自体干细胞移植治疗缺血性糖尿病足

目的:观察自体干细胞移植治疗缺血性糖尿病足的临床疗效及部分影响因素.方法:我院自2004年7月起应用自体干细胞移植治疗缺血性糖尿病足17例,患者移植前均予内科常规治疗2～6 个月以上,临床症状体征无改善,动员、分离外周血干细胞或骨穿、分离骨髓干细胞,将干细胞悬液按3 cm×3 cm距离进行缺血肢体移植术.结果:移植后l周内及2个月后其皮温、间隙性跛行、下肢毛细血管密度、疼痛、溃疡均有明显改善,未出现移植相关并发症及不良反应,平均费用约2万元人民币.结论:自体干细胞移植术是治疗缺血性糖尿病足的一种有效、安全、简单、价廉的方法之一.     

肝素治疗妊高征的疗效观察

<正> 近年去,对妊高征的处理已从过去的对症治疗,逐渐发展到以纠正病理生理变化为主的治疗。我们在参考了有关对妊高征采用肝素治疗的文献基础上(1、2、3),从1982年5月开始把肝素列入妊高征治疗方案中进行探讨。肝素治疗妊高征的专题文献在国内未见报道,为探讨其治疗机制和治疗效果,我们进行了有关的临床研究观察。     

高龄初产妇243例临床分析

本文通过1985～1986年间高龄初产妇(简称高龄组)和较年轻初产妇(简称年轻组)两组临床资料对比,分析高龄初产的高危因素。临床资料本文将初产妇年龄≥35岁列为高龄初产妇,共243例,占同期住院分娩总数的2.02%(243/12041)。年轻组243例,为随机选择同期住院分娩者,年龄均<30岁初产妇。年龄分布为:35～39岁223例,≥40岁20例,其中最大者45岁。年轻组年龄22～29岁。高     

僵人综合征3例报告及文献复习

僵人综合征(stiff man syndrome SMS)属神经系统少见疾病。国内近十年陆续报告20例。笔者从1988年10月～1989年11月所见3例报告如下: 例1,男性,53岁,农民,于1988年10月21日入院。18天前患者感到腰背部肌肉酸痛、紧缩、弯腰困难。14天前出现上肢从近至远端活动不便,肌肉阵阵疼痛。12天前两下肢亦出现类似上肢的症状。且步幅变小,渐至不能行走。被动活动肢体或刺激皮肤时引起全身痛性痉挛发作。检查:体温35℃～36.5℃,神志清楚,智能正常。张口,吞咽,言语正常。颈及胸部正     

用油石手工磨刀的体会

<正> 手工磨刀是病理技术人员必须撑握的一项基本技术。要做好一张优良的HE切片,首先要有一把锋利的切片刀。尽管随着医学的发展,自动磨刀机及一次性刀片逐渐代替了手工磨刀,可是在实际使用中并不十分理想,因为自动磨刀机的磨盘和切片刀之间角度难以准确撑握,很难磨出刀锋。而一次性进口刀片价格昂贵,基层医院还不能普及。经改用400颗粒氧化锌油石进行手工磨刀后,取得十分满意效果。1.材料 400或600颗粒氧化锌油石一块(浙江东阳千祥精工油石厂制造),规格20×5×2.5cm~3,刀壳、刀柄。     

慢性阻塞性肺疾病患者痰中TNF-α及其受体水平与气流受限的关系

 【目的】 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者治疗前后气道内炎性介质与抗炎介质水平变化，阐明COPD气道局部炎症与气流受限的关系。【方法】 检测48例COPD急性加重期患者入院时（A1组）及治疗1周后（A2组）诱导痰肿瘤坏死因子γ（TNF-γ）和可溶性肿瘤坏死因子受体55、75（sTNF-R55、sTNF-R75）的水平并进行肺功能测定。以28例健康志愿者（吸烟者，B1组；不吸烟者，B2组）为对照组进行分析治疗前后炎症因子及肺功能变化。【结果】 AECOPD治疗前后诱导痰中TNF-γ和sTNF-R55、sTNFR75的水平均高于健康组（P<0．01）。治疗后诱导痰中TNF-γ浓度较入院时明显下降［A2组（478 ± 266）pg/mL vs A1组（820 ± 343）pg/mL，P<0．001］；sTNF-R55浓度明显上升［A2（4．0 ± 1．9）ng/mL vs A1（3．4 ± 1．4）ng/mL，P<0．05），sTNFR75水平亦有所升高。AECOPD患者TNF-γ浓度与FEV1、FEV1％pre呈负相关（rTNF-γ分别-0．524、-0．490，P<0．01），而sTNF-R55和sTNF-R75水平均与FEV1、FEV1％pre、FEV1/FVC呈正相关（rsTNF-R55分别为0．547、0．312、0．220，P<0．001；rsTNF-R75分别为0．626、0．436、0．273，P<0．01）。对照组吸烟者TNF-γ水平高于不吸烟者，且B1、B2组各细胞因子水平与肺功能无明显相关性。【结论】 AECOPD患者气道内存在炎性介质与抗炎介质失衡，治疗后sTNF-R55水平上升，TNF-γ水平降低，两者重新趋于平衡。抗炎介质水平的增加可能有利于临床肺功能的改善。     

川崎病治疗前发热时间与丙种球蛋白耐药的相关性临床研究北大核心CSCD

目的 探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗前发热时间与IVIG耐药的关系。方法 回顾性收集2018年1月至2020年12月收治KD患儿317例的病例资料,根据IVIG治疗前发热时间分为短热程组(发热时间≤4 d,n=92)和长热程组(发热时间>4 d,n=225),根据是否发生IVIG耐药将每组再分为耐药组和非耐药组。分析比较不同热程耐药组及非耐药组的基线资料及实验室结果,并采用多因素logistic回归分析IVIG耐药的影响因素。结果 短热程组中IVIG耐药19例(20.7%),并发冠状动脉瘤5例(5.4%);长热程组中IVIG耐药22例(9.8%),并发冠状动脉瘤19例(8.4%);短热程组IVIG耐药率明显高于长热程组(P<0.05),而冠状动脉瘤发生率在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。短热程组中,耐药患儿治疗前血钠水平低于非耐药患儿,而降钙素原、C反应蛋白及N末端B型利钠肽原水平则明显高于非耐药患儿(P<0.05)。长热程组中,耐药患儿治疗前血钠及肌酸激酶水平低于非耐药患儿(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血钠水平降低与长热程组KD患儿IVIG耐药有关(P<0.05)。结论 KD患儿IVIG耐药因IVIG治疗前发热时间不同而异。在治疗前发热时间>4 d的KD患儿中,血钠降低与IVIG耐药具有相关性。     

儿童再发川崎病临床特征分析并文献复习

目的 探讨儿童再发川崎病的发生率、临床特征及冠状动脉病变(CAL)发生情况.方法 选择2010年5月至2019年10月,青岛市妇女儿童医院心脏中心收治的10例再发川崎病患儿为研究对象.回顾性分析这10例患儿的临床病例资料.采用配对t检验、Fisher确切概率法及Wilcoxon符号秩和检验,对10例患儿初发与再发时的临...     

三维超声波诊断子宫异常的临床价值分析

目的：研究子宫异常运用三维超声诊断的临床价值。方法：我院选择2012年8月-2014年8月间诊治的180例由于子宫异常出血、不孕等疾病到医院就诊的患者,分别对患者进行二维、三维超声检查,比较两种检查方法的准确率、检查时间以及影像效果等等。结果：本文通过对中检查方法进行比较,三维超声的准确率更高,超声波时间段,同时检查时能够通过三个切面进行观察,效果明显优于二维超声。三维超声检查的特异性、敏感度以及精确度全部能够达到100％,但是二维超声只能达到90％,70％,86．2％,特别是先天性子宫畸形的精确度,三维超声能够达到100％,而二维超声只能达到28．6％。结论：子宫异常患者运用三维超声波诊断的准确率更高,临床价值显著。