弥散张量磁共振在卒中后情感障碍诊断中的价值研究

目的探讨弥散张量磁共振在卒中后情感障碍诊断中的价值。方法选取2014年7月至2016年12月在我院治疗的卒中后抑郁患者22例(观察组),同时选取卒中后无抑郁患者20例作为对照组,均给予弥散张量磁共振检查。结果观察组右侧和左侧额中回各向异性分数(FA)值分别为(0. 460±0. 122)和(0. 450±0. 125),明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组和对照组各感兴趣区表观扩散系数(ADC)值比较差异无统计学意义(P>0. 05);右侧、左侧额中回FA值与汉密尔顿抑郁量(HAMD)评分呈负相关(r=-0. 323和-0. 341,P<0. 05)。结论弥散张量磁共振在卒中后抑郁诊断中有一定应用价值,卒中后抑郁患者双侧额中回FA值明显降低。     

帕罗西汀并心理干预治疗卒中后抑郁和焦虑共病者81例临床观察

目的：探讨脑卒中后抑郁和焦虑共病对患者生活能力和神经功能康复的影响，及帕罗西汀合并心理干预临床疗效。方法：将脑卒中伴抑郁和焦虑障碍共病者81名随机分成3组，分别接受单用帕罗西汀治疗（A组）、帕岁西汀并心理治疗（B组）以及单用脑血管药物治疗（C组）。采用斯堪的那维亚脑卒中量表、Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评估疗效。结果：脑卒中患者中，抑郁和焦虑的共病率为65．9％，A组、B组各项评分与C组比较，差异均有统计学意义。结论：卒中后抑郁和焦虑病人单用帕罗西汀或合并心理治疗均能促进患者神经功能康复和提高生活质量，且帕罗西汀并心理干预的疗效更好。     

八宝痔疮膏治疗混合痔术后疼痛及创面愈合的临床观察

目的 观察和评价八宝痔疮膏对混合痔术后疼痛及创口愈合的临床疗效及应用价值.方法 选择94例混合痔术后患者,随机分为治疗组和对照组,每组各47例.治疗组术后采用八宝痔疮膏外敷,对照组术后给予马应龙麝香痔疮膏,对2组患者术后第1、3、5、7d疼痛症状进行评分,并对2组治疗前后疼痛症状评分进行比较,同时观察疼痛消失时间、疤痕...     

中学生抑郁情绪与非自杀性自伤的关系：冲动性的中介作用

背景 非自杀性自伤（NSSI）行为是危害中学生心身健康的重要因素,中学生NSSI行为相关危险因素的内在机制尚不清楚。目的 探索中学生抑郁情绪、冲动性和NSSI行为之间的关系及内在机制,为预防和干预中学生NSSI行为提供参考。方法 于2021年3月,采用整群随机抽样法纳入1 161名中学生为研究对象。中学生均接受青少年NSSI行为评定问卷（ANSAQ）、流调中心抑郁量表（CES-D）和Barratt冲动量表（BIS-II）评定。采用Spearman相关分析考查中学生抑郁情绪、冲动性与NSSI行为的相关性,采用Process中介效应检验分析冲动性在中学生抑郁情绪与NSSI之间的中介作用。结果 检出存在NSSI行为的共122人（10.51%）。CES-D与BIS-II总评分及各维度评分均呈正相关（r=0.340~0.556,P均<0.01）,与ANSAQ总评分及各维度评分均呈正相关（r=0.437~0.540,P均<0.01）,BIS-II总评分及各维度评分与ANSAQ总评分及各维度评分均呈正相关（r=0.157~0.437,P均<0.01）。冲动性在抑郁情绪与NSSI行为之间起部分中介作用［间接效应=0.035（95% CI：0.004~0.067,P<0.01）,间接效应占总效应的5.81%］。结论 中学生的抑郁情绪可以直接影响其NSSI行为,也可以通过冲动性间接影响NSSI行为,冲动性在抑郁情绪和NSSI行为之间起部分中介作用。     

留置导尿时间与尿路感染的临床观察及护理对策

目的:观察留置导尿时间与尿路感染的关系,并探讨预防尿路感染的护理对策。方法:将276例置入导尿管前中段尿细菌培养阴性的需留置导尿的患者作为研究对象,在不同时间段(≤2 d、3~7 d、8~13d、≥14 d)抽取中段尿标本作细菌培养,并对其产生的尿路感染情况进行统计学分析。结果:276例患者中有79例发生尿路感染,导尿管留置≤2 d、3~7 d、8~13 d、≥14 d以上细菌检出率分别为6.75%、27.46%、50.98%、100.00%,表明留置尿管时间越长,则尿路逆行感染发生率越高。结论:留置导尿时间长短与尿路感染有密切关系,缩短留置导尿时间是有效减少尿路逆行感染的重要措施。     

化浊行血汤治疗短暂性脑缺血临床研究

目的:观察化浊行血汤对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的防治效果。方法:选择符合诊断标准的60例TIA患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组在西医综合治疗的基础上加用化浊行血汤,对照组予以西医综合治疗。两组疗程为3个月。结果:两组均能降低TIA的发作频率,但观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),观察组低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、纤维蛋白原含量、血浆黏度较对照组有明显改善(P<0.05);两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)及入组后脑梗死比较无显著性差异(P>0.05)。结论:化浊行血汤对TIA患者能够起到治疗及二级预防的作用。     

脑缺血耐受过程中NO作用机制的研究进展

缺血耐受现象自1970年由Maroko等[1]提出以来,随着研究深入,脑缺血耐受（ischemictolerance,IT）逐渐成为人们关注的课题。IT的形成过程涉及热休克蛋白、兴奋性氨基酸、腺苷、凋亡相关基因,以及信号传导通路等的变化。一氧化氮（Nitric Oxide,NO）作为血管活性物质,     

脑卒中后吞咽困难患者的康复护理

脑卒中是造成吞咽困难的首要病因,51%～73%的脑卒中患者会发生不同程度的吞咽困难[1].吞咽困难不仅影响患者水和营养的摄取,还会因此影响患者的早期康复.由此引起的误咽如果处理不当,还会出现生命危险,所以对吞咽障碍的研究也是脑卒中康复治疗的重要课题之一.随着研究的不断深入,对吞咽困难的治疗和护理方法也有了许多进步,现将其康复护理综述如下.     

单纯脑白质疏松症与Binswanger病轻度认知功能障碍与痴呆的对比研究

近年来脑血管病神经心理方面的问题备受关注，但单纯脑白质疏松症(LA)和Binswanger病(BD)认知功能的对比研究国内外尚无报道。本文在既往研究的基础上，对单纯LA、BD、LA合并脑梗死(LA CI)患者的认知功能进行对比评价。