移动护理理念下建立手术护理文书管理系统

目的实现手术护理文书信息化管理。方法手术室护士自主设计建立手术护理文书管理系统,包括手术护理记录系统、手术护理质控系统两大部分,分为手术护理文书管理、用户管理、基础信息管理等模块,通过医院内部的计算机网络完成手术护理文书的书写及质量评价。结果采用新系统后,手术护理记录单漏项、修改以及计量错误三大问题均降为0。退档数由应用前的84份下降为0,质控护士完成一份手术护理记录单质量控制的平均时间由(6.89±2.10)min下降到(1.94±0.80)min,差异有统计学意义(均P0.01)。结论手术室实施护理文书信息化管理,使术中护理记录更规范化,不仅提高护士工作效率也提高了护理文书的质量。     

重组TACE前肽对自身TACE活性的抑制作用

目的 以脂多糖(LPS)刺激人单核细胞型淋巴瘤细胞株THP-1为模型,观察重组肿瘤坏死因子α转换酶(TACE)前肽结构域对催化TACE结构域的自身抑制作用,为人工干预炎症过程提供依据和手段.方法 首先利用DNA重组技术分别构造含前肽结构域和催化结构域的重组载体:用PCR方法 扩增出TACE的胞外结构域(T1300)和前肽结构域(T591),并克隆至载体pET-28a(+)中,转化至大肠杆菌BL21,经IPTG诱导表达出带有His-tag的目的 蛋白,两者均为包涵体,变性复活后经Ni2+-NTA亲和层析柱对表达的重组蛋白进行纯化.对纯化后的蛋白进行Western blot分析.LPS分时相刺激THP-1细胞后,用细胞学技术观察纯化的T591在蛋白质水平上对TACE的表达和活性的影响.结果 TACE重组前肽蛋白能显著抑制TACE的活性,减少分泌型TNF-α(sTNF-α)分泌,抑制率达57%.结论 TACE重组前肽抑制了TACE的活性,降低了sTNF-α的分泌,为抗炎药物的设计和改造提供了新的依据和方法 .     

甲醛和苯单独及联合染毒对小鼠神经系统的毒性作用

[目的]研究甲醛和苯单独及联合染毒对小鼠神经系统的毒性作用,为综合评价甲醛和苯的联合毒性提供科学依据。[方法]选用健康清洁级昆明种纯系小鼠60只,随机分为10组,每组6只,雌雄各半,分别是阴性对照组（清洁空气）（GO）;低（1mg／m^3）（G1）、中（3mg／m^3）（G2）、高（5mg／m^3）（G3）剂量甲醛组;低（500mg／m^3）（G4）、中（1500mg／m^3）（G5）、高（2500mg／m^3）（G6）剂量苯组;低（0．5mg／m^3甲醛＋250mg／m^3苯）（G7）、中（1．5mg／m^3甲醛＋750mg／m^3苯）（G8）、高（2．5mg／m^3甲醛＋1250mg／m^3苯）（G9）剂量联合组。采用静式吸入染毒,每天2h,连续染毒14d。染毒结束后,采用Morris水迷宫实验检测小鼠的学习记忆能力,并测定脑组织的氧化损伤水平。[结果]Morris水迷宫实验结果显示：在定位航行实验中,高剂量甲醛组,中、高剂量苯组和各联合剂量组小鼠逃避潜伏期长于对照组（P〈0．05）;与甲醛、苯单独组比较,中、高剂量联合组逃避潜伏期明显延长（P〈0．05）;在空间探索实验中,与对照组比较,中、高剂量甲醛组和高剂量苯组及各联合剂量组在目标象限游泳时间所占百分比减小（P〈0．05）;与甲醛、苯单独染毒组比较,各联合剂量组在目标象限游泳时间所占百分比均明显减小（P〈0．05）。甲醛和苯单独染毒中、高剂量组及各联合剂量组的SOD活力均低于阴性对照组（P〈0．05）;各剂量甲醛组、高剂量苯组和各联合剂量组MDA含量均高于其阴性对照组（P〈0．05）。与甲醛、苯单独染毒组比较,各联合剂量组SOD活力明显下降（P〈0．05）,MDA含量明显升高（P〈0．05）。[结论]较高剂量甲醛和苯单独染毒对小鼠神经系统有一定毒性作用,甲醛和苯联合染毒对小鼠神经系统的毒性作用大于甲醛、苯单独染毒时的作用,二者联合毒性可能具有协同作用。     

E-钙黏蛋白表达与乳腺癌临床病理学指标相关性的Meta分析

目的：探讨中国乳腺癌患者肿瘤组织中E-钙黏蛋白（E-cadherin）表达与临床病理学指标的相关性。方法：在中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、PubMed和Cochrane Library等国内外数据库中搜索有关乳腺癌肿瘤组织中E-cadherin蛋白表达与中国乳腺癌患者临床病理学指标的研究文献,以比值比（OR）及95%可信区间（CI）作为E-cadherin蛋白表达、淋巴结转移、组织学分级、临床分期及受体表达（ER/PR/Her-2）的效应量,采用Review Manager 5.0进行统计学分析。结果：共有32篇文献入选,Meta分析结果显示,E-cadherin在乳腺癌组织中的表达与淋巴结转移[OR=0.27,95% CI （0.18,0.41）,P<0.05]、组织学分级[OR=0.50,95% CI （0.33,0.77）,P<0.05]、临床分期[OR=0.43,95% CI （0.24,0.76）;P<0.05]明显相关。结论：E-cadherin的异常表达与乳腺癌进展及转移密切相关,是乳腺癌患者早期诊断和个体化治疗的潜在分子标志物。     

高表达HER2的自发转移性乳腺癌小鼠模型的建立与应用

目的建立高表达HER2的自发转移性乳腺癌小鼠移植瘤模型,用于抗HER2抗体等靶向药物的药效学活性和作用机制研究。方法将重组HER2全长基因转染含有荧光素酶基因的小鼠乳腺癌细胞系4T1-Luc,用G418加压筛选,采用流式细胞术和免疫印迹方法鉴定4T1-Luc稳转细胞株中HER2表达。将细胞注射BALB/c小鼠或裸鼠皮下乳房垫,待肿瘤生长稳定后随机分为4组给药,即PBS对照、chA21、Trastuzumab和抗体联合组。每周2次测量肿瘤体积,并计算抑瘤率。实验结束时用活体动物成像仪监测体内肿瘤转移情况。结果经过G418筛选获得了多个4T1-Luc/HER2稳转细胞株克隆,流式细胞术和免疫印迹均证实HER2高表达。这些克隆均具有良好的成瘤性,细胞注射1周后可见肿瘤稳定生长,2³周后可观察到肿瘤转移到肺、面部、腹股沟等部位。在BALB/c小鼠中,抗体联合组抑瘤率达43.3%,与PBS对照组之间的差异有显著性(P<0.05),并且明显优于抗体单用组抑瘤率(chA21组为11.1%,Trastuzumab组为23%)。而且,抗体联合组在小鼠肺部的肿瘤转移灶的数目和荧光强度与对照组相比明显降低。结论成功构建高表达HER2的4T1-Luc乳腺癌细胞系并建立自发转移性乳腺癌小鼠模型。初步研究结果表明抗HER2抗体chA21与Trastuzumab联合使用具有良好的抗肿瘤生长和转移的作用。     

西藏地区卫生资源配置动态与分布差异分析

目的:了解西藏自治区卫生资源配置动态变化与地区间分布差异情况。方法:采用描述分析方法对2005—2014年西藏自治区卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、业务用房面积与万元以上仪器设备数量等数据加以整理和分析。结果:西藏自治区卫生机构数量充足,每千人口床位数、卫生技术人员数较低,卫生机构人员岗位结构失衡,万元以上设备总值和房屋建筑面积显著增加。结论:需要进一步加强西藏自治区卫生资源配置。     

情志护理结合穴位按摩治疗抑郁症的护理体会

抑郁症是一种常规的情感性精神障碍,具有较高的发病率、复发率、自杀率、自残率和社会负担沉重等特点[1].当前对抑郁症的识别还较低,能够识别并且得到及时、足剂量、足疗程治疗的患者占比例更低[2].抑郁症是一种复杂的负面情绪体验,以主观的痛苦感为核心成分.目前国内多侧重对抑郁症患者的量性研究,很少有对其内心体验的质性研究[3].量性研究并不能客观、全面地反映患者的真实感受.质性研究对患者的主观感受和世界观高度敏感的研究,可使他们阐述自己对疾病和健康的真实体验,护士可从更深层次理解和感受患者内心世界,从而有针对性应用中医的情志护理、穴位按摩对患者进行心理和身体经络的疏通护理,收到了一定的康复效果.     

二氧化碳激光联合其他方法治疗尖锐湿疣疗效观察

尖锐湿疣治疗方法较多,但从控制其复发、降低治疗费用等各方面来看,差异很大。我科于2002年4月至2005年6月采用以二氧化碳(CO2)激光为主治疗尖锐湿疣,取得了较满意的疗效,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料204例患者均来自我科性病门诊,符合尖锐湿疣诊断标准:有非婚性接触史或配偶感染史或间接感染史;具有典型的临床表现,5%醋酸白试验阳性。所有患者均知情并同意接受本次治疗。排除标准:对近期内使用过免疫调节剂药物,怀孕或处于哺乳期患者,并发心脏病、糖尿病或严重肝、肾功能损害者。204例尖锐湿疣患者中,男性150例,皮损多见于冠…     

盆腔器官外软组织肿瘤的CT诊断

目的 探讨盆腔器官外软组织肿瘤的CT表现及其诊断价值。材料与方法 回顾性分析经手术病理证实的30例原发性盆腔器官外软组织良、恶性肿瘤的CT表现。其中间叶源性肿瘤15例,神经源性肿瘤8例,胚胎残余组织源性肿瘤5例,腹膜间皮细胞肿瘤2例。结果 原发于盆腔器官外软组织肿瘤较少见,CT表现为囊性肿块者均为良性,囊实性或实性者以恶性居多。虽然肿瘤来源于多种不同组织,但CT表现可各有其特征。结论 CT是诊断盆腔器官外肺瘤的重要影像学手段,能明确肿瘤范围以及肿瘤与周围组织的关系及其性质。     

阿德福韦酯联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎

目的 评价阿德福韦酯联合胸腺肽治疗慢性乙性肝炎的疗效,探讨两者治疗的协同作用.方法 将207例HBV DNA及HbeAg阳性的患者随机分成两组,A组采用阿德福韦酯联合胸腺肽治疗.B组采用阿德福韦酯单独治疗.A组在阿德福韦酯组治疗基础上加用胸腺肽1.6 mg皮下注射,2次/周,连用48周;B组给予阿德福韦酯10 mg/d,连用48周.结果 与结论阿德福韦酯联合胸腺肽治疗慢性乙性肝炎疗效明显优于阿德福韦酯单独治疗,具有显著的抗炎和抗病毒作用,在整体治疗慢性乙肝方面具有一定的优势,是慢性乙肝患者安全经济有效的治疗方法.