广东省壮族聚居区宫颈癌病因调查

目的了解广东省壮族集中居住人群宫颈癌发病率及流行病学特征,为宫颈癌的防治提供依据。方法以当地壮族集中居住人群中年龄为20～65岁,有2年以上性生活史的妇女为调查对象。进行病史询问、妇科检查、阴道镜检查、宫颈口、宫颈管刮片细胞标本采集及苏木素染色法。结果从2004年9月至2005年10月共调查了9个乡镇共1876人,宫颈癌总患病率为0.21%。比全国发病率的0.015%高出0.195%,并向年轻化发展。结论广东壮族地区宫颈癌为高发区,患病原因可能与早婚、早育、多胎、居住的卫生条件恶劣、卫生知识缺乏等有关。为提高壮族地区人群健康水平,早干预、阻止病情发展、开展婚育知识教育及疾病健康知识教育尤为重要。     

化瘀消癥汤联合米非司酮在异位妊娠保守治疗中的作用

目的 分析化瘀消癥汤联合米非司酮对异位妊娠的治疗效果.方法 选取2017年2月至2019年2月就诊于河南省生殖健康科学技术研究院的84例异位妊娠患者,所有患者均接受药物保守治疗,采用随机数表法分为对照组和观察组,各42例.对照组接受常规西药方案,观察组加用化瘀消癥汤治疗,经酶联免疫吸附试验测定糖类抗原125和β-人绒毛...     

Binswanger病、脑白质疏松症及其合并脑梗死患者的认知功能障碍

目的　探讨Binswanger病 (BD)、脑白质疏松症 (LA)及LA合并脑梗死 (LA +CI)患者的认知功能障碍程度及其临床意义。方法　采用简易精神状态量表 (MMSE)和临床记忆量表 (CMS)检查BD(33例 )、LA(2 7例 )、LA +CI(31例 )患者及健康对照者 (30名 )的认知功能状态 ,并比较其障碍的程度。结果　 (1)BD组、LA组、LA +CI组MMSE及CMS评分均明显低于对照组 (P <0 0 5～ 0 0 1)。 (2 )BD组、LA +CI组MMSE及CMS评分均明显低于LA组 (P <0 0 5～ 0 0 1)。 (3)LA组轻度认知功能障碍 2 1例 (77 8% ) ;BD组中度认知功能障碍 8例 (2 4 2 % ) ,痴呆 2 5例 (75 .8% ) ;LA +CI组中度认知功能障碍 6例 (19 4 % ) ,痴呆 2 4例 (77 4 % )。结论LA大多有轻度认知功能障碍 ,而BD和LA +CI多为中度认知功能障碍和痴呆。认知功能障碍的程度是临床诊断BD、LA的参考指标。     

脑白质疏松症患者弥散张量成像及与认知功能的相关性

Abstract Background and aims　Diffusion tensor imaging(DTI) 技术能够检测脑白质微结构的变化, Correlation with vascular risk factors and cognitive dysfunction seems to be feasible using this technique. We aimed to应用DTI检查leukoaraiosis (LA)病灶的fraction anisotropy (FA)值 and average diffusion coefficient(Dcavg)与LA严重程度的关系,探讨常规MRI检查正常的脑白质微结构在DTI 中的变化及与认知功能的相关性。方法　对60例LA 患者和30名健康老年人行DTI 检查,测量LA病灶和正常白质区域的DCavg、FA值。采用简明精神状态量表(MMSE)进行评价认知功能。结果 LA程度越严重,DCavg值越高,呈正相关;FA 值越低,呈负相关。神经心理学测试(简易智能精神状态量表,MMSE) 与LA患者的正常脑白质区域的DCavg、FA值明显相关,尤其是前角白质、半卵圆中心的正常脑白质。结论　DTI 检查LA ,其DCavg、FA值显示出特征性的改变,DTI能够发现常规MRI检查正常的脑白质微结构改变,且这种改变与认知功能相关。     

浅谈中西药配伍的禁忌问题

中西药配伍治疗疾病目前已在临床上得到了普遍应用,若配伍得当,则可取长补短取得良效;若配伍不当,则会降低药效甚至产生毒性,导致严重后果。因此中医药配伍的禁忌问题应引起医药工作者的足够重视。本文就该问题从理化性质配伍禁忌和药理学配伍禁忌两大方面进行了论述分析,以为临床用药提供理论参考。     

健康教育在脑卒中患者康复中的实施

目的探讨健康教育在脑卒中患者早期康复中的作用。方法对2010年1月～2010年11月在笔者所在科室做康复治疗的200例患者采取伞面的健康教育。结果200例患者在心理、生理、情感与言语、认知、肢体障碍等方面均有明艟的提离。结论健康教育能使患者自觉的采取早期康复行为,使脑卒中患者的残余机能和能力得到恢复,最大限度地恢复其生活活动能力,减少其它并发症的发生及对脑血管病有一个全新的认识过程。     

美皮康治疗褥疮的效果观察

目的 探讨新型敷料美皮康治疗褥疮的临床效果.方法 将50例褥疮患者分为对照组（25例）和观察组（25例）.两组常规清创后,观察组疮面应用美皮康保湿敷料粘贴覆盖,定时更换;对照组采用常规碘伏消毒疮面,配合红外线照射,保持疮面干燥.分别观察两组褥疮的愈合时间及治愈率.结果 观察组治愈率、愈合时间与对照组相比差异有统计学意义（均P〈0.01）.结论 美皮康敷料治疗褥疮较传统的碘伏加红外线照射的治疗方法更有效,可缩短疮面愈合时间,提高治愈率,操作简便,减少护理工作量.     

218例腔隙综合征的病因探讨

目的探讨腔隙综合征（ＬＳ）的病因。方法对２１８例典型的ＬＳ作常规头部ＣＴ检查,必要时作增强ＣＴ、磁共振成像、数字减影血管造影或其他特殊检查。结果腔隙性梗死（ＬＩ）１９２例（８８％）,非腔隙性梗死２６例（１２％）。后者包括脑梗死、脑出血、脑肿瘤、多发性硬化、脑囊虫病、硬膜下血肿等。结论具有ＬＳ特征的病人必须作适时的ＣＴ检查,以免误诊。ＬＩ是ＬＳ的主要病因。     

大鼠蛛网膜下腔出血致多器官功能障碍综合征延髓内脏带FOS蛋白的表达及迷走神经的作用研究

目的 观察大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)致多器官功能障碍综合征(MODS)并/不并迷走神经切断时延髓内脏带(MVZ)FOS蛋白的表达规律,探讨MVZ和迷走神经在SAH致MODS中的可能调控机制.方法 Willis环注血法建立SAH致MODS模型,膈下迷走神经切断法阻断迷走神经,免疫组织化学法检测MVZ内FOS蛋白的表达.结果 (1)SAH组和SAH+SDV组MVZ内FOS阳性表达明显高于正常对照组、假手术组、SDV组(P<0.01).但SAH+SDV组明显少于SAH组(P<0.01),两组FOS蛋白表达均在24h达峰.(2)SAH组和SAH+SDV组各时相点各脏器存在不同程度的炎性损害,以24～36h病理改变最显著,与FOS蛋白的表达峰值一致,而且SAH+SDV组的炎性损害较SAH组更明显、持久.结论 (1)SAH后各周围脏器的炎性改变与MVZ内FOS蛋白的表达规律相一致,提示MVZ参与了SAH后周围脏器功能的调控,是SAH致MODS的直接调控中枢之一;(2)膈下迷走神经切断增加了SAH后MODS的发生率,增强了SAH所致的周围脏器的炎性损害,提示迷走神经在SAH致MODS时对周围脏器具有潜在的保护作用.

Abstract：

Objective To investigate FOS protein expression in the medullary visceral zone( MVZ) of the rats following subarachnoid hemorrhage ( SAH) complicated with multiple organ dysfunction syndrome ( MODS ) which complicated or uncomplicated by vagotomy,and to discuss the possible pathogenesis of MVZ and vagus nerve in the rats following SAH complicated with MODS. Methods SAH was induced in rats by injecting arterial blood through the circle of willis. The vagus never was blocked in rats from subdlaphragamatic vagotomy. The area density of positive staining expressing FOS protein were analyzed for the relative content of immunohistochemistry. Results (1) In the MVZ, the expression in FOS protein in SAH and SAH + SDV groups were all obviously more than control group, sham-operative group and SDV group ( P < 0. 01). But the expression in SAH + SDV group were fewer and sparser than SAH group( P < 0. 01) . FOS protein expressed in SAH and SAH + SDV groups showed time progress and reached peak at 24h after SAH. (2) After SAH there are various inflammatory lesions on the organ tissue at every time point in SAH group and SAH + SDV group. The organ has significantly pathological changes at 24 ～ 36h point which is at equal pace the regularity of the expression of FOS protein. But the inflammatory lesions in SAH + SDV group was more serious and persistent than that in SAH group. Conclusions ( 1) There was the consistency between FOS protein expression and histological changes of each organ after SAH. It cued that MVZ may be one of the direct regulative centre after SAH by MODS. ( 2 ) Subdlaphragamatic vagotomy can add the incidences of MODS after SAH and can aggravate the imflamming lesions of peri-organs. Vagus never can protect peri-organs potatially when SAH complicated by MODS.