发存在,常发生于病史长,年龄较大的胆石症患者,故对长期病程的高龄胆石症病人要警惕癌变的可能,对这些高危人群宜尽早手术。     

自体骨—髌韧带—骨移植重建前交叉韧带

前交叉韧带重建术后最常见的轻微并发症,包括前膝痛、髌股关节摩擦音、髌腱炎、膝关节僵硬、完全伸直受限和股四头肌无力等。严重的并发症有感染、髌韧带挛缩/髌骨下移、髌骨骨折、髌韧带断裂、非再损伤性移植失败、反射性交感神经性萎缩、神经或血管损伤、筋膜间室综合征和深静脉栓塞等,但十分罕见。 轻度的真性关节纤维性粘连或关节僵硬是前交叉韧带重建术最常见的并发症。真性关节纤维性粘连是关节周围和关节内纤维组织形成的过程,是对损伤的一种反应。前交叉韧带手术后轻度的关节纤维性粘连可见不同程度的膝     

正常腰椎管率X线研究

受Ｔｏｒｇ等〔１、２〕（１９８６）Ｘ线测量颈椎管与椎体比率方法的启示,笔者将腰椎管与椎体的比率称为腰椎管率,并采用腰椎裸骨横断和矢状面摄片以及正常腰椎矢状面ＭＲＩ技术对此进行验证,在此基础上测量１００名正常腰椎Ｘ线侧位片腰椎管率,现将方法和结果报告如...     

背驮式肝移植的技术改进(附一例报告)

目的 探讨更完善的背驮式肝移植术式。方法 保留受者的腔静脉、肝静脉全部结扎,在受者的下腔静脉上开一侧孔,将供肝腔静脉近端与受者的下腔静脉侧孔行端侧吻合,远端缝扎。术中测定受者各时相的血流动力学参数。结果 无肝期为５０例,整个手术历时８小时,术中失血２５００ｍｌ。术中血流动力学平稳。术后肝功能指标大部分恢复正常,胆汁引流量约２００ｍｌ／ｄ。术后第５８天因肾功能衰竭死亡。结论 本术式适合于良性终末期肝     

正常足与拇外翻足的足底压力研究

目的 对正常足与拇外翻足的足底压力进行测量。方法 运用自行研制的足底生物力学测试系统对３０名健康人６０足,４５例拇外翻患者８９足进行了行走时足底压力的测试。结果 重度拇外翻组３１足和正常组相比,第一跖骨头下压力明显减低,第二跖骨头下明显增另,第三,五跖骨头下压力有增高的趋势。结论正常人前足第一跖骨关下压力最高,并向外侧递减,重度拇外翻足前足第一跖骨头下压力明显减低,第二跖骨头下压力明显增高。     

双股骨骨折11例治疗体会

我院从１９９５年１２月至１９９８年６月共收治双侧股骨骨折１１例。现报告如下：临床资料一、一般资料　本组１１例,男８例,女３例。年龄２１～５２岁,平均年龄３１．６岁。受伤原因：车祸伤９例,重物压伤１例,高处坠落３例。骨折部位：中上段３例（侧）,中段１４例（侧）,中下段５例（侧）。骨折类型：开放性骨折４例（侧）,其中粉碎性骨折３例（侧）,斜形骨折１例（侧）;闭合性骨折１８例（侧）,其中粉碎性骨折１４例（侧）,横形骨折３例（侧）,螺旋骨折１例（侧）。全部为新鲜骨折。二、合并伤　本组病例合并脑外伤２例,…