锐孔凝固浴法制备维生素B_2胃漂浮微球

目的用新方法制备维生素B2胃漂浮微球,并对其体外性质进行研究。方法用磁力搅拌器将聚合物溶液搅拌成均匀的泡沫,用锐孔凝固浴法制备微球,用紫外分光光度计测定其载药量、包封率和药物释放,并用自制仪器测定微球的漂浮力。结果微球能漂浮于模拟胃液12 h以上,具有良好的漂浮性能,药物释放可达到24 h,海藻酸钠(sodium alginate,Alg)和羟丙基甲基纤维素(hydroxypropyl methyl cellulose,HPMC)的质量对微球性质有较大影响。结论此方法制备的微球漂浮性能良好,并能缓慢释放药物,可以用做制备胃漂浮制剂。     

脑动静脉畸形栓塞术后,乳糜血

病历摘要患儿,男,8岁,主因“突发意识不清9个月”入院。9个月前患者出现剧烈头疼、伴四肢抽搐,口吐白沫,后意识不清,于外院行脑血管造影示：脑干动静脉畸形、脑出血。行脑动静脉畸形栓塞术。患儿意识一直未恢复。6个月前和2个月前因脑积水行两次脑室腹腔引流术。     

彩超引导下5号注射器针头行甲状腺FNAB的108例效果观察

目的:分析5号针头行甲状腺细针穿刺细胞学病理检查(FNAB)对甲状腺恶性肿瘤的诊断效果,评价其临床应用价值。方法:收集2019年1月至2019年5月在我院门诊行甲状腺超声检查的患者,筛选出TI-RADS分级4级或5级的患者108例,共118个结节,用5号注射器针头行甲状腺细针穿刺细胞病理学检查,全部病例均以手术组织学病理结果为标准。结果:5号针头行甲状腺FNAB提示甲状腺乳头癌103个,不确定病变2个,良性病变13个,组织学病理提示,甲状腺乳头癌104个,良性病变14个。5号针头行甲状腺FNAB对甲状腺恶性结节的诊断敏感性 98.1%,特异性为92.8%,诊断符合率97.4%。结论:5号注射器针头行甲状腺FNAB对甲状腺恶性肿瘤的诊断可获得较高的敏感性及诊断符合率,值得基层医院推广使用。     

稳定期精神分裂症患者血浆炎症因子与症状相关性研究

目的探讨稳定期精神分裂症患者血浆炎症因子水平及其与临床症状的关系。方法纳入稳定期精神分裂症患者75例(研究组)和健康对照40名(对照组),采用流式多重蛋白分析技术(cytometric bead array,CBA)检测所有被试的血浆促炎因子肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)和抗炎因子白介素10(interleukin 10,IL-10)浓度,采用阳性与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)评估患者临床症状。结果研究组与对照组的促炎因子TNF-α浓度差异有统计学意义[中位数与上下四分位数:1.16(1.02,1.49)ng/L vs.0.67(0.61,0.76)ng/L,P<0.01],IL-10浓度差异无统计学意义(P>0.05)。偏相关分析示,研究组血浆TNF-α浓度与PANSS中反应缺乏因子(r′=-0.33,P=0.01)、偏执因子(r′=-0.32,P=0.01)之间呈负相关。结论稳定期精神分裂症患者血浆TNF-α水平高于正常对照水平,且患者TNF-α水平与临床症状严重程度存在一定联系。     

超纯透析液对维持性血液透析患者透析充分性的影响

【摘要】目的：探讨使用超纯透析液对维持性血液透析患者透析充分性的影响。方法：40例维持性血液析患者,尿量＜100ml/日,透析3次/周,4h/次,用透析用水及透析液透析1～8年。改用超纯透析液行血液透析6～7月, 连续2月,记录透析前后尿素、脱水量、透析后体重、透析时间;计算尿素清除指数（Kt/V）,对比两组数据。结果：40例改用超纯透析液前患者,平均kt/v值为（1.34±0.15）,改用超纯透析液后,平均kt/v值为（1.46±0.13）,透析前后比较有显著性差异。结论：使用超纯透析液能显著改善维持性血液透析患者透析充分性,提高患者生存质量。     

SPECT/CT检查对分化型甲状腺癌术后颈部淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨单光子发射计算机断层成像(SPECT)/CT检查对分化型甲状腺癌(DTC)术后颈部淋巴结转移的诊断价值。方法 回顾性分析行腔镜手术治疗的108例DTC患者的临床资料。所有患者均进行SPECT/CT检查、术后病理检查及细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)水平测定。以病理学检查结果为诊断“金标准”,分析SPECT/CT检查诊断DTC术后颈部淋巴结转移的价值,比较SPECT/CT检查提示淋巴结转移者和淋巴结未转移者的FAN-Tg水平。结果 SPECT/CT检查诊断甲状腺癌颈部转移灶的灵敏度为80.00%、特异度为80.95%、准确率为80.56%、阳性预测值为75.00%、阴性预测值为85.00%、漏诊率为20.00%、误诊率为19.05%。术后SPECT/CT检查提示存在甲状腺癌颈部淋巴结转移者的FAN-Tg水平高于淋巴结未转移者(P<0.05)。结论 SPECT/CT对DTC术后患者颈部淋巴结转移的诊断效能较高,在指导DTC诊治工作中具有良好的应用价值。     

维持性血液透析患者心血管疾病危险因素分析

目的　分析维持性血液透析患者心血管疾病发生的危险因素。方法　研究对象为 4 2例维持性血液透析患者 ,2 0例肾功能正常的心血管疾病患者。血液透析患者分心血管疾病组 15例和非心血管疾病组 2 7例。测量每位研究对象血压 ,计算体重指数 (BMI) ,检测血肌酐 (SCr)、白蛋白 (Alb)、前白蛋白 (PA)、胆固醇 (TCH)、血红蛋白 (Hb)和铁蛋白 (Ferritin)。结果　肾功能正常的心血管疾病组BMI、Alb、PA、TCH和Hb明显高于血液透析患者 (P <0 .0 1) ,Ferritin水平明显低于血液透析患者 (P <0 .0 1)。血液透析心血管疾病组和非心血管疾病组比较 ,前者BMI、SCr(透析前 )、Alb、PA、TCH和Hb明显低于后者 (P <0 .0 1) ,前者Fer ritin水平、收缩压 >16 0mmHg(1mmHg=0 .133kpa)和 <110mmHg的比例明显高于后者 (P <0 .0 1)。结论　维持性血液透析患者心血管疾病发生的危险因素可能包括低体重指数、透析前血肌酐水平降低、低 (前 )白蛋白血症、低胆固醇血症、低血红蛋白、高铁蛋白血症、收缩压过高或过低。     

芪茸保元汤延缓慢性肾功能衰竭的临床观察及实验研究

目的评价芪茸保元汤对慢性肾功能衰竭的疗效及安全性.方法临床随机分组对比观察,分别给予中药芪茸保元汤和西药包醛氧淀粉;实验研究随机分为正常对照组、模型组和芪茸保元汤药物在、小剂量组,分别做药物的药效学、急毒实验、动物模型的中药干预治疗和病理观察.结果临床观察及实验研究表明,芪茸保元汤中药治疗组明显优于包醛氧淀粉西药对照组,两组疗效对比有极显著性差异(P＜0.001).结论未发现毒副作用,能较好地维护和改善肾功能,从而延缓肾功能衰竭的进程和延长病人的生命.     

踝关节骨折68例临床分析

<正>我院自2001年4月至2007年10月共收治踝关节骨折患者68例,均采取手术切开复位内固定术,现将临床诊断与治疗报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组患者68例,其中男43例,女25例;年龄17～56岁,平均30岁;职业大部分为工人、农民及体力劳动者。     

中老年慢性肾脏病患者双能X线骨密度测定结果分析

目的：观察中老年慢性肾脏病（CKD）患者骨密度变化,了解骨质疏松患病情况。方法：以305名中老年（年龄≥50岁）慢性肾脏病3~5期且尚未透析治疗患者为观察对象,102名非慢性肾脏病中老年志愿者为对照组。采用双能X线骨密度（DXA）仪测定腰椎正位（L1~4）和股骨等部位的骨密度（BMD）,观察CKD患者骨质疏松患病情况。按性别或CKD分期进行再分组,进一步观察不同性别或不同CKD分期条件下患者骨质疏松患病情况。结果：中老年慢性肾脏病患者总骨质疏松患病率为37.8%,男性组患病率为28.2%,女性组患病率49.2%,与对照组相比均有明显升高（P〈0.01或P〈0.05）。按CKD分期观察,随慢性肾衰竭程度加重,骨质疏松患病率逐渐增加,其中CKD5期患者与CKD3、CKD4期患者比较其骨质疏松患病率增加更加明显（P〈0.01或P〈0.05）。结论：中老年慢性肾脏病患者具有较高的骨质疏松患病率;随慢性肾衰竭程度加重,骨质疏松患病率有逐渐增加趋势;慢性肾衰竭是否为骨质疏松症的危险因素尚需探讨。