颈椎椎管磁共振摄影术

为了将肯定的经验和尚待解决的问题评论和整理,现将我们的经验与迄今各家发表的结果进行比较. 检查方法和病例资料使用场强0.35特斯拉超导磁体(Magnetom,Erlangen西门子公司出品).为了获得颈椎椎管的最佳空间分辨力,使用所谓“头部线圈”(直径30cm鞍状线圈).患者仰卧,头下用颈制泡沫塑料垫、两侧用楔形硬泡沫塑料枕固定,使颈椎处于舒适位置以免产生运动伪迹.只有当颈髓病而须在前俯、后仰及中性位置上拍片,才须改变上述原则. 对患者详细解说检查过程,以减少运动     

努力办好骨与关节损伤杂志

骨与关节损伤杂志创刊迄今,已整整经历了一个年代.它从地方杂志晋级为国家杂志,从半年刊扩增为双月刊,刊载文章的规格、编辑的水平和排印的质量均有显著提高.这一发展是依靠群策群力取得的.它集中反映在读者与编者的紧密合作上.专科医学杂志是面向广大医务工作者的群众性刊物.与骨关节损伤直接相关的杂志,仅中华级的就有五种之多.尽管如此,仍远不能满足实际需要.刊出率低、周期长、信息量小,读者与编者双方均为之困扰.读者需要进行学术交流,获取科技信息,作者需要表达观点、展示成果、探讨问题.骨     

外伤引起结膜下肉芽组织增生1例

1病例报告 男,12岁,以右眼内眼角发现一肿物20d之主诉于2003—07—15来我院就诊。患儿自诉1月前右眼被木棍戳伤,当时无明显影响,未注意。近20d发现右眼内眼角处一肿物,逐渐增大,故来我院就诊。患儿为足月顺产,无家族及遗传史。全身查体未发现异常。眼部检查,右眼内眦处见一约0.5cm×0.8cm×0.5cm的肿物,质韧,边界清,活动度差,根     

舌侧血管动脉硬化随年龄增长而发展的过程

作者对舌侧血管动脉之衰老过程进行直接观察,发现76.6％的动脉硬化症患者具有本文描述之血管变化,如将舌部血管变化检查与常用的血清学检查结合应用,则可使94.6％的病例获得动脉硬化症的临床诊断。作者感到眼底检查虽有价值,但窥境有限,所获结果亦难以推证全身性病     

补阳还五汤的临床应用

<正> 补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》一书,由生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成,为王氏在治淤方面最常用的益气活血的代表方剂。临床上多用于具有半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、口角流涎、大便干燥、小便频数、尿遗不禁等症状的中风偏瘫症,是历代中医治疗中风后遗症的常用方剂之一。本方不仅对脑血管意外后遗症有较显著的疗效,而且对心脏病、坐骨神经痛、肾炎、某些眼科疾病以及其它很多病症均有一定的疗效。现根据笔者所接触到的一些文献资料,对本方在临床上的应用作一简要的综述。     

加减无比山药丸对原发性肾病综合征糖皮质激素受体DNA甲基化干预作用的研究

目的:探讨糖皮质激素受体DNA甲基化对原发性肾病综合征(PNS)GC敏感性的影响,以分析PNS患者激素抵抗的机制,及中药"加减无比山药丸"对PNS患者激素治疗的干预作用、缓解肾病的机理。方法:收集60例PNS病人,其中激素敏感型20例,激素抵抗型40例;将激素抵抗型40例患者均加用环孢霉素(2mg/kg·d)治疗,并随机分为两组,即治疗组20例和对照组20例,治疗组同时予加减无比山药丸,两组均治疗16周检测相关指标。结果:治疗后治疗组24hUP、TG、CHOL较对照组降低;治疗组Alb较对照组上升(P0.05);治疗组血清GR浓度较对照组上升,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组血清GRmRNA水平高于对照组,差异有统计学意义;治疗组血清PBMC GR DNA甲基化水平低于对照组,差异具有统计学意义。结论:(1)PNS患者的血清GR和GR DNA甲基化表达存在异常,其表达紊乱可能是造成GC抵抗的原因之一。(2)中药"加减无比山药丸"对脾肾阳虚型PNS患者GR有调节作用,可辅助GC产生作用,在一定程度上可提高患者对GC治疗的敏感性。     

消瘀泄浊饮对CKD2~4期患者免疫调节功能及微炎症状态的影响

[目的]评估消瘀泄浊饮对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)2~4期患者免疫调节功能及微炎症状态的作用。[方法]选取80例CKD2~4期患者,随机分为两组:对照组40例,仅予基础治疗;治疗组40例,除基础治疗外加用中药汤剂消瘀泄浊饮治疗,1剂/d,分早晚两次服用。治疗12周后,比较两组治疗前后维甲酸相关孤儿受体γt(retinoid-related orphan receptorγt,RORγt)、叉头框转录因子p3(forkhead box p3,Foxp3)mRNA相对表达量,超敏C反应蛋白(high sensitivity-C reactive protein,hs-CRP)及肾功能相关指标水平变化情况。[结果]与治疗前比较,治疗组治疗后RORγt mRNA相对表达量下降(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05);Foxp3 mRNA相对表达量升高(P<0.05),且高于对照组治疗后(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后hs-CRP水平下降(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05);血肌酐(serum creatinine,sCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24h尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24Upr)水平较前下降(P<0.05),其中sCr、BUN水平低于对照组治疗后(P<0.05)。[结论]消瘀泄浊饮能够调节免疫平衡,改善微炎症状态,延缓肾功能恶化,其机制可能与下调RORγt mRNA、上调Foxp3 mRNA水平、调节Th17/Treg平衡相关。     

BO与AO的不同之处

三十年来 ,ＡＯ技术早已普及至世界各地 ,国内也积累了二十多年的经验。既体验到ＡＯ技术独到的优越性 ,也日渐认识到其不足 ,甚至严重的缺陷。世界各地的专家为此进行了大量的探讨和研究 ,不断地改进和提高 ,从而逐渐出现了ＢＯ新概念。尽管尚未形成体系 ,但在骨科学界已被许多专家所认同并付诸实践。究竟ＢＯ与ＡＯ有那些不同 ?理论上和技术上又有何根本的差别 ?是否ＡＯ已被ＢＯ所取代 ?这是当前骨科医师十分关心的问题 ,当然也是在将ＢＯ概念用于临床之前必须先从理念上认清的。就此问题 ,阐述如下 :1　理论依据　　上世纪六十至七十年…