结直肠息肉发生的危险因素分析及临床预测模型构建

回顾性分析2020年6月至2022年12月于山西医科大学第二医院行结肠镜检查的1 010例住院患者的临床资料。应用多因素logistic回归分析结直肠息肉的独立危险因素, 并绘制列线图预测结直肠息肉的发生风险。结果显示, 年龄[OR=1.027, 95%置信区间(95%CI)1.016～1.039]、男性(OR=1.447, 95%CI 1.034～2.204)、体重指数(OR=1.054, 95%CI 1.010～1.099)、糖尿病(OR=1.468, 95%CI 1.026～2.101)、非酒精性脂肪性肝病(OR=1.390, 95%CI 1.016～1.903)、吸烟史(OR=1.527, 95%CI 1.049～2.221)和尿酸(OR=1.002, 95%CI 1.000～1.003)均是结直肠息肉发生的独立危险因素(均P<0.05)。列线图模型的受试者操作特征曲线的曲线下面积为0.673, 最佳截断值的约登指数为0.266, 灵敏度为54.4%, 特异度为72.2%。本研究结果表明基于上述危险因素构建的列线图模型对结直肠息肉发生风险的预测和高危人群的临床筛查具有一定...     

腹部手术后功能性胃排空障碍的临床分析

功能性胃排空障碍(functional delayde gastric emptying，FDGE)是腹部手术常见的并发症。我院近年来诊治FDGE病例共18例，现分析报告如下：     

能谱CT及能量衰减曲线对乳腺癌侵袭程度的评估价值

目的：探讨能谱CT及能量衰减曲线对乳腺癌侵袭程度的评估价值。方法：回顾性分析2019年3月—2021年7月收治的78例乳腺癌患者作为观察对象,根据患者的病理学诊断乳腺癌侵袭程度分为微浸润组(n=30)和浸润组(n=48),两组患者均接受能谱CT检查。对比两组患者一般资料[年龄、TNM分期、病变部位、病理类型、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)]、能谱CT参数[能量衰减曲线斜率(K值)、结节最大径、碘浓度];分析能谱CT参数与CA153和CA125的相关性,同时绘制ROC曲线分析能谱CT参数对于乳腺癌侵袭程度的诊断价值。结果：两组患者在TNM分期、分化程度、CA153以及CA125方面比较差异有统计学意义(P<0.05);浸润组超声能谱征象表现为边缘毛刺征、形状不规则、内部存在钙化,且与微浸润组患者相比差异有统计学意义(P<0.05);与微浸润组患者相比,浸润组患者碘浓度、结节最大径和K值显著更高(P<0.05);Spearman相关性分析发现,碘浓度、结节最大径以及K值与CA153和CA125呈正相关性(P<0.05);碘浓度、结节最大径...     

华佗夹脊穴实验研究进展

华佗夹脊穴位居背、腰部,位于督脉和足太阳膀胱经之间,又位于“胸、腹气街”中,与督脉、足太阳经关系密切,并与足少阴肾经相联系(足少阴之脉,贯脊属肾,络膀胱),且华佗夹脊穴通过经络与五脏六腑、脑、髓、胞中联系密切。因为其针刺较背俞穴安全,而且具有背俞穴的功效,故在临床中已应用中已较广泛。现据近年有关文献对其实验研究作如下综述。1华佗夹脊穴与脊神经调节张氏等[1]通过解剖夹脊穴发现附近均有相应脊神经后支伴行,在与夹脊穴水平的对应关系上,相平行者占54·4%,神经后支穿皮下处有高于或低于夹脊穴水平者,但神经纤维所支配的范围覆…     

上腹部手术并发胸腔积液13例临床分析

目的：探讨上腹部手术后并发胸腔积液的发病机制、诊断、综合治疗及预防。方法：~2003年1月2006年1月收治的13例上腹部手术后并发胸腔积液的临床资料进行回顾性分析。结果：13例患者中，脾切除术3例（23％），脾切除＋断流术2例（15％）．肝切除术4例（31％），胃癌根治术2例（15％），开腹胆囊切除术1例（8％），肝破裂修补术1例（8％）。所有患者采取综合治疗后均痊愈出院。结论：上腹部手术后胸腔积液的发病机制复杂多样。恰当的围手术期预防处理可降低此病的发生率。及时、准确的诊断与治疗是此病预后的关键。     

64-MSCT检查对脂肪肝合并肝脏结节性病变的诊断价值

目的 探讨64层螺旋CT(64-MSCT)检查对脂肪肝合并肝脏结节性病变患者诊断准确率的影响.方法 选取2019年2月-2020年4月新乡市中心医院收治的脂肪肝合并肝脏结节性病变患者120例作为研究对象,均接受病理及64-MSCT检查,并将病理学结果作为金标准,分析64-MSCT在脂肪肝合并肝脏结节性病变中的诊断效能(...     

多层螺旋CT灌注成像联合血清CYFRA21-1、CEA、NSE对周围型非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像联合血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对周围型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床诊断价值。方法选取2017年8月-2019年8月新乡市中心医院收治的109例疑似周围型NSCLC患者,根据诊断结果将其分为周围型NSCLC组65例、肺良性结节组44例,另选取同期在我院体检的健康受试者56例作为对照组。比较3组的MSCT灌注成像参数及血清CYFRA21-1、CEA、NSE水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MSCT灌注成像联合血清CYFRA21-1、CEA、NSE对周围型NSCLC的诊断价值。结果周围型NSCLC组的血容量(BV)大于肺良性结节组、对照组[(10.76±1.26) ml/100 mg vs.(4.01±0.59) ml/100 mg、(2.32±0.42) ml/100 mg],表面通透性(PS)高于肺良性结节组、对照组[(42.56±5.60) ml/(100 mg·min) vs.(16.13±1.88) ml/(100 mg·min)、(8.49±0.9...     

外伤性腹部血管损伤60例临床诊治体会

目的：探讨外伤性腹部血管损伤的诊断和急症处理方法。方法：对我院1996年3月至2006年3月收治的60例外伤性腹部血管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果：60例患者中，腹主动脉损伤15例（2h5％）。门静脉损伤13例（22％），下腔静脉损伤11例（18％），髂血管损伤6例（10％），肠系膜上动脉损伤7例（12％），肠系膜下动脉损伤3例（5％），脾动脉损伤5例（8％）。治愈42例（70％），死亡18例（30%）。结论：外伤性腹部血管损伤病情凶险、并发症多、病死率高。及时、准确的诊断与治疗可显著提高患者的生存率，改善其预后。