“施氏十二字养生功”改善颈椎病患者抑郁、焦虑情绪的 临床应用与研究*

摘 要 目的 观察 “施氏十二字养生功”对颈椎病患者躯体及心理的影响,探讨中医功法干预心身疾病的疗效。方法 选取符合纳入标准的患者100例(干预组、对照组各50例)。对照组常规治疗,干预组合并“养生功”锻炼,评价躯体症状及心理量表。结果 干预组干预后SAS/SDS、HAMA/HAMD、VAS和NDI评分明显优于入组时及对照组(P＜0.05),且随治疗时间的推移,干预组各项评分下降速率明显优于对照组(P＜0.01)。干预组SF-36中的社交功能和精神健康评分明显优于对照组(P＜0.05)。结论 “施氏十二字养生功”能有效改善颈椎病患者抑郁焦虑情绪,提高生活质量,缓解躯体症状,其安全性高、易学易练、疗效确切,可作为治疗颈椎病患者心身疾病的方法之一。     

上海市浦东新区社区预防接种门诊运行情况的调研与思考*

目的探讨INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床效果及预后影响因素分析。方法选取2015年3月-2019年11月河西学院附属张掖人民医院诊断为新生儿呼吸窘迫综合征的328例早产儿(<34周)作为研究对象,用随机数字表法将其分为观察组(n=175)与对照组(n=153),对照组采用单纯持续气道正压通气(NCPAP)治疗,观察组采用INSURE技术治疗。比较两组治疗前后动脉血气指标中动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及氢离子浓度指数(pH)水平、治疗后住院时间、氧疗时间、无创通气时间、治愈率及并发症发生情况。结果治疗后,观察组PaO2及pH水平明显高于对照组,同时PaCO2水平低于对照组(P<0.05);观察组住院时间、氧疗时间和无创通气时间均明显低于对照组,同时观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征可有效改善动脉血气指标水平,缩短早产儿住院时间、氧疗时间和无创通气时间,还可提高治愈率,减少并发症的发生,值得在临床上推广及应用。     

老年骨质疏松症患者心理弹性与焦虑抑郁的相关性研究

目的讨论老年骨质疏松症患者心理弹性与焦虑抑郁水平的相关性。方法对2018年7月—2019年6月在复旦大学附属金山医院就诊的老年骨质疏松症患者的临床资料进行收集,并对其进行心理弹性量表(CD-RISC)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)问卷调查。结果焦虑抑郁阴性组骨质疏松患者组较阳性组患者的CD-RISC得分高(P0.05),相关分析发现患者焦虑抑郁状态与心理弹性呈负相关;性别、职业和婚姻状况等均能对患者的焦虑抑郁状态产生影响(P0.05);骨质疏松分级、疼痛与否、疼痛部位、疼痛程度和骨折病史与焦虑抑郁状态产生有关,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年骨质疏松症患者的的焦虑抑郁情绪与心理弹性呈负相关,且患者的焦虑抑郁情绪与患者的性别、职业、婚姻状况、工作状况及骨质疏松症严重程度有关。     

脑卒中综合防治举措国际比较及启示

摘 要 为提高患者生命质量,本研究针对脑卒中发病率、致残率、死亡率和复发率高的特点,围绕综合防治体系开展研究。对国内外防治体系在健康教育、风险干预、急救及治疗与康复层面进行比较发行,我国各个环节上的体系基本健全,但还需通过联合社会力量共同开展健康教育和干预;落实诊疗规范,建立分级和梯度就诊制度;利用信息化网络,加强远程预诊和协作来进一步提高防治效果。     

南京市江宁区健康教育讲师团运行效果和体会

摘 要 讲座作为健康教育的一种有效形式已被大众普遍认可。2013年11月,江宁区成立健康教育讲师团,为辖区居民提供咨询、义诊、讲座等健康教育服务。目前讲师团已运行6年多时间,在推进全民健康生活方式行动、三减三健、慢性病防治等方面发挥了积极作用。     

延边地区脑卒中患者营养风险状况及相关因素分析

摘 要 目的 调查脑卒中患者健康素养与营养风险情况,探索营养风险影响因素。方法 采用便利整群抽样法,应用健康素养评价表和营养风险筛查表对延边地区280例脑卒中住院患者进行调查。结果 脑卒中患者健康素养处于临界水平;48.2%的脑卒中患者存在营养风险;不同人口学特征的脑卒中患者营养风险有明显差异(P＜0.05);脑卒中患者健康素养与营养风险呈负相关(r=-0.648,P＜0.01);多重线性回归分析显示：营养风险危险因素包括年龄、吞咽障碍和健康素养(F=29.968 P＜0.001)。结论 脑卒中患者营养风险受健康素养的影响,健康素养越高,营养风险越低。应加强对脑卒中患者健康素养教育,从而降低患者的营养风险。     

2012—2016年南宁市老年感染性肺炎和结核病死因分析

目的 对南宁市兴宁区老年人感染性肺炎（以下简称肺炎）和结核病死因进行分析，为制定相关防治措施提供科学依据。方法 收集兴宁区“死因监测管理系统”、南宁市“结核病管理信息系统” 数据，对2012—2016年≥65岁老年肺炎和结核病死因资料进行统计学分析。结果 兴宁区2012—2016年≥65岁老年肺炎死亡率递增了36.36%，肺炎在呼吸道疾病死因中呈逐年上升趋势（χ2=11.341, P＜0.05），结核病死亡率递增了48.39%，肺炎是呼吸道疾病的主要死因，结核病是传染病的主要死因。肺炎死亡人数随着年龄增大而递增，以高龄老人（≥80岁）为主，占68.54%；结核病死亡人数从65～79岁有所递增，至80岁后稍有下降；肺炎和结核病死亡以农民为主，分别占50.00%、48.44%；已婚和丧偶居多；死亡地点主要在家中；最高诊断单位以三级医院为主，二级医院和卫生院诊断所占比例偏低。结论 兴宁区老年肺炎、结核病死因具有重要的流行病学意义，应充分重视并整合相关资源，做好三级预防工作，提高老年人生存质量。     

哈尔滨市中学生伤害相关危险因素调查分析

目的了解和掌握哈尔滨市中学生伤害发生情况及相关危险因素,为制定学生伤害干预策略和预防控制措施提供科学依据。方法采取整群随机抽样的方法,抽取哈尔滨市2个区、县10所学校的2 100名学生进行问卷调查。应用EpiData 3.2软件建立数据库,运用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果一年内发生伤害1次及以上的发生率为8.77%,伤害发生的密度为14.80%;伤害发生的原因排在前3位的是跌坠伤(39.39%)、扭伤(30.30%)和锐器伤(9.76%);伤害发生的形式以自伤(59.26%)居多,其次是他伤(40.74%);初中、高中和职高学生伤害发生的部位不同,不同性别的中学生伤害发生的部位也不同;未发生伤害与发生伤害的学生,在父母的教育方式、性别等方面比较差异有统计学意义(χ2=12.90、12.051,P0.05)。结论树立伤害可防的意识,依据伤害发生的危险因素和预防伤害的保护性因素,研究有针对性的干预措施,制定干预策略,可以促进学生的健康。     

社区卫生服务中心对 家庭医生式医养结合的相关认知与需求调查﹡

目的了解社区卫生服务中心管理者对当前家庭医生制度下医养结合模式的认知及需求。方法采用自行设计的问卷对上海市浦东新区各社区卫生服务中心负责家庭医生工作的管理者进行问卷调查。结果共发放问卷45套,有效回收38套,有效回收率为84.4%。80.0%以上的社区卫生服务中心管理者关注家庭医生制度和医养结合政策,50.0%的管理者认为医养结合政策宣传力度一般,57.9%的管理者认为家庭医生制度和医养结合相结合存在困难。管理者认为家庭医生上门服务面临医疗风险、医疗安全、消毒隔离、交通安全和医疗废物处理等需要解决的问题。结论政府应发挥主导作用,完善相关法律,改良配套政策,进一步规范和促进医疗卫生与养老服务相结合工作的健康发展。应不断完善社区卫生服务中心内部管理制度,强化家庭医生培训,加大家庭医生及医养结合相关政策的宣传力度。     

美国全方位养老服务计划及对我国医养结合的启示*

随着我国人口老龄化的不断加剧,医养结合应运而生,成为我国应对人口老龄化的重要举措,但目前我国医养结合的发展仍然存在许多问题。通过文献综述美国全方位养老服务计划的产生与发展、服务对象、服务提供主体和服务内容,分析其对发展我国医养结合事业的经验启示,以提升我国养老服务的能力和水平,为我国积极应对老龄化助力。