EBM结合PBL教学法在诊断学教学中的应用探索

探讨EBM+PBL教学方法在诊断学教学中的可行性及有效性。通过教学实践,82%以上的学生认为EBM+PBL教学模式能够提高临床思维能力,文献检索能力,临床操作技能,合作能力,创新能力,知识更新能力。EBM+PBL教学模式在诊断学教学中取得了较好的教学效果,值得在诊断学教学中进一步推广。     

广州地区轻型和普通型新型冠状病毒肺炎的肝功能表现与临床特点

目的:初步探讨广州地区轻型和普通型新型冠状病毒肺炎(NCP)的肝功能特点。方法:回顾性分析2020年1月22日至2月27日广州市第八人民医院确诊的297例NCP患者,剔除了可能引起肝功能损害的药物肝、病毒性肝炎、脂肪肝患者,分析215例轻型和普通型NCP患者的入院第1天、6天、12天肝功能特点。最小年龄7岁、最大年龄82例,平均年龄(46.53±15.86岁)。结果:临床表现主要为发热、咳嗽,以干咳为主。首次肺部CT主要表现为肺内磨玻璃影,肝脏影像学未见肿胀等异常影像学表现。新冠肺炎病例显示肝脏损害发生率较低,总胆红素(total bilirubin,TB)异常占6.67%,丙氨酸氨基转移酶(alanine minotransferase,ALT)异常占13.49%,门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)异常占17.67%,凝血酶原时间(PT)异常占4.64%。结论:新型肺炎并发肝损害发生率较低,主要表现在转氨酶升高,以轻度多见,总胆红素及凝血酶原时间异常比例极低,且异常程度低,经过积极护肝降酶治疗恢复较快、预后良好。     

哮喘儿童睡眠紊乱和注意缺陷多动障碍特征及相关性研究

目的 探讨哮喘患儿睡眠障碍与注意缺陷多动障碍的特点及关联性。方法 选择6~14岁哮喘慢性持续期患儿35例,通过肺功能及哮喘控制测试评分(ACT)分为哮喘基本控制组和未控制组。对患儿进行儿童睡眠紊乱量表评分和夜间睡眠监测,并完成视听整合持续操作测试( IVA CPT)和戴斯-纳格利尔里认知评估系统(D N:CAS)检测。结果 两组的儿童睡眠紊乱量表(SDSC)总粗分、入睡或维持睡眠障碍、睡眠-觉醒转换障碍、睡眠出汗过多指标比较差异有统计学意义(P＜0.01)。夜间睡眠监测参数多项指标两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。IVA CPT检测哮喘未控制组综合反应控制力商数(FSCQ)、综合注意力商数(FSAQ)较哮喘基本控制组明显减低(P＜0.01);D N:CAS参数指标中哮喘基本控制组和哮喘未控制组患儿的计划力(PLAN)、同时性加工能力(SIM)、注意力(ATT)、继时性加工能力(SUC)、认知水平得分(FS),比较均有统计学意义(P＜0.05)。 IVA CPT指标中FSCQ、FSAQ和D N: CAS中PLAN、SIM、ATT、SUC、FS 与睡眠参数中的SDSC总粗分 、入睡或维持障碍、睡眠-觉醒转换障碍、AHI呈负相关(均P＜0.05),与睡眠效率、最低血氧呈正相关 (均P＜0.05)。结论 哮喘患儿易出现睡眠结构紊乱和注意缺陷多动障碍,两者存在关联性影响。     

CD56、CKl9、galectin3在甲状腺病变鉴别诊断中的应用

摘要：目的检测CD56、CKl9、galectin3在甲状腺病变组织中的表达情况,探讨CD56、CKl9、galectin3的表达在甲状腺病变鉴别诊断中的作用。方法收集海南医学院附属医院病理科7l例甲状腺腺癌、64例良性病变组织蜡块。将135例石蜡标本制做组织芯片。应用免疫组织化学技术检测CD56、CKl9、galectin3蛋白在甲状腺病变组织中的表达情况。结果CD56在甲状腺腺癌组织中大多表达缺失,表达率为12．7％,在良性甲状腺病变组织中表达率高（92．2％）,两者间表达具有显著的差异（P〈0．01）。CKl9、galectin3在甲状腺腺癌组织中表达较高（88．7％,93．0％）,呈弥漫强阳性表达;在良性甲状腺组织中表达较低（17．2％,7．8％）,主要呈散在弱阳性表达;两者间的表达具有显著性差异（P〈O．01）。同一组织中,CD56表达缺失、CKl9、galectin3表达增高的腺癌组织有59例（83．1％）,良性病变0例,两者间差异明显（P〈0．01）。结论CD56在甲状腺腺癌组织中表达缺失,在甲状腺良性病变组织中表达增高,对甲状腺腺癌的诊断具有一定的辅助意义;CD56表达缺失结合CKl9、galectin3的高表达对甲状腺腺癌的鉴别诊断具有重要作用。     

Nd:YAG激光治疗太田痣54例疗效分析

太田痣是波及巩膜及受三叉神经支配的面部皮肤的蓝褐色斑片状损害,它既影响美容,又可并发其它病损[1].我院自2000年11月至2003年10月间采用美国科医人公司生产的调Q三波长维纳斯激光治疗机治疗太田痣54例,取得了良好效果,现报告如下:     

哮喘儿童血胰岛素样生长因子-I水平测定

胰岛素样生长因子 I(Insulin likegrowthfactor I,IGF I)是机体的一种重要调控因子。我们对哮喘治疗缓解期儿童的血IGF I进行了检测 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　病例选择 :2 1例系我科 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年2月住院和门诊专科的哮喘缓解期儿童 ,诊断符合儿童哮喘诊断标准〔1〕。其中男 13例 ,女 9例 ,年龄 5～ 8岁 ,平均 6 9岁。检测前半年内无全身激素史 ,无代谢系统、肝肾内分泌和遗传性疾病病史。所有患儿均规则吸入糖皮质激素 (普米克都保 )治疗 ,吸入激素的量为 2 0 0 μg d或 30 0 μg d ,维持使用时间为8～ 12个月…     

舒血宁注射液联合鼠神经生长因子治疗2型糖尿病伴脑梗死的疗效观察

目的观察舒血宁注射液联合鼠神经生长因子治疗2型糖尿病伴脑梗死的临床疗效。方法以我院2012-04—2014-12收治的60例2型糖尿病伴脑梗死患者为研究对象,随机双盲法将其分为2组各30例,对照组采取舒血宁注射液治疗,观察组在对照组基础上联合鼠神经生长因子治疗,比较2组临床疗效、不良反应、治疗前后NIHSS(美国国立卫生研究院神经功能缺损)评分。结果观察组治疗后NIHSS评分(10.1±5.2)分,与对照组的(14.6±6.4)分比较差异有统计学意义(P0.01)。观察组总有效率90.0%,显著高于对照组的66.7%(P0.05)。另外,2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论舒血宁注射液联合鼠神经生长因子治疗2型糖尿病伴脑梗死疗效明确,能明显改善神经功能缺损症状,安全可靠,值得临床推广。     

高仿真模拟综合实验教学在基础护理技能强化训练中的应用

目的 探讨高仿真模拟综合实验教学在基础护理技能强化训练中的应用效果.方法 采用整群抽样的方法,抽取本院2013级护理本科学生4个班共122人作为研究对象,分为实验组62人和对照组60人.实验组采用高仿真模拟综合实验教学法,对照组采用传统教学法.通过操作考核和问卷调查的方式对两种教学方式的效果进行评价.结果 两组护生的操作考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组绝大部分护生对此教学方式予以认可.结论 采用高仿真模拟综合实验教学用于基础护理技能强化训练中,可提高学生的学习兴趣、加强教学效果,有利于护生综合运用知识,有利于培养护生的沟通能力和团队合作精神,从而提高护生的综合能力,促进护生的全面发展.     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术及术后蛛网膜破损16例

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术及术后蛛网膜破损治疗.方法 对我院自2001年至2010年手术治疗硬膜下血肿126例,手术并发蛛网膜破损16例,回顾性分析蛛网膜破损治疗,结果16例蛛网膜破损均治愈.