糖基磷脂酰肌醇转酰胺酶与肝癌

肝癌是全球癌症负担的主要来源,而肝癌中最主要的组织学类型为肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)。因此,阐明HCC发生发展、复发机制以及寻找新的治疗靶点成为HCC研究的重要方向。近年来越来越多的学者对糖基磷脂酰肌醇(GPI)锚定蛋白合成过程进行研究,发现参与GPI锚定蛋白合成的多个亚基的表达异常不仅参与了人类疾病的发展,也参与了人类多种肿瘤的发生发展,糖基磷脂酰肌醇转酰胺酶(Glycosylphosphatidylinositol transamidase,GPI-T)作为蛋白质转移到GPI锚的关键酶,由五个亚基组成,其中PIGU于2004年被首次证明参与了膀胱癌的发生发展,随后它的五个亚基逐渐被证实参与了HCC的发生发展。本文就GPI-T的五个亚基参与HCC发生及发展的机制进行了阐述。     

三维超声在卵巢小肿块的应用

目的研究三维超声成像及三维能量多普勒对卵巢小肿块(直径在3 cm左右)的诊断价值。方法对107例患者的125枚卵巢小肿块进行三维组织成像和三维血管成像。结果①三维超声成像诊断的灵敏度为92.3%,特异度为82.9%,与二维超声相比没有明显优势,但三维超声能显示更多细节特征。②三维血管成像将血管分型,灵敏度为76.9%,特异度为96.4%,恶性肿瘤以Ⅲ型和Ⅳ型为主。结论三维超声技术能提供更多的细节,可更细致地评价卵巢肿瘤内新生血管的结构特征,为卵巢肿瘤的早期诊断提供有益补充。     

铁合金厂噪声危害程度分级及频谱分析

报道:根据《冶金工业噪声危害程度分级》,1990年对铁合金厂噪声进行了测定和频谱分析。铁合金厂噪声源主要有电炉冶炼、降温风机、矿石破碎和除尘风机,噪声作业人员占15.9％。噪声强度<80dB(A)占53％,<85dB(A)占7.8％,<90dB(A)占     

卵巢无性细胞瘤手术联合化疗后受孕一例

患者女,27岁,因未避孕性生活正常1年未孕,2012年10月来我院就诊。患者于6年前因发现左卵巢无性细胞瘤Ⅰc期行左附件切除＋大网膜切除术,术后予BEP方案（博来霉素＋依托泊苷＋顺铂方案）化疗6个疗程。化疗后查性激素：雌二醇（E2）32.06 nmol／L,尿促卵泡素（FSH）55.22 IU／L,黄体生成素（LH）39.81 IU／L,糖类抗原125（CA125）5.61 kU／L。因未婚无生育要求未作特殊治疗。化疗后1年月经来潮,但月经量少。6年来一直在肿瘤专科随诊,肿瘤无转移及复发倾向。现因婚后1年未避孕性生活正常仍未孕,来我院就诊,月经第五天查性激素E245.10 nmol／L,FSH 9.81 IU／L,LH 7.58 IU／L,予监测排卵两个月,右侧卵巢窦卵泡约3～4个,卵巢大小约25 mm ×21 mm ×15 mm,左侧显示不清（左侧附件已切除）。连续监测排卵2个月,提示右侧卵巢可见优势卵泡发育,长至1.3 cm左右排卵,黄体期检查孕激素（ P）值提示黄体功能不全。第三周期月经第5天检查性激素正常,遂予他莫昔芬5 mg Bid口服后,于月经第10天始监测排卵,月经第14天卵泡长至20 mm ×16 mm,查血E2321.36 nmol／L,LH 13.73 IU／L,P 0.51μg／L,指导同房,第16天监测卵泡已排。黄体中期查血E2174.05 nmol／L,P 29.59μg／L,月经第33天查血E2412.90 nmol／L,P 22.5μg／L,人绒毛膜促性腺激素（HCG）331.3 IU／L,予HCG、黄体酮安胎治疗。孕6周超声提示,后位子宫,形态增大,宫腔内见一孕囊,大小为15 mm ×10 mm ×14 mm,囊内可见卵黄囊及胚芽回声,胚芽长径约3 mm,可见心管搏动,子宫肌层回声均匀;右侧卵巢内可见一不均质等回声区,大小约23 mm ×20 mm,边界清,形态规则,彩色多普勒血流显像（ CDFI ）显示,周边可见环状血流信号;超声诊断：宫内孕约6周,胚芽存活。右侧卵巢异常回声,考虑黄体可能,建议复查。继续安胎治疗,孕13周超声显示,头颅骨呈强回声环,脑中线居中,双顶径22 mm,顶臀长度（CRL）66 mm,胎儿颈项透明层厚度（NT）1.3 mm,胎心搏动165次／min,节律整;最大羊水暗区43 mm,漂浮物,后壁胎盘,0级钙化,脐带于胎盘边缘插入;脊柱、四肢肢芽仅可见;胎儿胸腹壁未见明显缺损,胃泡可见,未见胸腹水;双侧附件区未见异常回声;球拍样胎盘。提示宫内妊娠,单胎存活（约13周）（建议产前咨询）。附患者孕4～11周血中E2、P和HCG值变化（表1）。     

多学科血管通路管理方法在高龄髋部骨折患者深静脉血栓风险防范中的应用效果

目的 探究多学科血管通路管理方法在高龄髋部骨折患者深静脉血栓(DVT)风险防范中的应用效果.方法 选择2019年1月至2020年12月九江市中医医院收治的200例高龄髋部骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各100例.对照组采用常规骨折手术护理,观察组在对照组的基础上实施多学科血管通路管理方法,比较两组的DVT预防知识评分、静脉血栓发生情况[Human征(+)、Nenhof征(+)及DVT发生率]及住院时间.结果 观察组的DVT预防知识及格率高于对照组,DVT发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用多学科血管通路管理方法在高龄髋部骨折患者DVT风险防范中,可预测并评估风险,依据患者病情制定人性化预防护理措施,给患者提供优质的护理服务并帮助其快速恢复健康.     

巨噬细胞极化在心血管疾病中的作用

心血管病,尤其是急性心肌梗死和收缩性心功能衰竭已成为西方国家患者死亡的主要原因,在发展中国家也呈明显上升趋势.缺血性的心脏病已经成为普遍现象,是引起病人死亡的主要原因.尽管早期血管再建和药物治疗能够明显提高心肌梗死后的生存率,但仍有大量病人发展成心力衰竭.巨噬细胞除了具有免疫防御和维持组织稳态功能,还在心肌梗死诱导的病理生理过程中发挥重要作用.巨噬细胞的亚群已被证实参与心血管疾病(动脉粥样硬化、心肌梗死、心肌缺血、心肌纤维化)的发生和发展,在心脏损伤和心肌重塑中有重要作用,研究基于巨噬细胞调控治疗心血管疾病的治疗策略很有价值.     

延续性护理服务在健康体检重要异常结果管理中的应用研究

目的:探讨延续性护理服务在健康体检重要异常结果管理中的应用效果。方法:选取2020年1月—2020年6月在我中心健康体检出现重要异常结果的体检者1 500例,按照1:1的比例,将受检者随机分为观察组和对照组各750例。对照组给予常规异常值随访护理,观察组在此基础上给予延续性护理服务,比较两组体检者健康行为自我效能、不良事件发生情况、护理满意度及护理前后生活质量评分。结果:观察组体检者健康行为总效能(80.90%)优于对照组(73.80%),错报、漏报等不良事件发生率(0.40%)低于对照组(1.60%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组体检者各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组体检者护理满意度为80.11%,观察组为90.28%,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:延续性护理服务在健康体检重要异常结果管理中应用效果显著,改善了体检者的健康行为及自我效能,提升了体检者的生活质量,同时可提高体检者对健康管理中心护理工作的满意度,值得临床推广应用。