粉防己碱对缺血再灌注大鼠心肌损伤的保护作用及机制探讨

48只雄性SD大鼠,随机分为Sham组（假手术组）、I／R组（缺血再灌注组）和Tet组（手术与I／R组相同,术前20min腹腔注射粉防己碱3mg／kg）。检测再灌注结束后三组大鼠血清中乳酸脱氢酶（LDH）活性、心肌组织丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平及心肌梗死范围（IS／AAR）,应用透射电镜观察心肌超微结构变化。结果与I／R组相比,Tet组大鼠心肌LDH活性值和MDA水平明显降低,SOD水平升高,心肌梗死范围减小。与I／R组相比,Tet组透射电镜下心肌细胞形态改变显著减轻,肌原纤维排列较整齐,线粒体嵴光滑。认为粉防己碱对大鼠再灌注损伤心肌具有保护作用,其保护机制可能与其抗氧自由基作用有关。     

三维心腔内超声结合全三维指引下零射线穿刺房间隔的安全性及可行性研究

目的:评估三维心腔内超声(ICE)结合全三维(T3D)指引下零射线穿刺房间隔的安全性及可行性。方法:应用标测导管及消融导管构建右房、上下腔静脉及冠状窦模型,应用ICE构建左房结构。右前斜45°(RAO45°)结合左前斜135°(LAO135°)选取冠状窦口与右肺静脉开口或者右房后缘之间中点为房间隔穿刺点,在ICE结合T3D指导下进行房间隔穿刺。观察此方法房间隔穿刺成功率及并发症情况。结果:45例患者应用此方法进行房间隔穿刺,其中43例患者第1针穿刺成功(95.6%),2例患者穿刺第2针成功。平均房间隔穿刺时间(4.16±2.41) min。所有患者均无房间隔穿刺相关并发症出现。结论:应用ICE结合T3D的方法零射线穿刺房间隔安全有效,并可获得较为理想的房间隔穿刺部位。     

吸烟对血清总胆红素浓度的影响及其在致冠心病中的作用

目的：探讨吸烟对血清总胆红素浓度的影响及其在致冠心病（ Ｃ Ｈ Ｄ）中的作用。方法：对符合条件的１４８例患者作选择性冠状动脉造影检查,同时调查其吸烟史,分成吸烟组（５４例）、戒烟组（２８例）及非吸烟组（６６例）。采清晨空腹静脉血测定血清总胆红素浓度并进行比较。结果：吸烟组血清总胆红素浓度显著低于戒烟组（ Ｐ ＜ ０．０５）及非吸烟组（ Ｐ ＜ ０．０１）,而戒烟组与非吸烟组间血清总胆红素浓度无显著性差异。血清总胆红素浓度与 Ｃ Ｈ Ｄ 发病率间有明显负相关（ Ｐ ＜ ０．０１）。血清胆红素水平越低者,患 Ｃ Ｈ Ｄ 的相对危险度越高。结论：吸烟显著降低血清总胆红素浓度并可能以此作为其增加 Ｃ Ｈ Ｄ 危险性的途径之一。     

经皮冠状动脉介入术后患者的生存情况及影响因素分析

目的探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）后患者的生存情况及其影响因素。方法DESIRE注册研究（Drug-Eluting Stcnt Impact on Revascularization）为单中心回顾性注册研究，记录我院接受血运重建治疗患者的临床、血清学、药物治疗和冠状动脉病变特征情况。主要终点定义为全因死亡。结果DESIRE研究共入选3763例患者，仅进行PCI治疗的2144例患者入选，平均随访（811．3±360．7）d，随访率84．0％。共发生死亡58例（3．2％，58／1801），其中院内死亡12例（0．6％），随访死亡46例（2．6％，46／1789）。年龄、血肌酐和住院时应用他汀类药物与总病死率相关（年龄：HR1．058，95％CI 1．012～1．105，P=0．012；血肌酐：HR1．652，95％CI 1．059～2．578，P=0．027；住院时应用他汀类药物：HR0．380，95％CI 0．179～0．807，P：0．012）。另外，左心室射血分数升高，病死率有降低趋势，但差异无统计学意义（HR0．964，95％CI 0．929～1．001，P=0．054）。结论行PCI患者远期预后佳，病死率较低，年龄、血肌酐和住院时应用他汀类药物可分别独立预测PCI术后死亡的发生。     

慢性心力衰竭患者Th17细胞的检测及意义

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者外周血Th17细胞水平及意义.方法:采用流式细胞分析法检测66例CHF患者(CHF组)和23例正常对照者(对照组)外周血Th17细胞比例.结果:CHF患者外周血Th17/cD4+T细胞比例[(2.4±1.6)%]显著高于对照组[(0.4±0.3)%].Th17/CD4+T比例在缺血性心脏病者与非缺血性心脏病者间差异无统计学意义,但心功能NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级者[(3.3±1.1)%]比例明显高于Ⅰ～Ⅱ级者[(1.7±0.9)%].结论:CHF患者外周血外周血Th17细胞比例增加,且与心功能有一定关系.Th17细胞可能参与了心力衰竭的发生发展.     

葱白提取物通过PPARγ/HO-1途径对动脉粥样硬化大鼠血脂异常和炎症反应的调节作用

目的 探讨葱白提取物(FOB)通过调控过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)/血红素氧合酶1(HO-1)途径对动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂异常和炎症反应的影响。方法 40只SD大鼠随机分为对照组、模型组(AS组)、FOB组和FOB+GW9662组,每组10只。对照组大鼠给予正常饲料喂养,其余3组大鼠均建立AS模型。各组大鼠连续给药4周。采用苏木精-伊红(HE)染色与油红O染色观察主动脉病变和脂质沉积情况;采用全自动分析仪检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并计算动脉粥样硬化指数(AI);采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法和Western blot法分别检测大鼠胸主动脉组织中PPARγ和HO-1的mRNA和蛋白表达水平。结果 与对照组相比,AS组大鼠胸主动脉管壁明显增厚,内膜下可见炎症细胞浸润和泡沫细胞堆积,脂质斑块形成;FOB组大鼠胸主动脉组织病理变化及脂质斑块较A...     

血清分泌型卷曲相关蛋白5、脂质运载蛋白-2水平与急性左心衰竭病人心功能的相关性

目的:观察血清分泌型卷曲相关蛋白5(sFRP5)、脂质运载蛋白-2(LCN-2)水平与急性左心衰竭(ALHF)病人治疗后心功能的相关性。方法:选择本院2018年1月—2020年1月收治的172例ALHF病人,实施治疗,评估病人治疗1个月时美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,检测病人治疗前血清sFRP5、LCN-2水平,比较治疗后不同NYHA心功能分级病人基线资料、血清sFRP5、LCN-2水平及治疗1个月时心功能,包括左室短轴缩短率(LVFS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF);分析血清sFRP5、LCN-2水平与ALHF病人治疗后心功能的关系。结果:172例ALHF病人接受治疗后,心功能分级Ⅱ级、Ⅲ级分别为77例、95例;Ⅲ级组治疗后血清sFRP5、LCN-2水平均高于Ⅱ级组(P<0.05);经回归分析结果显示,ALHF病人治疗前血清sFRP5、血清LCN-2水平过表达对病人治疗后心功能有影响,可能是心功能Ⅲ级的风险因素(P<0.05);相关性分析检验显示,ALHF病人治疗前血清sFRP5、LCN-2水平均与治疗后LVFS、LVEF呈负相关(...     

他汀治疗对冠状动脉慢血流患者血清可溶性E-选择素、hs-CRP水平的影响

目的:了解较长时间的他汀治疗对冠状动脉慢血流(SCF)患者血清可溶性E-选择素(SES)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,评价他汀类药物在SCF患者治疗中的地位。方法:30例SCF患者,术后规范化服用常规剂量的他汀类药物治疗6个月,对患者治疗前后的血清低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、SES、hsCRP水平进行比较分析。结果:他汀治疗6个月后,SCF患者血清LDL-C[(3.48±2.03)mmol/L vs(2.59±1.91)mmol/L,P0.05]、SES[(58.60±3.96)ng/mL vs(48.31±2.89)ng/mL,P0.05]以及hs-CRP[(3.92±0.40)μg/mL vs(2.97±0.42)μg/mL,P0.05]水平明显降低,HDL-C水平有一定程度的升高[(0.90±0.23)mmol/L vs(1.01±0.18)mmol/L,P0.05]。结论:他汀治疗可明显降低SCF患者低强度炎症反应因子血清SES以及hs-CRP水平。