重症肌无力术后延长拔管时间的临床价值

目的　探讨重症肌无力 (MG)胸腺切除术后 ,延长气管拔管时间 ,减少气管切开的价值。方法　回顾分析 1978年至 2 0 0 2年 12月行MG胸腺切除 2 36例 ,按时间分A组 :1996年 12月以前手术者116例 ,对术后可能发生肌无力危象的高危因素病人施行预防性气管切开 ;B组 :1997年后手术 12 0例 ,对具发生危象高危因素者采用延长气管拔管时间 ,并对两组危象发生率及气管切开率进行比较。结果　全组发生危象 4 4例 (18 6 % ) ,气管切开 4 6例 (ARDS 1例除外 )占 19 5 %。其中A组发生危象 2 3例(19 8% ) ,气管切开 34例 (2 9 3% ) ;B组发生危象 2 1例 (17 5 % ) ,气管切开 12例 (10 % )。两组危象发生率无明显差异 ,但A组的气管切开率明显高于B组 (P <0 0 0 1)。结论　对MG胸腺切除术后具发生危象高危因素病人 ,采用延长气管插管时间及辅助通气 ,可显著减少气管切开率。     

不同剂量丹参佐治新生儿硬肿症疗效观察

我院儿科于1995年1月至2000年12月，在常规综合治疗的基础上，根据硬肿程度选择不同剂量的复方丹参注射液治疗新生儿硬肿症56例、疗效较为满意．现报告如下：     

140例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的治疗与随访

笔者收集了经内镇证实伴幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的消化性溃疡１４０例。随机分为三组，分别使用呋喃唑酮＋得乐冲剂＋雷尼替丁（Ｆ＋ＣＢＳ＋Ｒ组），呋喃唑酮＋得乐冲剂（Ｆ＋ＣＢＳ组），及单用雷尼替丁（Ｒ组）．疗程４周，维持治疗４周。通过近期及一年的随访的治疗效果，其溃疡４周治愈率以Ｆ＋ＣＢＳ＋Ｒ组最高（９７．６％，８２／８４），显著高于Ｆ＋ＣＢＳ组（７５％，２７／３６）和Ｒ组（７０％，１４／２０）（Ｐ＜０．０１）．ＨＰ消失率和胃粘膜炎症病理好转主是Ｆ＋ＣＢＳ＋Ｒ组（８１％，５２．４％）和Ｆ＋ＣＢＳ组（８０．６％，５２．８％）显著高于Ｒ组（５％，１０％）（Ｐ＜０．００１）．停药一年随访结果，溃疡复发率是Ｆ＋ＣＢＳ＋Ｒ组（１３．１％，１１／８４）和Ｆ＋ＣＢＳ组（１５．２％，５／３３）显著低于Ｒ组（１６．７％，１２／１８）（Ｐ＜０．００１）；ＨＰ根除率与溃疡复发率相对应，前两组（８３．８％，８２．８％）明显高于Ｒ组（Ｐ＜０．００１）．作者认为联合使用清除ＨＰ药物（Ｆ，ＣＢＳ）、制酸药物（Ｈ２受体拮抗剂）和胃粘膜保护剂（ＣＢＳ），不仅可有效地提高消化性质疡的近期疗效，而且可以显著降低其复发率。     

海水浸泡肢体开放性损伤的研究进展

在海战及登陆作战中,四肢开放伤常伴有海水浸泡[1].海水温度低,含氯化钠0.53～0.58 mol/L.pH值8.00～8.21,属高渗、强碱性液体,同时含有近20种对人体有明显致病作用的细菌.因此四肢开放性损伤合并海水浸泡后会出现不同于陆地四肢开放伤的病理生理学变化,必须采取相应的救治措施.现就海水浸泡肢体开放性损伤的研究作一评述.     

肾脏的激肽释放酶——激肽系统

虽然肾脏的主要功能是调节体液容量和离子成份,但也是一个调节血压起重要作用的内分泌器官。一些肾脏激素有血管收缩和抗利尿的作用(血管加压系统),而另一些有血管扩张和利尿作用(血管减压系统)。这些系统的特点是,他们不仅作用于远离的靶器官上,而且也作用于肾脏本身(局部激素或自体有效物质)。例如肾源性血管紧张素,前列腺素和激肽释放酶——激肽系统激潘和作用表现在其相互联系,能参与控制血压——不仅通过改变肾外血管的张力,而且也能直接调节肾内的盐和水的排出,或许通过调     

急性有机磷中毒中间综合征27例诊治体会

近6年来我院共收治急性有机磷中毒(AOPP) 574例,其中发生有机磷中毒中间综合征(IMS)27例,     

酒精型气雾杀虫剂的研制及对蚊蝇蟑螂药效观察

目的 :研制一种药效高、气味好、耐腐蚀的气雾杀虫剂 ;方法 :分别测试实验室、模拟现场、现场、贮存稳定性、耐压、耐腐蚀性、毒性试验结果 ;结果 :实验室按 1.0 g/筒喷雾 ,对蚊蝇的 K T50 均小于 1.0分钟 ,对德国小蠊 K T50 为 6.3分钟 ,三种害虫的 2 4h死亡率均达 10 0 ;模拟现场 ,对蚊蝇和德国小蠊分别按 0 .3 g/m3 和5 .0 g/m2的剂量喷雾后 ,三种害虫 1h击倒率和 2 4h击倒率均为 10 0 ;现场试验按 0 .3 g/m3剂量喷药后 ,蚊蝇 10分钟内全部击倒 ,2 4h死亡率均达 10 0 ;药液贮存两年后药效分解率小于 5 ,耐压、耐腐蚀性显示正常 ;毒性鉴定属实际无毒级 ,对眼结膜轻度充血 ,对皮肤无刺激性。结论 :该气雾杀虫剂用食用酒精作溶剂 ,在两年内使用可替代煤油制剂