基于慕课课程的健康评估混合式教学改革研究

目的 探讨基于慕课的“健康评估”混合式教学改革在护理本科生中的应用效果。方法 选择2017年3—6月74名2015级护理本科生为对照组,接常规“健康评估”课程教学,将2018年3—6月57名2016级护理本科生作为观察组,接受基于慕课的“健康评估”混合式教学,用《健康评估学习自我效能问卷》调查并比较2组学生的学习自我效能水平,同时分析其期末理论和操作考试成绩差异及课程反馈评价结果。结果 观察组学习自我效能得分高于对照组（P<0.05）,其期末理论和操作成绩均优于对照组（P<0.01）,对课程的反馈评价优于对照组（P<0.05）。结论 基于慕课的“健康评估”混合式教学改革比传统教学能更有效提高护理本科生的学习自我效能、改善其理论和操作成绩及对课程的反馈评价。     

中国消除传染病的历史进程与展望

在漫长的历史长河中,传染病不仅对公众健康造成了巨大的影响,甚至威胁到国家安全和社会经济的发展。新中国成立以来,我国高度重视传染病防治工作,取得了举世瞩目的成就。本文主要回顾了我国消灭天花,消除脊髓灰质炎、麻风病、丝虫病、新生儿破伤风、致盲性沙眼和疟疾的历史进程,并对未来有望被消除的传染病进行了展望。     

放大内镜结合窄带成像对胃浅表隆起性低级别腺瘤与早期胃癌的诊断价值

目的研究放大内镜结合窄带成像(M-NBI)对胃浅表隆起性低级别腺瘤与早期胃癌的诊断价值。方法选取2016-09～2018-05于郑州大学第二附属医院行无痛胃镜检查的53例胃浅表隆起性病变的患者,分别采用白光成像(C-WLI)和M-NBI对同一患者进行诊断,分析和比较两种方法的灵敏度、特异度和准确度。结果 C-WLI的诊断灵敏度、特异度和准确度分别为64. 0%、90. 0%、72. 0%; M-NBI的诊断灵敏度、特异度和准确度分别为94. 0%、90. 0%和93. 0%。结论 M-NBI有助于鉴别浅表隆起性胃癌和腺瘤。     

蒲地蓝消炎口服液与头孢克洛对照治疗儿童急性扁桃体炎疗效的观察

目的:对比蒲地蓝消炎口服液与头孢克洛治疗儿童急性扁桃体炎的临床疗效。方法:选取我院于2016年6月-2017年12月诊治儿童急性扁桃体炎患者90例作为研究对象,并将其按数字随机表法分为蒲地蓝组和头孢克洛组,每组45例。蒲地蓝常规治疗的基础上加用蒲地蓝消炎口服液,头孢克洛组在常规治疗的基础上加用头孢克洛。结果:蒲地蓝组儿童患者急性扁桃体炎的临床有效率为95.6%,头孢克洛组为80.%,两组临床有效率之间的差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:蒲地蓝消炎口服液治疗儿童急性扁桃体炎的疗效确切,在临床总有效率和缩短病程方面明显优于头孢克洛的疗效,值得在临床上推广应用。     

改良微血管及表面结构分型对早期胃癌诊断的临床意义

目的 探讨改良的微血管及表面结构分型(RVS)对诊断早期胃癌的临床意义。方法 回顾性分析住院且符合纳入标准的早期胃癌（EGC）及癌前病变患者60例,男性46例（76.67%）,女性14例(22.33%),平均年龄(61.03±9.87)岁, 共计病灶63处。观察符合纳入标准患者的年龄、性别、病变部位、内镜下形态分型、放大结合窄带成像内镜下微结构和微血管形态和内镜下诊断结果及病理诊断结果。结果 病理诊断胃部肿瘤性病变内镜下最常见的形态是Ⅱ型,最常见的部位为贲门和胃窦。微血管及表面结构分型（VS分型）、RVS分型均对EGC有很高的诊断价值。结论 放大结合窄带成像（ME NBI）及其镜下RVS分型有助于胃肿瘤性病变与非肿瘤性病变的鉴别,且对 EGC有很高的诊断价值。     

药物治疗管理模式在抗感染多学科诊疗中的应用探讨

目的：探索建立药师的抗感染多学科诊疗工作模式，为药师参与多学科协作提供参考。方法：参考美国"药物治疗管理"服务模式，从收集患者信息、药物治疗相关问题的评估、药物治疗行动计划的制定、干预和随访等5个核心要素，结合我院实际案例探讨标准化的药学服务流程的建立。结果：探索建立的工作流程提升了药师在多学科工作中的影响力，且为现阶段药师绩效考核制度的建立提供了依据。结论：药物治疗管理模式有助于药师参与抗感染多学科诊疗工作标准的建立，但还需要更多研究数据优化用药相关问题的制订标准。     

血必净注射液超高效液相数字化指纹图谱及4种酚酸类化合物含量测定

目的：采用超高效液相色谱法对不同批次血必净注射液进行指纹图谱的建立及特征成分定量分析,建立血必净注射液的质量控制方法。方法：色谱条件采用ACQUITY UPLC^® HSS T3色谱柱（100 mm×2.1 mm,1.8 μm）,以乙腈-0.1%甲酸水为流动相梯度洗脱,流速0.2 mL·min^-1,进样量10 μL,检测波长268.3 nm,柱温40 ℃。对10个批次的血必净注射液进行测定,建立指纹图谱并对其中的4种酚酸类化合物原儿茶酸、原儿茶醛、丹酚酸B、丹酚酸A 进行含量测定。结果：10个批次血必净注射液的指纹图谱相似度均大于0.98,具有良好的相似度,共标定共有峰39个并归属了其中的4个;方法学验证结果表明线性、精密度、重复性、稳定性、加样回收率均符合相关实验要求;血必净注射液中原儿茶酸、原儿茶醛、丹酚酸B、丹酚酸A的平均含量分别为5.26,12.86,2.99,16.37 μg·mL^-1。结论：数字化特征指纹图谱研究并结合主要成分含量测定能够更好、更全面为血必净注射液质量控制提供科学方法和理论基础。     

高效液相色谱-串联质谱法同时测定人血浆中瑞格列奈和二甲双胍及其在人体药动学中的应用

目的:建立高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)同时测定人血浆中瑞格列奈和二甲双胍浓度的方法,并进行人体药动学研究。方法:以乙腈沉淀蛋白处理血浆样品,替米沙坦做内标,采用Kromasil 60-5CN色谱柱(2.1 mm×100 mm, 5 μm),流动相为20 mmol·L^-1醋酸铵水溶液(含0.2%甲酸)-乙腈(45:55);质谱采用电喷雾离子化-多反应离子监测(ESI-MRM)。并测定12名健康志愿者单剂量口服瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片(2 mg:500 mg)后瑞格列奈和二甲双胍的血浆浓度。结果:瑞格列奈和二甲双胍分别在0.05~50 μg·L^-1、2~2 000 μg·L^-1范围内线性良好,定量下限分别为0.05 μg·L^-1和2 μg·L^-1,日内日间精密度均小于8%,提取回收率分别为77.32%~80.65%和78.98%~82.46%。瑞格列奈和二甲双胍的主要药动学参数C_max分别为(29.50±9.57),(1 167±197.77)μg·L^-1;t_max分别为(0.83±0.39),(1.88±0.64)h;t_1/2分别为(1.11±0.38),(4.31±0.86)h;AUC_0→∞分别为(56.90±20.31),(7 407.32±1 653.25)μg·L^-1·h^-1。结论:建立的分析方法灵敏、准确可靠,样品处理快速、简便,适用于瑞格列奈/盐酸二甲双胍复方片人体药动学和生物等效性研究。