沙培林、博莱霉素及白细胞介素-2胸腔注射治疗肺癌引起的恶性胸腔积液疗效比较

目的探讨应用免疫生物制剂和抗肿瘤药物对肺癌引起的恶性胸腔积液的局部治疗效果及比较。方法将64例中到大量胸腔积液患者分为三组，分别采用不同药物治疗。（1）A组．22例，用沙培林治疗。（2）B组：20例，用博莱霉素治疗。（3）C组：22例，用重组人白细胞介素-2（IL-2）治疗。全部患者均行胸腔闭式引流术彻底引流胸液后注入药物，并进行了全身化疗。结果有效率为A组81.8％，B组70．0％。C组68．2％，三组比较差异无统计学意义；完全缓解率（CR）为A组45．4％，B组25．0％，C组13．6％，A组优于C组（P〈0．05）。局部注射后可出现不同程度的胸痛、发热副作用，三组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腔闭式引流后胸腔内注入免疫生物制剂或抗肿瘤药物治疗肺癌引起的恶性胸腔积液是一种有效的治疗方法。     

沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵治疗老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法本研究为随机对照试验。选择2020年3月至2022年3月连云港市第二人民医院收治的老年急性加重期COPD患者126例, 随机数字表法分为两组, 各63例。对照组男34例、女29例, 年龄(69.19±4.25)岁, 给予异丙托溴铵治疗;观察组男32例、女31例, 年龄(69.04±4.36)岁, 在此基础上联合沙美特罗替卡松治疗, 两组均治疗14 d。对比两组临床疗效, 治疗前后肺功能、血清炎症因子水平、气道重塑指标、不良反应发生情况。采用t检验、χ2检验。结果观察组治疗总有效率为96.83%(61/63), 高于对照组79.37%(50/63), 差异有统计学意义(χ2=9.157, P=0.002)。治疗14 d后, 观察组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平分别为(1.94±0.55)L、(2.59±0.54)L、(76.04±8.01)%, 均高于对照组[(1.53±0.49)L、(2.23±0.51)L、(6...     

三种临床治疗恶性胸腔积液方案的成本-效果分析

目的:探索不同药物治疗恶性胸腔积液的成本一效果比。方法:96例中量以上的恶性胸腔积液患者(男性62例,女性34例,平均年龄为56·8岁)分为3组,胸液引流后分别予博莱霉素、天地欣、沙培林腔内注射治疗,并运用临床经济学的成本一效果分析进行评价。结果:在3种药物治疗方案中,博莱霉素组有效率为56·25%,1个疗程该药物费用为924·80元,有效率每增加1个百分点,成本为16·44元;天地欣组有效率为66·67%,1个疗程该药物费用为1108·00元,有效率每增加1个百分点,成本为16·62元:沙培林组有效率为76·47%,1个疗程该药物费用为2354·12元,有效率每增加1个百分点,成本为30·78元。结论:不同药物适合不同经济状况的患者。     

急性有机磷农药中毒发生中枢性尿崩症及高血糖患者的预后分析

目的研究急性有机磷农药中毒(AOPP)发生中枢性尿崩症(CDI)、高血糖及其对预后的影响。方法回顾AOPP患者32例临床资料,分析发生尿崩症、高血糖的情况,观察比较不同并发症患者的预后。结果并发CDI的6例患者全部死亡,病死率100%,CDI与非CDI患者血生化、尿比重比较,除BUN外差异均有统计学意义(P<0.05);并发高血糖13例患中,死亡7例,病死率53.8%,高血糖与非高血糖患者比较,血渗透压、尿比重比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随血糖水平升高,病死率呈增高趋势,血糖>14.0 mmol/L者病死率较血糖≤14.0mmol/L者病死率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AOPP患者合并中枢性尿崩症或高血糖者病死率极高,近期预后差。     

体液细胞计数自动化检测影响因素的研究

目的研究体液标本采集后不同的因素对检测结果的影响。方法比较同一体液标本采集后是否使用抗凝剂、抗凝剂种类的选择、样本采集后的保存温度、放置不同时间后结果的稳定性,对结果进行分析,得出不同因素对检测结果的影响。结果脑脊液标本是否选用抗凝剂对结果无明显不同;胸腹腔积液采用EDTA-K_2抗凝,所有的检测项目结果都比较稳定,而未使用抗凝剂和使用肝素锂抗凝的标本保存2h后有核细胞计数结果降低,特别是单个核细胞计数值明显降低;体液标本分别在室温、4℃中保存1h后,数据开始有变动,单个核细胞计数值有减少的趋势,红细胞计数不论在室温还是4℃保存结果都很稳定。结论排除上述影响因素的干扰,体液常规检查自动化可为临床提供快速、可靠的数据。     

有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者的临床观察

目的评价有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭患者救治中的疗效。方法比较24例采用有创与无创序贯性机械通气治疗患者(序贯组)和22例采用单纯机械通气治疗患者(常规组)住院时间、有创通气时间、总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率的差异。结果有创与无创序贯性机械通气治疗COPD合并急性呼吸衰竭疗效显著。序贯组总机械通气时间[(11±4)d]、住院时间[(17±3)d]、有创通气时间[(5.0±2.2)d]较传统组[分别为(17±8)d、(27±6)d、(13.5±5.7)d]均缩短(P<0.05),VAP发生率低于传统组(P<0.05)。结论有创与无创序贯性机械通气治疗COPD合并急性呼吸衰竭具有很好的临床实用价值。     

血清α1-酸性糖蛋白、白介素-6及甲状腺激素水平检测在老年呼吸道感染中的诊断价值

目的 探讨检测血清α1-酸性糖蛋白(AAG)、白介素-6(IL-6)及甲状腺激素水平在老年呼吸道感染中的诊断价值.方法 收集2019年12月至2020年12月在蚌埠医学院附属连云港市第二人民医院老年医学科住院的120例老年患者进行回顾性研究,其中呼吸道感染患者60例作为观察组,非感染性疾病患者60例为对照组.对两组血清...