两种机用镍钛根管预备器械预备"S"形树脂根管的效果观察

目的探讨两种镍钛根管预备器械（ProTaper与Hero642）预备“S”形树脂根管的成形效果。方法将30个“S”形树脂根管模型分为3组，分别使用机用ProTaper（A组）、Hero642（B组）及ProTaper联合Hero642（C组）预备根管。使用扫描仪扫描获取根管图像，使用计算机软件测量预备后根管内、外侧树脂去除量和根管宽度。结果对比相同型号的器械对根尖部弯曲内侧、根尖孔外侧壁树脂去除量，C组与A组差异有统计学意义（P〈0．05），C组对根管内外侧壁的预备较均匀，预备后的根管宽度从根管口到根尖逐渐减小，优于B组预备的根管锥度。结论ProTaper联合Hero642预备“S”形树脂根管时能在维持根管原形的基础上形成锥度良好的管形。     

激光根管消毒的应用研究

激光具有杀菌消毒、去除玷污层清洁根管、熔融牙本质产生封闭效应及减轻根尖周组织炎症的作用，有利于高质高效完成根管治疗，具有应用潜力。本文着重对激光的杀菌消毒作用及应用的安全性进行综述。     

周围性面瘫面部肌力增强训练的对比研究

目的：探讨面部肌力增强训练法对周围性面瘫的治疗效果。方法：将56例周围性面瘫患者随机分成两组，对照组28例按神经内科常规治疗；治疗组28例在常规神经内科治疗的基础上强调面部肌力增强训练，训练前后作面神经肌电图检测及用临床简易评定法和徒手肌力检查法（manual muscal test,MMT)评价患者的面瘫情况。结果：治疗组临床简易评定训练后较训练前提高14．9分，肌力提高3级；对照组提高5．5分；肌力提高0．8级，两组比较均有显著性差异（P＜0．05）。治疗组面神经肌电图改善程度较对照组的更显著（P＜0．05）。结论：面部肌力训练对周围性面瘫治疗有积极疗效。     

铜绿假单胞菌外毒素A基因DNA片段的克隆及序列测定

目的 建立含有铜绿假单胞菌外毒素A基因DNA片段的克隆株。方法 根据已报道的序列设计铜绿假单胞菌外毒素A基因的特异引物,用PCR方法从标本扩增出预期大小的DNA片段,并将该片段纯化后与T载体连接,转化到大肠埃希菌,筛选出含有插入片段的克隆。结果 阳性克隆株经DNA序列测定,证实与已报道的铜绿假单胞菌外毒素A基因DNA序列,在399个碱基中仅有3个碱基不同,但编码的氨基酸完全一致。结论 成功构建含有铜绿假单胞菌外毒素A基因的克隆,为大量制备探针和用PCR方法检测铜绿假单胞菌提供了基础。     

产后抑郁患者健康教育和心理护理干预的效果评价

［摘要］目的　探讨健康教育和心理护理干预对产后抑郁症患者预后的临床效果．方法　选取2012年3月至2014年3月在陕西省安康市中心医院住院分娩的产后抑郁症患者90例,随机分为对照组和观察组,每组分别45例,其中对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行健康教育和心理干预．观察比较2组患者干预前后焦虑及抑郁评分变化、出院后服药依从性以及生活质量．结果　观察组患者的SAS和SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）;观察组患者出院后3个月、6个月的服药依从性以及生活质量评分均显著高于对照组（P＜0.05）．结论　健康教育和心理干预对于产后抑郁患者预后良好,且能够有效改善患者的服药依从性及生活质量,是防治产后抑郁症的有效措施之一．     

复合应用小剂量利多卡因减轻瑞芬太尼停药后疼痛的研究

目的观察小剂量利多卡因静脉输注能否减轻瑞芬太尼停药后疼痛。方法选择40例择期行剖胸手术的患者,随机均分为两组:利多卡因组(L组)及对照组(C组)。两组术中均输注瑞芬太尼0.2μg.kg-1.min-1。L组同时输注利多卡因33μg.kg-1.min-1,C组输注等容积生理盐水。根据脑电双频指数(BIS)和MAP调整靶控输注(TCI)丙泊酚血浆浓度。记录麻醉后恢复室(PACU)内疼痛评分-4(VRS-4),Ricker s镇静躁动(SAS)评分及吗啡用量;拔管后48 h疼痛VAS评分和患者自控镇痛(PCA)的吗啡用量。L组患者测定利多卡因血药浓度。结果拔管后30、60、120 min吗啡用量L组明显低于C组(P<0.05)。拔管后6 h PCA吗啡用量L组明显低于C组(P<0.05)。拔管后6 h L组咳嗽时VAS评分低于C组(P<0.05)。拔管后6 h内利多卡因血药浓度>(0.34±0.18)μg/ml,L组PCA吗啡用量低于C组(P<0.05)。结论利多卡因血药浓度>(0.34±0.18)μg/ml时,能起到减轻瑞芬太尼停药后疼痛的作用。     

牙髓修复机制的研究现状

牙髓是有修复再生能力的结缔组织。牙髓损伤后活力的恢复及保存一直是口腔科学研究领域的难点和热点。当牙髓受到炎性刺激或机械损伤后,如能发挥其修复潜能,对保存活髓有重要意义。本文从细胞和蛋白水平上就近几年来对牙髓损伤修复机制的研究作一回顾。     

根管充填后根尖微渗漏的评估及预防方法

根管充填的作用在于封闭整个根管系统,封闭不严会造成根尖微渗漏导致治疗失败。根尖微渗漏是评价根管充填材料根尖封闭效能的常用指标,目前评估根尖微渗漏的主要方法包括:染色法、液体滤过(传输)法、电化学法、放射性同位素渗透法和细菌或内毒素渗透法等。Nd:YAG激光和Er:YAG激光照射后可有效预防根尖微渗漏。     

河北省医疗机构管理标准体系需求情况调查

目的了解医疗机构管理标准现状,加强医疗机构管理标准体系建设,提高医疗机构监督管理水平。方法采用分层抽样方式选取14家卫生监督机构的62名从事医疗卫生监督的监督员进行问卷调查,调查医疗机构管理标准现状和存在的问题及建议。结果仅61.3%的被调查人员知晓当地制定了医疗机构设置规划;认为医疗机构符合基本标准的仅占69.8%;监督执法中最需要的医疗机构标准是各级综合医院标准和社区卫生服务中心标准;监督检查中使用医疗美容科标准和输血科标准较多;监督检查中发现机构存在虚设科室现象的占64.5％;医疗机构名称使用不规范以未经许可登记擅自使用第二名称为多,占66.1％。结论医疗机构设置规划需制定或更新,医疗机构名称和科室设置标准、各专业及标准制定需求大,医疗机构管理标准体系不建全,医疗机构监管有待加强。     

孕妇学校规范化健康教育对产妇产褥期行为的影响

目的了解产妇产褥期饮食、卫生等日常生活的现状及影响因素,探讨孕妇学校规范化健康教育对产妇产褥期行为的影响。方法对我院产后30~42 d的224名产妇进行问卷调查,了解其产褥期行为的情况。其中有124名产妇参加过我院孕妇学校系列课程学习,100名产妇从未参与孕妇学校的学习。比较参加孕妇学校系列课程学习的产妇与未参加学习产妇的产褥期行为的差异。结果 124名参加孕妇学校学习的产妇中,产褥期间洗头、洗澡的有118名（95.16%）,刷牙的有122名（98.39%）,吃蔬菜、水果的有120名（96.77%）,外出室外活动的有68名（54.84%）;而100名从未参加过孕妇学校学习的产妇中,产褥期间洗头、洗澡的有52名（52.00%）,刷牙的有66名（66.00%）,吃蔬菜、水果的有68名（68.00%）,外出室外活动的有8名（8.00%）。孕妇学校规范化健康教育对产妇产褥期行为的影响具有统计学意义（均P〈0.05）。结论传统＂坐月子＂观念对产妇的影响比较大,但通过孕妇学校向孕产妇传递健康观念,可以改善产妇的产褥期行为,促进产妇身心健康。