初中生伤害现状调查

20世纪中叶以来,随着我国社会经济的发展,感染性疾病和营养障碍等疾病已经不是影响青少年身心健康的主要问题,意外伤害对青少年身心健康的影响受到越来越多的关注.中国每年有70万人死于各种伤害,伤害已成为1～24岁人群的主要死亡原因[1],是严重威胁青少年健康的公共卫生问题[2],对社会造成的直接或间接损失极大.为了解初中学生伤害现状及流行病学特点,以便为进一步采取预防措施和制定相关政策提供依据,于2002年9月对山东省利津县初中学生伤害情况进行了一次横断面调查.     

青少年不宁腿综合征与自杀行为的关系

目的 探究青少年不宁腿综合征和自杀行为间的关系。 方法 在山东省三县(市)采用方便整群抽样的方式共选取5所初中和3所高中作为目标学校,调查对象为来自目标学校的7~11年级学生,发放问卷收集相关资料,包括研究对象的一般人口学信息、不宁腿综合征、自杀行为、抑郁和失眠等信息,共收集有效调查问卷11 831份。采用多因素Logistic回归模型分析不宁腿综合征和自杀行为的关系。 结果 11 831名研究对象的平均年龄为(14.97±1.46)岁,49.1%是女性。不宁腿综合征组的自杀行为(33.3% vs 21.6%,P<0.05)、自杀意念(29.7% vs 19.5%,P<0.05)、自杀计划(15.2% vs 9.0%,P<0.05)和自杀未遂(7.0% vs 3.6%,P<0.05)的报告率均高于非不宁腿综合征组。调整其他潜在混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示不宁腿综合征与自杀行为(OR=1.36, 95%CI=1.18~1.57)、自杀意念(OR=1.25, 95%CI=1.08~1.46)、自杀计划(OR=1.26, 95%CI=1.04~1.52)和自杀未遂(OR=1.35, 95%CI=1.03~1.76)的关联均具有统计学意义。 结论 在青少年中,不宁腿综合征和自杀行为间存在关联。     

简易应对方式量表评价及其与农村自杀死亡关系研究

目的 检验简易应对方式量表在农村自杀死亡研究中的信度、效度,探讨不同应对方式与农村自杀死亡之间的关系。方法 采用配对病例对照研究,在山东省疾病监测点上选取2008年9月1日～2009年8月31日3个县(市)的25个乡镇农村自杀死亡病例200例作为病例组,并按照同性别、年龄(±3岁)、当地居住者1∶1配比选取对照组。采用病例对照研究及心理解剖的方法进行问卷调查。结果 病例组和对照组量表的Cronbach′s α系数分别为 0.805和0.772,积极应对方式得分与消极应对方式得分在两组间差异均有统计学意义(P<0.001),两种应对方式得分与绝望量表得分均呈现负相关(r=-0.519,-0.196,P均<0.001)。对两组进行探索性因子分析,分别提取了5个和6个公因子,与原量表设计者的假设不一致。多因素条件Logistic回归分析发现,积极应对方式是农村自杀死亡的保护因素(OR=0.906,95%CI=0.850～0.966)。结论 简易应对方式量表在农村自杀研究中有较好的信度和一定的效标效度与区分效度,但结构效度与原量表不一致,某些条目需要修正和完善。积极应对方式是农村自杀死亡的保护性因素。     

沿海人群非胰岛素依赖型糖尿病危险因素的病例对照研究

为了解沿海地区人群中非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的危险因素,对101例NIDDM患者进行了1:2配比病例对照研究.多因素条件Iogistic回归分析显示;糖尿病家族史、体重超重、高血压为该人群NIDDM的危险因素,OR值分别为3.922、2.391、3.162;喜食素食为保护性因素,其OR值为0.445.因素间的联合作用分析显示,当体重超重与非喜素食共存时,存在相乘模型变互作用;糖尿病家族史、体重超重、非喜素食共存者或体重超重、高血压、非喜素食共存者,为该人群的重点干预对象.     

农村人群非胰岛素依赖型糖尿病危险因素的条件Logistic回归分析

[目的]了解东平县农村人群非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的危险因素,为该病适宜的社区干预对策与措施的制订提供科学依据.[方法]对东平县医院 1997年1～12月新诊断的48例农村NIDDM患者进行1∶2配比病例对照研究,对NIDDM的危险因素采用条件L ogistic回归分析.[结果]糖尿病家族史、高血压史、喜甜食、喜荤食、体重指数为NIDDM的危险因素,OR值分别为13.00、5.62、3.10、6.31和1.16.[结论]在该县农村应开展有关糖尿病危险因素的干预工作.     

150例自杀未遂者流行病学研究

目的 了解山东省自杀未遂者流行病学特点，为自杀行为干预提供依据。方法 在山东省内随机选取四县三市的7家综合医院急诊科或内科为调查点，收集2003年1～9月同意被调查的自杀未遂者信息，共150例。进行描述性和相关性分析。结果 自杀未遂较易发生在农村、年轻女性、文化程度低、农民、已婚、收入低、具有情感冲突者中。自杀时有人在场或附近者，占56．0％；真正想自杀者占42．0％。男性自杀者较女性具有文化程度高、人均月收入高、精神障碍、对学习／工作不满意及不易冲动；城市自杀者较农村具有较高的文化程度和较高的收入，对学习／工作不满意，不需要家庭经济帮助、对将来生活寄予希望；抑郁性自杀与经济、精神、心理、社会支持因素均相关；冲动性自杀者较易发生在女性、内向、具有情感冲突、无精神障碍、对将来生活满意者中。结论 不同地区自杀未遂流行特征具有相似性，不同类型自杀未遂相关因素不同，自杀是可干预的。     

山东省≥40岁人群慢性阻塞性肺疾病患病风险列线图预测模型建立

目的 建立山东省≥40岁人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病风险的列线图预测模型,为提高COPD的早诊早治率及降低COPD的疾病负担提供参考依据。方法 收集2019年中国居民COPD监测中山东省4 558名≥40岁人群监测数据,应用多因素非条件logistic回归分析方法筛选相关因素建立COPD患病风险列线图预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线对预测模型进行拟合效应检验。结果 多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁、患慢性支气管炎、患肺结核、父母患慢性支气管炎、感冒时出现喘鸣音、有1次或反复发作的喘息、以前吸烟、现在吸烟、14岁及以前经常接触二手烟和14岁及以前患过肺炎或支气管炎是山东省≥40人群COPD患病的危险因素,女性、肥胖和做饭时通风是山东省≥40人群COPD患病的保护因素;以此12个变量建立山东省≥40岁人群COPD患病风险列线图预测模型,模型的ROC曲线下面积为0.786(95%CI=0.766～0.806),C-index指数为0.786,模型拟合χ²值为0.40,P值为0.818,预测值与实际值基本一致,此模型...     

2004—2007年邹城市居民自杀死亡的流行病学分析

目的了解邹城市居民2004—2007年自杀死亡的流行特征，为该人群自杀行为的预防和干预提供科学依据。方法对邹城市2004—2007年居民自杀死亡监测资料进行描述性流行病研究。结果邹城市2004—2007年中，自杀死亡是伤害死亡的首位原因，占伤害死亡的44．88％，自杀年平均死亡率为34．79／10万，男女性自杀死亡率比例为1．11：1。自杀死亡率年龄分布高峰为60岁及以上年龄组。自杀死亡率与受教育水平之间呈负相关。自杀死亡高峰出现在夏季，自杀方式以服毒、自缢及投水为主，自杀原因主要为家庭婚姻纠纷，不同年龄组自杀原因存在差异。结论尽管邹城市近4年来自杀死亡率呈下降趋势，但仍为高发地区。建立由国家政府支持、社区介入、各相关学科协同的危机干预和自杀防御体系是自杀预防的一种发展趋势。     

济宁市农村初治涂阳肺结核病人发现延迟情况及就诊延迟影响因素分析

[目的]探讨农村初治涂阳肺结核病人发现延迟情况,分析影响就诊延迟的因素.[方法]2001年在济宁市4个县(市)抽取200例农村初治涂阳肺结核病人进行调查,并应用多元逐步回归模型分析影响就诊延迟的因素.[结果]200例病人的就诊延迟时间(中位数)为51.62 d,诊断延迟时间(中位数)为34.13 d,发现延迟时间(中位数)为82.67 d.影响初治涂阳肺结核病人就诊延迟的主要因素是对结核病严重性的看法、病人家庭经济状况、是否知道结核病防治所.[结论]济宁市农村初治涂阳肺结核病人延迟发现时间较长,对结核病严重性认识不足,家庭经济状况较差,不知道结核病防治所的病人就诊延迟时间较长.     

高血压危险因素分类树分析

目的 探讨高血压的主要危险因素与高危人群，为高血压的防制提供理论依据。方法 采用以社区人群为基础的病例对照研究；以某工厂人群中筛检出的、未经药物系统治疗的l16名高血压患及136名血压正常健康为研究对象；运用分类树分析探讨高血压的主要危险因素与高危人群。结果 高血压的主要危险因素为：超重、中心型肥胖、饮酒、吸烟、高血脂症、年龄与性别。高血压主要高危人群为：(1)超重 中心型肥胖 饮酒；(2)超重 中心型肥胖 高年龄及其男性吸烟；(3)超重 高血脂症；(4)中心型肥胖 饮酒 吸烟。上述高危人群病例数占总病例数的82．76％。以学习集的分类结果为：灵敏度为82．76％，特异度为74．26％；以检验集的分类结果为：灵敏度为71．55％，特异度为61．03％。结论 对高血压不同高危人群应采取不同的防制措施；控制体重、饮酒、血脂水平、戒烟应为高血压一般人群防制的主要预防措施。