急性冠脉综合征病人超敏C反应蛋白、胱抑素C和同型半胱氨酸与全球急性冠状动脉事件注册评分的相关性分析

目的 回顾性分析急性冠脉综合征（ACS）病人超敏C反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素C(CysC)及同型半胱氨酸（HCY）水平与全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分的相关性。方法 选取2019年1月至2021年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院收治的疑似ACS病人170例，经冠状动脉造影确诊为急性心肌梗死（AMI）组32例，不稳定心绞痛（UAP）组58例、冠状动脉粥样硬化组46例，冠状动脉正常组34例。根据GRACE评分规则将冠状动脉异常病人分为低危组56例、中危组41例和高危组39例，选取同期90例健康体检者作为对照组；检测血清hs-CRP、CysC、HCY等指标，并进行统计分析。结果 冠状动脉正常组hs-CRP、CysC和HCY[(0.72±0.64)mg/L、（0.72±0.17）mg/L、（10.23±2.16）μmol/L]和状动脉粥样硬化组[（1.32±0.78）mg/L、（1.29±0.41）mg/L、（11.45±3.84）μmol/L]，差异有统计学意义（P<0.05）;AMI组和UAP组之间hs-CRP[(17.44±6.44)mg/L、（13....     

不同实施方案下氨甲环酸应用于胫骨高位截骨术中疗效的网状Meta分析

目的：利用网状Meta分析系统评价不同实施方案下氨甲环酸（TXA）应用于胫骨高位截骨术（HTO）中的疗效。方法：在Cochrane library、PubMed、Embase、CNKI、万方数据库和中国生物医学文献数据库系统检索截至2021年12月前已发表的有关评价TXA用于HTO的有效性和安全性的中英文文献，观测指标包括：围手术期总失血量、术后总引流量、切口并发症、血栓形成情况及输血率。采用Stata 16.0进行网状Meta分析。结果：共纳入13项临床研究，包括4篇随机对照试验（RCTs）和9篇回顾性病例对照研究（CCTs），共计1 311例患者。网状Meta分析显示：静脉注射TXA可以降低围手术期总失血量和术后总引流量，使用止血带或联合局部和静脉注射TXA并没有减少总失血量，但使用止血带显著增加了术后总引流量。单纯静脉注射TXA可以降低术后切口并发症发生率，各实施方案下患者静脉血栓形成和输血率均无统计学差异。结论：TXA可以降低HTO患者术后总失血量和引流量。推荐静脉注射TXA用于HTO术中血液管理，且不推荐使用止血带。     

夏和桃组合外固定器治疗胫骨开放骨折

目的 探讨夏和桃组合外固定器应用于治疗胫骨开放骨折的临床疗效.方法 2004年1月～2009年10月,应用夏和桃组合外固定器对163例胫骨中下1/3开放粉碎骨折进行一期手术治疗.结果 病人随访6～40月(平均12月),骨折愈合160例,122例有踝关节功能丢失,82例有延迟愈合(50%).结论 夏和桃组合外固定器治疗胫骨骨折有手术创伤小、操作简便灵活、固定可靠、减少骨感染发生、骨愈合率高等优点,但对踝关节功能有影响.