早期康复锻炼在脑卒中患者肢体功能恢复中的作用

偏瘫是脑卒中患者神经功能损害最普遍、最突出的表现，为了改善患者愈后的日常生活能力，提高生存质量，我科自2003年4月～P2003年11月对42例脑卒中患者在给予临床药物治疗的同时，早期进行康复锻炼，取得了明显疗效，报告如下：     

双侧丘脑底核电刺激治疗原发性肌张力障碍

目的 研究双侧丘脑底核（STN）脑深部电刺激术（DBS）治疗原发性肌张力障碍的长期疗效：方法 比较15例行舣侧STN—DBS治疗的原发性肌张力障碍患者，手术前后的Burke—Fahn—Marsden肌张力障碍评分改善程度及长期改善效果。结果 15例原发性肌张力障碍患者中12例在开启刺激器后症状即刻得到部分缓解，以不自主运动、异常姿势及躯体的扭转改善为主，其中9例在刺激1—3d后、3例刺激1，周后改善75％以上，6个月后平均改善92％；1例在2个月后开始改善，6个月后改善90％以上；2例在1个月开始出现轻微改善，6个月后改善了76％：15例患者的长期随访结果显示其疗效稳定，经过1—3次程控后不需经常调整刺激参数：所有患者未出现手术相关并发症及永久性副作用。结论 双侧丘脑底核脑深部电刺激术对原发性肌张力障碍有显著的治疗效果，且疗效持久、稳定，无并发症及永久性副作用。比较GPi—DBS而言，STN—DBS起效快、最件刺激化点及参数易于确定、刺激参数水平低、长期疗效稳定，可能是原发性肌张力障碍DBS治疗的理想靶点。     

髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折

目的探讨应用髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法2001年6月～2004年11月应用髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极骨折34例,术后2～3周进行屈膝功能锻炼。结果28例随访9～30个月,平均21个月,按陆裕朴疗效评价方法:优21例,良5例,可2例,优良率92.9%。结论髌骨鹰嘴化结合张力带钢丝治疗髌骨下极可以恢复关节面的解剖关系,有利于膝关节早期运动,避免关节僵硬及创伤性关节炎的发生,是治疗髌骨下极骨折较好的方法。     

异烟肼致血钙降低1例

病人 40岁.因低热、胸痛、干咳半月余,于1991年4月20日诊为右侧结核性渗出性胸膜炎.于以1SRH/5RH方案化疗.胸水明显吸收.5月27日晚感双下肢疼痛,第2日加剧,不能站立.检查:血钙1.7mmol/L(正常量为2.10～2.55mmol/L)予以10%     

雷公藤服用者精液中乳酸脱氢酶及其同功酶C_4活性的研究

本文对19例中药雷公藤服用者精子、精浆中乳酸脱氢酶(LDH)及同功酶C_4(LDHC_4)的活性进行了测定分析。发现服药后以单位数量精子表示的LDHC_4活性在精子、精浆中均有明显升高(双侧非参数秩和检验,分别为P<0.01和P<0.02);通过酶活性与精子计数的相关分析,显示服药后精浆LDHC_4活性(mU/ml)与精子计数的正相关性(r=0.2279)较服药前(r=0.5505)弱,可能与精液中精子以外的其他LDHC_4来源贡献增大有关,诸如生精细胞的分解增多等。本文认为服药后精子LDHC_4活性上升,精液中非成熟精子比例增高是其原因之一。     

掌腱膜挛缩症7例报告

掌腱膜挛缩症系因掌腱膜增生和挛缩引起一个或多个远端手掌和手指的屈曲畸形。作者等近10年来在本市四所医院共收治本病共7例,特报告于下,以供参考。临床资料本组男6例,女1例。年龄除1例为32岁外,其余均在50岁以上,最大75岁。符合本病多见中老年男性患者文献报道。左侧3例,右     

红细胞同工酶ADA－EAP一AK_1同步电泳分型方法的建立

综合、改良了分别分型的方法，建立了红细胞同工酶ＡＤＡ一ＥＡＰ一ＡＫ１同步电泳分型方法，为ＡＤＡ，ＥＡＰ和ＡＫ１３种红细胞同工酶在法医学鉴定中更广泛的应用，提供了一种可靠、经济、实用的方法。     

在心脏介入诊疗中实施系统化整体护理的探讨

在心脏介人诊疗中实施系统化整体护理，对于手术的成功、并发症的减少及术后的恢复均起到了重要作用。因此，大力开展整体护理，以适应心脏介入诊疗患护理需求的变化，提高护理质量。但在市场经济、人事制度改革的新形势下，整体护理普及深化过程中尚存在一些问题，包括护理人员对开展整体护理的认识不足、人员短缺、资金投人不足、知识老化、整体护理制度不健全、医院健康教育组织不完善、医护协作较差等问题，本在总结以上问题的同时提出了转变观念、形成三阶梯的负责制、加速复合型人才的培养、更新排班方式、合理雇用护工缓解矛盾、完善医院健康教育系统功能、加强医护协作，以及抓住专科特点深入开展临床护理路径等相关建议，旨在为护理管理提供参考，更好地在心脏介入诊疗中实施整体护理。